[經驗] 醫病關係(碎唸文)

作者: ahdan (慾望城市)   2017-10-06 02:55:32
醫病關係(碎唸文)
經過2次的回診,醫生說阿母的手術後恢復情況良好,可以考慮後續要做哪一種方式的化療
了...
手術前對於大腸癌一點概念也沒有,醫生說要儘快安排開刀,就跟阿母心裡建設,都已經檢
查出有腫瘤了,不開刀它會自動消失嗎?這可不是讚嘆佛祖,感恩佛祖(沒開玩笑,一開始阿
母真的有過這種反應)就可以根除的耶...(因為自己無能為力,完全相信醫生的決定)
手術後,住院恢復期間,積極的爬文,找資料,做功課,希望能找出對阿母最有效果,副作用最
少(很難,但還是想試試...)的化療方式,不太願意看到可能最有效果,但副作用可能很強或
可能最有效果,但要受皮肉之苦的療程出現在阿母身上...感覺上這次手術,讓她失去了不
少活力...
一開始當然是請教醫生的意見,哪種化療比較建議呢?
第一回醫生:針劑較好,我:不是還有口服嗎?
醫生:有,但效果較差
我心想:查詢的資料似乎差不多耶?況且您的醫生同事還撰文推薦口服耶(不好說)...
第二回醫生建議用針劑,效果較好,副作用較大,用人工血管針劑即可(免住院,可居家施打,
我自己查詢的)
阿母:主動提出想要口服(因為我,是我哦!已初步向阿母說明針劑跟口服化療的差別跟步驟
,不是醫生...想輕鬆點的應該都會選擇口服吧...)
我:人工血管是不是要手術呢?
醫生:對啊!小手術而已!(蝦毀!醫生啊...您要主動事先說啊...怎麼會是由我提起呢?)
現在的困惑就是:
醫生建議的似乎和我查詢的情況不太一樣?
醫生也沒有很詳細的說明,解釋和分析針劑跟口服的利弊得失,已朝向針劑的方式治療(手
冊不是都有表列嗎?加上您的說明應該不難吧?),不是不信任醫生,只是希望能得到更多的
佐證跟案例,就像我所做的功課都是有來源依據,比較有說服力啊...
如果直接和醫生討論收集的相關化療資料,會不會對醫生不敬啊?
如果說要徵詢第二意見,醫生會不會不高興啊?
題外話:
送禮給醫生似乎是不成文的規矩,之前檢查眼睛時,接近農曆過年,就目睹有專人特地送禮
盒給醫生,這回阿母手術恰逢中秋節,阿母也堅持要送禮,是說...醫生也沒有推辭倒是...
大腸癌口服新療法
https://goo.gl/2vmdy8
升結腸癌第三期
https://goo.gl/XDEEKd
作者: dolo (Joe)   2017-10-06 08:22:00
XELOX跟FOLFOX沒有辦法說誰好誰壞,但是不管何者都需要做人工血管。如果是純口服跟此兩者比較,除非病人年紀很大或身體差,效果是比較差的。送禮給醫師也不是什麼規矩,老實說你的文章看起來滿刺眼的,不信任就找別人吧。
作者: xmarukox (xmarukox)   2017-10-06 09:21:00
建議你找第二意見喔!看文章覺得你相信網路搜尋的資料大於醫生的話,若有所質疑,換一個醫生問問吧
作者: tinwind (2/3)   2017-10-06 09:22:00
呃…我也同意樓上說的
作者: maryegg (永保安康)   2017-10-06 09:36:00
第一段對話很明顯不信任醫師啊...
作者: dolo (Joe)   2017-10-06 10:34:00
想提醒你,76歲不是不能打化療,實務上,很多人這個年紀都打,而且預後還很好。如果要醫師保證您母親做哪個好哪個壞,是不可能的,現階段統計數據沒辦法分析到個人,這是未來醫學進步的方向。醫療沒辦法跟數學一樣,研究無法補足的部分,需要仰賴醫師的經驗,這是無可奈何的,也是醫師的專業之一。更何況你找的資料還有證據力的問題。這就不提了,言盡於此
作者: pz5202 (tata)   2017-10-06 11:17:00
你應該換醫生了
作者: KDshinichi   2017-10-06 11:45:00
XELOX和FOLFOX在國外統計起來,效果是差不多的,不過前題是有乖乖吃藥。台灣沒有類似的研究,不過以台灣人的習性,很多人拿藥回家是不吃的,尤其是這種口服輔助性化療,很多老年人剛開始乖乖吃,後來就會說:「我又沒怎麼樣,幹嘛吃藥?」久而久之就是藥領了但不吃。所以在台灣,很多醫師會寧願用FOLFOX。關於人工血管,我相信您的醫師遲早會向您解釋,因為打化療幾乎都要做,只是他還沒解釋到,就被您先問了,倒也不用覺得醫師為什麼沒解釋。
作者: loveisdie (認真就輸了)   2017-10-06 12:47:00
你就上網google就可以了。反正你google之後就比醫生專業了
作者: kakoiee (OP)   2017-10-06 14:05:00
你可以找你相信的醫生 醫病關係跟市場比價不一樣…小劇場都不說出口 然後都叫人工血管了 難到會自動植入?
作者: happybetty (midori)   2017-10-06 16:10:00
建議換醫生+1,重大疾病中醫病之間的信任度是重要的,若是您不信任這位醫師,後續的治療可能會有更多諸如此類的溝通問題,倘若在治療期間有任何狀況,您心中的怨只會更大,這並不是好事
作者: yichung29 (逸澄)   2017-10-07 00:10:00
早點換醫生吧 就我個人的了解 口服跟針劑的就統計上來說 沒有顯著的差異 但提出問題是很好的 從你的文中可以看出不相信醫生的處置 對於後續的處理會有更大的衝突點
作者: XXPLUS (隨緣等新車)   2017-10-07 22:56:00
這就叫做不信任啊假設你網路上看了單位是5的資訊量,而醫生本身執業必需擁有超過150到200的知識量,我不知道他必需先說服你才有資格醫病,你們兩個又不是都在網路上找資料來筆戰誰對誰錯的鄉民,有什麼好比的?如果是嫌服務態度或是解說細心度,那你乾脆換一個醫生比較實際

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