不知道要從哪開始寫,不如就拿我平時最常寫的入院病歷
套一下Admission note的form,來寫自我介紹好了
基本資料General data
性別:男 生日:1989歲末魔羯
身高:180cm 體重:80kg
居住地:台北市 籍貫:臺南縣
語言:台灣國語、臺語、破爛英語
通訊聯絡:Line ID和PTT帳號一樣
主訴Chief complaint
已單身一年多。
Single for more than 1 year.
現在病史Present illness
這位29歲男性過去曾交往過一任女友。目前他沒有任何症狀。因單身一年多,來到PTT歐
兔板PO文尋求治療。
This 29-year-old man has past history of one girlfriend. He denies any
symptoms now. Due to single for more than 1 year, he comes to PTT AllTogether
board and posts article for treatments.
過去病史Past history
沒有慢性疾病,沒有手術或創傷病史。
Denied chronic systemic diseases.
Denied history of operation or trauma.
個人病史Personal history
1. 沒有抽菸、酗酒、嚼檳榔。
Denied smoking, drinking, and betal nut chewing.
2. 沒有過敏史。
No known allergy.
3. 最近半年沒有旅遊史。
No traveling history in recent 6 months.
家族史Family history
阿公務農,老盃黑手,沒有顯赫家世。
Grandfather is a farmer and father is a worker. No strong background.
系統回顧Review of systems
沒有異常發現。
No abnormal findings.
身體檢查Physical examinations
沒有異常發現。
No abnormal findings.
實驗室數據Lab. data
無。
none.
影像Image
無。
none.
入院診斷Admission Diagnosis
單身,原因待查。
Single, caused to be determined.
診斷計畫Diagnostic plans
詳細記錄病史。
Take history detaily.
治療計畫Therapeutic plans
單身女孩可加Line聊天。
Single girl can add Line and chat.
衛教計畫Educational plans
如果沒有手術,多看Line訊息。
Read more Line message if there is no surgery.
增加上班效率,不要每天加班補病歷。
Improve work efficiency, do not work overtime to make up medical note everyday.
病歷評論Comment
1. Poor English.
平常寫英文病歷的文法或用字都很怪,請不要來挑毛病><"
2. 有車沒房,這樣的死薪水在天龍國也難以買間像樣的房
待學醫有成時(預計約西元2040年),會回去南部工作置產
3. 無不良嗜好,生活簡單,下班後只有吃飽睡飽
休假日也不太會花錢,只有一個低成本的小小興趣:拍攝傳統建築、逛古蹟寺廟