婆婆因為常常喊頭痛頭暈，
安排了全身健檢，發現右肺有一個2*3的不明物體，
新竹馬偕做了支氣管鏡切片，
等了一週，胸腔內科醫師才説報告不完整，
還要等一週，然後我們已經等了二週後，
説沒有採到有效樣本，要安排住院做胸腔穿刺，
但是現在沒病房，除此之外，醫師的態度很消極，
我們問才回答，所以決定轉到林口長庚，
今天去看診，在醫生建議下決定直接開刀，
切除肺葉，想請問大家的是：
1、如果是惡性腫瘤：我們後來決定沒有做病理切片報告而是直接切除肺葉，有沒有可能在
手術當中發現已經擴散到不只一片肺葉而終止手術？之後改用化療？
2、如果是良性腫瘤：有沒有可能在不切除情況下，
讓他縮小或者是不理他也沒關係？

超過1cm的通常多少都有惡性成分

1、切除肺葉，是你們決定的？還是醫師建議，一般來說；在還沒確認你們所謂肺部不明物體的情況下，是否有點貿然行事？如您文中所說，一切都要依當時開刀情況為主。在沒有徹底檢查情況下、良性、惡性腫瘤都還無法確認，有無轉移、擴散；都不清楚，這樣開刀的風險性，不會比你們想像中的小。2、不屬於體內的東西，就算現在是良性腫瘤；你們也沒辦法臆測將來惡化的可能性，如果可以，還是一勞永逸；免去煩惱與風險。

醫生是給我們兩個建議，1. 做穿刺 然後再手術 2. 住院然後先做全身檢查有無移轉然後手術，我不知道會用什麼方式檢查出有無移轉。抱歉文中沒有提到這些，醫師有提到3cm的腫瘤惡性有70%，我們一方面很怕沒有做切片，光靠開刀前全身檢查移轉，不知是否準確。一方面又覺得已經拖延了2週，怕做切片又會延誤治療時機。

個人以為，若醫師建議；以2為佳。因為住院期間，各項排檢速度會比較快，例如：正子檢查、斷層掃描檢查等等。各項檢查結果出爐底定之後，再擬定妥善治療計劃相信是一個比較適合的方式。也免去如果不能開刀的風險性，等於會白挨刀。（補充）開刀與否的前提，也是建立在各項檢查結果之下；對於醫師擬定治療計劃；我相信是有其必然的需要性與重要性存在。

謝謝l大的解釋，知道接下來的檢查我就安心多了！

我父親當時外科醫生看片子就說很有可能是惡性的，然後做vans胸腔鏡手術，先切片後快速化驗，然後直接切除，傷口極小當時是1a肺腺癌，切除後自費口服化療藥，你可以搜尋我最早的文章

關於病理切片的部分，目前可以在開刀過程中先切除腫瘤部份送冷凍切片，如果是惡性才會再繼續切（肺葉切除）,另外除非位置靠近大氣管才可能直接做肺葉切除，不然都會以局部切除為主，如果先做手術，之後還是會做全身的正子攝影和腦部斷層來確定分期

醫生會這樣建議表示術前綜合評估判斷是惡性的機會加大，這類術中大多會做冷凍切片來確定是否為惡性

嗯嗯醫生室友說惡性的機率占百分之70，只希望如果是惡性的，能早期發現早期治療。