Re: [問題] 有關PET攝影/大腸鏡切片/CEA 資料請益

作者: dolo (Joe)   2016-07-03 23:59:03
※ 引述《ultrachin (Crusader)》之銘言:
: 各位板大您好,
: 第1次在這PO文,內心卻是五味雜陳,唉,入正題吧,
: 家父近日因腹痛,進出長庚多次,但卻檢測不出病因(CEA值說正常),
: 隨之轉往高雄榮總治療,期間主治醫師有幫家父做正子PET攝影(自費),
: 結果經醫生判讀癌細胞已擴散,安排家父做大腸鏡及切片,看鏡時有說直腸出問題
: 但結果出來後切片是良性的,後續將安排家父做第2次大腸鏡及切片,
: 請問需要他院醫師再判讀看看嗎? 現在有幾個疑點想請教,
: 1. 原則上我蠻相信PET(或許有誤差,但因該算可靠),但為何切片是良性呢?
要看圖片才能判斷,如果確實有腫瘤,可能是切片切到腫瘤比較外圍的部份;如果沒有腫瘤或只是很小的腫瘤,要考慮其他部位腫瘤轉移。
: (如真是如此,是最好不過)因為家父現況真的不是很理想,
: 很擔心處理過程是否有問題??
什麼問題?
: 2. 重複做大腸鏡是否妥適呢? 很怕過度破壞,使身體狀況更佳虛弱,還是擔心..
大腸鏡不至於造成身體什麼傷害,而且目標在直腸很接近肛門,不用太擔心。
: 3. 萬一切片檢查OK,那PET影像有是什麼問題呢?
可以由PET顯影的部位來判斷可能的腫瘤,現在看來醫師懷疑直腸有問題,只是苦無病理證據,再安排切片是合理且安全的。
: 懇請板上先進指點,小弟由衷感謝。
作者: ultrachin (Crusader)   2016-07-04 00:02:00
請問D大,正子報告醫師說有轉移,初步斷定是大腸癌但第1次切片卻是良性,明顯有衝突.
作者: part19 (哇資勾因盎)   2016-07-04 00:26:00
切片不一定有切到吧
作者: ultrachin (Crusader)   2016-07-04 00:32:00
醫師目前已說有轉移,再進行切片安全嗎?
作者: kavalan (飄雨蘭城)   2016-07-04 07:27:00
我家人CEA 正常, 切片正常, 但醫師由大腸鏡看到的黏膜影像,判斷是腸癌開刀後病理報告就是癌。 所以, 指數不一定準,切片也可能剛好沒切到
作者: dolo (Joe)   2016-07-04 10:37:00
再切片是不得已的,沒有病理診斷沒辦法接續治療,切片風險極低
作者: pretty007   2016-07-05 13:13:00
輾轉在幾間醫院檢查都是如此,後來醫生還說覺得有問題直接開刀才發現,是皮革胃四期抱歉,手機怪怪的,前面推文沒出現><之前有位胃癌病友也是影像有問題,但切片都切不到
作者: wercc (Wercc)   2016-07-06 13:48:00
切片也可能沒切到。任何檢查都有可能有誤差機率存在

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