※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1Nzafwey ]
作者: childay (阿呆的老公) 看板: Gossiping
標題: Re: [新聞] 全球首創！清大原子爐以中子光束消除腫瘤
時間: Thu Oct 6 20:58:31 2016
※ 引述《ceaserman (神采飛揚)》之銘言：
: 1.媒體來源:
: 聯合
: 2.完整新聞標題:
: 全球首創！清大原子爐以中子光束消除腫瘤
: 3.完整新聞內文:
: 2016-10-05 11:12 聯合報 記者鄭語謙╱即時報導
: 發展武器或是核能的原子爐，現在則是治療癌症的幫手。傳統癌症化療、開刀至少需要35
: 次療程，且造成無論好壞器官組織都被破壞，清華大學核子工程語科學教授周鳳英研究團
: 隊則投入硼中子捕獲治療及研究，利用原子反應爐光束照射，只要2次即可成功消除腫瘤
: ，且不影響正常細胞功能，在台灣已有超過17個成功的臨床案例，以腦頸部腫瘤治癒居多
: ，最快半年團隊將展開肝癌的治療的人體臨床實驗。
: 清大原科中心有一台灣唯一做為研究用的池原子反應爐清水，透過反應爐進行硼中子捕獲
: 治療，(稱BNCT放射治療)，從20幾年開始就與榮總及陽明和日本等醫院、大學合作，成為
: 全球首創以硼中子捕獲治療癌症，研究成果已發表於國際期刊。
看來很多鄉民對這有興趣，在下就稍微說明一下
首先 做報導之前先去訪問醫生有這麼難嗎???
雖然不可否認的還是有一些不錯的記者
但這篇報導實在不禁讓人想說 "小時不讀書 長大當XX"
說明幾個大的錯誤
1."傳統癌症化療、開刀至少需要35次"
=> 化療一線治療大多數是打4-6次,
少數維持治療可以持續做下去, 但也很少做到35次
開刀更不用說的, 誰跟你開35次刀!
就算是傳統的放療，也沒有至少35次這種事情。
2. BNCT 不是清華首創的
事實上BNCT的概念已經很久了, 至少在1950年代美國就已經有研究了
現在則是美國、日本、歐洲都有人在做，
清大跟榮總團隊可能做得很好，但是無法說是全球首創。
回來說BNCT (Boron Neutron capture therapy)
他原理基本上是這樣
在自然界中 硼 存在著 同位素10B,
10B可以捕捉中子成為11B*
11B*很快會分裂為α粒子跟7Li,
α粒子跟7Li會在很小的距離之內被組織吸收而釋放能量造成小範圍殺傷細胞的效果。
所以如果可以把10B送到腫瘤裡面，
之後再讓人暴露在中子下，
就可以達到消滅腫瘤的效果。
看起來很厲害, But,
人生最麻煩就是這個BUT,
要怎麼把10B準確的送到腫瘤裡面跟怎麼讓人暴露在足夠的中子下就是麻煩的問題。
因為這樣的限制目前BNCT還是只有用在治療惡性膠質瘤及頭頸癌上面。
另外，BNCT終究還是輻射治療，
療效大概不會比傳統放療好太多。
以清大前年發表的結果 (Applied Radiation and Isotopes,p23-27;88,2014)
在12個接受BNCT的頭頸癌病人中, 有7個腫瘤有縮小, response rate 58%,
而有反應的一半以上在一年之內又復發。
這些結果並沒有比目前的標準治療優秀。
但目前BNCT都還是用在其他療法失敗之後的病人
所以也不能用這些數據就說BNCT就比傳統治療差
客觀的說BNCT缺乏與傳統療法直接的比較 (phase III study)
還待進一步的實驗證實。
其實醫學就是這樣，
一直不斷有新的概念、動物實驗的結果什麼的，
但是要成功經過動物實驗、I~III期臨床研究，到可以應用在臨床是很長的一條路。
大概100個進入第一期人體實驗的藥物只有1個可以成功上市。
以最近腫瘤治療最熱門的免疫療法來說，也是經過100多年的發展才終於可以收割。
所以西方醫學的成功可以說是無數的人力財力堆積的必然結果。
我是蠻喜歡BNCT的概念，也很希望BNCT可以發展成功
但是老實說最後默默消失的可能性比較大，
即便成功，大概也很難在10年內對臨床造成影響。
最後還是祝福清大跟榮總的前輩們可以成功啦~~