長期尿尿不順 檢查攝護腺...竟發現惡性腫瘤
2018-04-13 23:34聯合報 記者許政榆╱即時報導
70歲的戴先生因為長期排尿不順,飽受困擾,在家屬陪同下,前往衛生福利部桃園醫院就
診,接受攝護腺刮除手術,切下來的攝護腺組織經化驗後,竟然發現惡性腫瘤,進而轉介
至門診安排「達文西機器人系統攝護腺根治性手術」,術後戴先生恢復良好,順利康復出
院。
桃園醫院院長鄭舜平表示,2017年12月,桃醫引進達文西機器人系統,成為首家部立醫院
能執行達文西機器人手術的醫院。目前已成功完成多例攝護腺根治性手術、腎臟腫瘤部分
切除術,亦象徵桃園醫院朝向醫學中心邁進。
桃園醫院泌尿科主任莊恒彰表示,攝護腺刮除手術,多用於治療良性攝護腺增生,目的是
移除攝護腺中心部位的良性組織,留下一部分位處邊緣的組織和外面的包膜,刮除手術可
透過傳統電刀、雷射來進行;惡性腫瘤治療則要使用根治性手術,將攝護腺整個腺體、外
側包膜、骨盆腔淋巴結一併切除,目前根除手術多以機器人系統來施行。
莊恒彰指出,早期根治性手術,要在腹部切開約15公分的傷口來進行,失血量時常超過
1000c.c.。1992年美國施行第一例腹腔鏡根治性攝護腺切除術,與傳統開腹手術相比無明
顯優勢,而且手術技術困難度非常高,在泌尿科微創手術界一直是公認最難的手術之一,
國內只有少數醫師有能力執行此類手術。
2000年達文西機器人在美國批准使用,同年德國首次報導以機器人系統執行根治性攝護腺
切除術。莊恒彰表示,應用達文西機器人手術系統可以將高難度的手術技巧簡單化,幫助
醫師更有效率的執行困難手術,和傳統手術相比能達到同樣的治療效果,減少手術中的出
血量,在術後控尿及性功能的恢復,更有明顯的優勢。
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