之前有在板上詢問關於放射治療的問題
很謝謝各位的鼓勵與分享
雖然每次看這邊的文章常常會落淚，但同時也得到許多勇氣與支持
我媽媽(人稱小美)是直腸癌第四期，轉移到肝臟
目前已兩年半....之中經歷了無數次化療、一次切割手術
由於去年冬年發現黃疸指數異常，因此停止化療，裝了兩條膽道引流管，
上星期裝了兩根支架，原以為能夠拔掉引流管，讓小美更舒服
殊不知裝完後開始發燒，雖然有打抗生素壓下來了
但8/10吐血、8/13解了超過2000g以上的血便.....
(啊....還我6萬塊...(誤
廢話這麼多，主要是想請問各位
小美最近理解與反應越來越差，問西答東有時也會大失控發脾氣
幻想不存在的事情，也沒有記憶能力
之前就有因意識不清而掛急診，當時檢查結果是氨指數過高
灌完腸之後就有改善非常多
但這次......一灌腸下去就造成血便，醫生也說其實現在氨指數並不高
研判是肝腦病變....也會診了安寧科的醫生
所以...這是癌末病人的症狀嗎?
小美的意識是否沒有恢復的可能?
看到他這樣，內心真的很難接受...以前活潑開朗的小美變成這樣
我們在考慮轉入安寧病房，但聽說現在也沒床位
即使真的排到床位，轉入安寧感覺等於宣告小美的日子....
(但其實現在主治醫生的做法也是消極性治療，不抽腹水、連口服化療藥都不讓我們吃)
雖然簽下放棄急救書時內心很平靜
不過現在真的覺得無法接受這件事...想到就會掉眼淚
也因為意識不清，沒辦法好好告別也無法詢問最後的心願及安排...
覺得很遺憾.......
如果小美再度大抓狂，甚至開始攻擊人該怎麼辦?
他之前意識清楚時就說過，拜託以後不要綁他；但打鎮定劑又怕她醒不過來...
謝謝各位~~~

w大~首先,我必須替您與家人說聲辛苦了~基本上,意識不清~有可能如醫師所說是肝腦病變,已故慈母當初是肝昏迷於睡夢中平靜離世,再者,因為癌末的關係,說實話也沒有那樣的體力有攻擊別人的行為,不過一切還是以醫師判斷為準~我提供我家的做法給您參考,當初慈母想回家,卻因狀況日趨惡化~導致家人意見分歧,一者考量尊重病人心願,一者考量病況不允許其實是兩難~最後還是無法照母親的心願讓她再回家看看,這是我很大的一個遺憾..我希望她可以原諒我們當初不得不做這樣子糾結的決定,一切還是以你們家屬為準~考量現實情況與你們、及患者本身最大的利益點去切入,去做就好..加油,祝福你們~有需要聊聊,發站內信給我..

完全懂原po考慮讓母親進入安寧照護前的掙扎，不過出血+肝昏迷，要請原po做好心理準備了。建議進入安寧照護，那裡的確沒有積極治療，但可以讓病人在臨終前感到舒適，醫生會視情況施打嗎啡或舒緩、鎮定的藥物，也會提供宗教、心靈的支持會讓病人跟家屬得到安慰。把握清醒時好好把告別，看似沈睡時病人仍聽的到你們對他說的話。加油！這很不容易，珍惜時光吧

加油。

好好陪伴您的母親，把握清醒的時候好好告別告訴她想說的話，加油!好好珍惜相處時光，把愛說出來

安寧是非治癒性治療，不是非積極治療，我媽媽從2月進入安寧病房住一個月後出院居家到現在，每一次有狀況打給護理師，她們都很積極的解決媽媽的不適，媽媽現在也比之前過的舒適，保持正面的心，進安寧不代表日子剩不多

加油

辛苦了 不管做什麼決定 希望小美能舒舒服服的 加油

原po辛苦了，希望無論如何小美媽媽都能夠舒舒服服的~

肝昏迷讓先父不認識照顧他很久的外勞與醫生,只想找兒子趕緊請假去醫院,到身旁後就安靜了,偷偷小聲說"他們要害我"...等不理智的表現與應達...沒多久就完全昏迷...再隔一陣子突然恢復意識{應該就是迴光反照吧}...再一陣子就回天上了

我相信你的媽咪不會攻擊，但她在此時會回到baby的心，請像媽咪當時照顧你這小baby時一樣的照護她的恐懼與痛痛。好好把握分分秒秒，其實有時連迴光返照都只是奢求。 時間在倒數了......加油

母親跟小美一樣情形 都認不出其他人 只知道我妹後來變得愈來愈嗜睡 類似肝昏迷 有一天也無法進食了急診送醫院說是敗血症 幾天後就走了好好陪伴她走到最後 加油~~

我父親一直到最後都是神志清醒，只跟媽媽說他整夜沒睡要休息一下，然後就沒有再醒過來~~而我那時只能握他的手跟父親說我很慶幸我選擇辭掉工作24小時照護他~讓我可以和父親多相處四、五個月~

所謂的安寧，一般治療處置都會做的聽安寧的護士說也有零星的病人，有好了退住的肝昏迷，一開始的症狀跟你所形容小美很像肝昏迷到後面就像在睡覺..可能沒法溝通

相信小美平常一定很怕痛...也不想要被綁...大家內心很捨不得小美離開 但也很心疼小美受苦如果可以 換個角色 體會一下你是小美 會想要什麼樣的照顧對未來的每個決定 心裡也許會更踏實 更確定很多時候 我們都來不及道別 道愛~~因為 我們 還不想離開~~

很高的機會是癌末,而這種狀況,幾乎不可逆.不要綁他,就讓他發洩,只要不傷人傷他自己都不要採取甚麼