第一次發文，請見諒
幾個月前剛得知爸爸罹換患口腔癌，治療都還沒完成，全家還在愁雲慘霧中，
前幾周爺爺的身體檢查報告出來，確定也是癌症。
爺爺今年80歲了，大約是去年年底，發現有暗紅色尿液，還發燒了。但因為那個時候關節
剛開刀完，醫生說可能因為藥物關係，尿液會較深一點，所以不以為意，一直到今年5月
，做了身體檢查才發現，左腎疑似有腫瘤，因為位置沒辦法做切片，醫師從尿液中判斷幾
乎可以確定是癌症。
初步判斷應該2期快3期了，當時是在彰基看的，後來我們又轉到台中榮總，
結果幾乎跟前一家醫院一樣，真的很晴天霹靂。但爺爺年紀那麼大了，是否該積極治療，
我們實在很擔心。
醫生建議切除左腎，比較麻煩的是他的右腎功能不好，未來勢必要面臨洗腎的問題，他自
從知道結果後，心情大受影響，一直說明明身體沒有病痛，怎麼會是癌症之類的洩氣話
。
已經預計在下個月初住院，安排開刀，手術方式，因為達文西手術價格實在太高，家裡狀
況無法負擔，會選擇腹腔鏡手術。想到年長者手術可能有的風險，非常擔心。但要我們看
著狀況惡化，放著不治療，實在沒有辦法。
但開刀對老人家真的好嗎？
未來若洗腎，還要擔心癌細胞可能擴散，這條路實在漫長。

我覺得看爺爺自己，畢竟年紀大了身體能不能承受也是個問題。或許可以詢問醫師有沒有能維持生活品質的治療方式，延緩病情快速惡化

安寧醫療，尊重當事人自己選擇

不建議進安寧 我們在台大安寧的經驗很不好， 一般安寧是家醫科負責，除非放棄治療，否則腫瘤問題還是要找專科醫生，榮總的個管師應該做的不錯，有問題可諮詢他們

想知道S大的安寧經驗是發生什麼問題??

蠻多的，一時也說不完 主要是他們對自己該做什麼事定位的問題，就上面提到專科醫生的部份，主要會發現安寧醫生的判斷和專科醫生的差異，安寧也無法提供治療上的協助，只能緩解症狀 ，住院期間只能申請照會專科醫生，但他們不一定會來，或是說來的機率很低，就無法得到專科比較正確的判斷，以我們家人來說，還有心臟問題，我們住過內科病房，他們的主治是心臟科，對於心臟問題和安寧的態度差很多，所以建議仔細評估。病房的部份，台大放射科醫生手上沒病房，住院會是個問題，我們被腫瘤科放棄，所以無法住腫瘤科病房，有開刀的話，好處應該是外科醫師手上的病房較多，我們也被外科放棄，所以這方面就比較沒辦法提供建議。

走安寧卻又說自己家人被好幾科放棄？樓上懂安寧是什麼嗎？

可以問問爺爺的想法

想知道樓樓上對於安寧的定義認知為何+1

安寧是緩解症狀增進生活品質為目的。通常是已無法治癒或生命餘期短才會入住。我婆婆是在馬偕安寧離開的，我們的經驗很好。一開始長輩也會擔心沒有再給藥物，沒有再做電療了等等。但停用藥物後反而有一段比較清楚的時光。而且原本在長庚看的主治醫師也說化療藥物都用過了，放療也無法延長壽命。最後的一段路，我們已經盡力，選擇不在做沒有太多效果的所謂治療（其實已經沒用了），我不認為是放棄，我們還是在最後一段路盡量不讓她痛苦，這是一種選擇。就像有些人願意吊著全靜脈營養掛呼吸器，甚至水腫也在所不惜，那都只是一種選擇。樓上分享去台大安寧的鄉民，或許您的選擇與安寧的價值觀是有落差，但原主治又認為已經沒有其他辦法，所以讓你有被放棄的感受。希望您能早日走出傷痛。

樓上對安寧不好的經驗源自錯誤認知產生錯誤期待

選擇安寧還說被放棄？真的懂嗎？

台大從來也不是擅於安寧的醫院。但這跟 否定安寧醫療 是兩碼事。北榮的個管護理也不是安寧用途。

病人自己意願，很強烈要求積極治療就由他。如果不是勸原PO仔細找安寧治療的意義，版上跟網路還有醫護都有。安寧照護也不是病人單方面要求就可以，要由兩位醫師認可。

我媽往生前幾天我家有人簽下安寧，我覺得簽的太早，那幾天 好像醫生都沒有積極的治療80歲老人要不要開刀 這要醫生評估 要看有幾趴的勝率我爸癌症88歲開刀 醫生說可以 好像開了8小時 後來活10年 因為他活動力很強

前幾樓沒有看懂我的敘述，請不要隨便批評，我把兩件事情分段說明，一段是安寧，一段是腫瘤治療的部份，我們很清楚安寧的定義，也上了基金會看了，只能說有些醫護人員自己不懂，當照護上出了問題(我們碰到的都是很基本該做的問題），硬要套說是基於安寧的精神，就讓人懷疑他們的專業能力了。我也沒有否定安寧，只是分享個人的單一經驗，請勿擴大解讀，另外會不建議也是針對原po目前的狀況,如果還想治療就不要去安寧。還有我們也有跟其他醫院安寧專業人員諮詢過了，所以對安寧有一定的了解，在您下結論之前，請先思考是否正確，否則安寧照護是無法提昇的。

順其自然就好，過多的治療不見得對病人是好。家屬自己要先能接受事實，才能陪伴病人走到最後。

問老人家的意願 一定要告知他病情建議如不治療 就轉安寧照顧 相當棒!