[問題] 肺結節手術

作者: lovemetwice (boston)   2018-07-11 21:42:40
有個狀況想請版友或是版上的醫師給點意見。我姊約50歲,
去年十二月中健檢我叮嚀她要做LDCT,0.9cm毛玻璃結節;
然後我跟她說趕快去台大給陳晉興醫師評估一下。今年一月
看診,六月底做CT追蹤,七月回診的結果是沒有顯著變化,
不過當場還是約定了八月一號胸腔鏡手術,兩天出院。
我不在看診現場,但由於直接就排手術,所以我認為
陳醫師是傾向需要手術的。
現在的情形是:(我姊的說法)
1. 她想延一年再去開,因為..
2. 更年期導致身體即為不適,她說了很多像是燥熱之類
的狀況,非常非常的不舒服,極為不舒服之類的。
3. 她一直有嚴重的鼻子過敏,冷氣一吹馬上一直打噴嚏,
留鼻水和鼻子不通馬上來。她實在受不了病房的冷氣,
一分鍾都受不了。(這...很難)
4. 陳醫師說要個三五年才會有狀況。
5. 也蠻信中醫,身體虛寒,所以想多一年看中醫調養一下
再動手術。
6. 她也說她明年一定會去動手術,所以現在不要push她。
我聽了就很無言,跟她爭了半天
這種不確定性本來就是這檢查的缺點;不過既然醫師從
專業及結節形態判斷都傾向手術,為甚麼不趕快弄還要延?
陳醫師的3到5年我不太確定指甚麼,是指四期發病嗎?
那延一年是不是有可能原位變二期或三期?她說陳醫師
說這有可能是一個3-5年的過程,她延一年沒這麼嚴重;
一直強調陳醫師說3-5年...。延一年又不會怎樣,我就
講不過了。我沒有把茅頭指向陳醫師的意思,相反的由
我姊口中及網友經驗,陳醫師是非常棒的醫師,只是這種
決定我想一般來說醫師還是會讓病人自己決定。我也擔心
開出來跟本不是,那我就罪人了。
我姊沒高血壓糖尿病心臟病及其它慢性疾病,體態標準
略瘦,但是她說虛寒過敏狀況差;我是覺得這種體質的東西
跟本就沒甚麼影響。後來有略提一下,原來那個中醫師
有跟她講延個半年一年,那個中醫師可以幫她治看看。
她說中醫師幫她改善便秘,很有效。我聽了真的...
也不是否定中醫,中醫應該強在調養,這種真的就不要害人了。
由於我不在現場,聽我姊的說法陳醫師似乎淡定也沒很
急迫,強調要注意而以,也說目前應該沒甚麼問題。由於
之前看版上也有0.9然後開出來原位,總覺得這不能等閒視之,
拿一些很"minor"的事來延手術也很不智。我姊一直強調3-5年
這件事... 我尊重專業,實在很難講下去。
可以請版友推文給些意見嗎?我媽也覺得我是不是太serous,
主導性太強;問題是這本來就是該serious的事啊!有點裡外
不是人,呵呵... 拜託大家給點意見!這樣的狀況各位會延嗎?
醫師的角度怎麼看呢?
或許可以給我姊參考 感謝感謝!
作者: DEAMING (愛,淡淡的就好)   2018-07-11 22:06:00
毛玻璃狀結節好像進展比較慢,但是不好的好像比較多。是我的話會開掉。
作者: kymcoco (C.P.I.M.)   2018-07-11 22:12:00
既然追蹤半年沒變化又小於1cm, 陳醫師一定是看病人的意願看是要開掉還是繼續追蹤,只是0.9cm是真的可以考慮處理掉了
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2018-07-11 22:17:00
當事人有自己的想法,旁人就別碎嘴了;畢竟身體是她的,強摘的果實不甜、勉強不來的。為此感情失和、互相反目又何必....原Po就別多事了。
作者: budda (藍琳)   2018-07-11 22:31:00
我是乳癌過來人,不要認為小手術就不傷身,不要認為西醫切掉就沒事,處理結果比處理原因(體質,生活習慣等)來得簡單,但根本問題還是沒解決,應當如此思維。然後,若是西醫都說可以做或不做手術,那表示切除是非常積極做法,但不做也不是消極,只是可以再觀察,那麼你該想積極做法下要承受什麼責任?天下沒有絕對完美的決定,只是取捨而已。如果積極開刀手術,對身體元氣是傷的,那麼在傷身情況下,免疫力底下時,身體不好細胞不是更蠢蠢欲動嗎?也許對長遠來說,利不一定大於弊。年輕時,總以為黑白分明,進入醫院,就是要乖乖聽話才是對的,但我們其實只聽了西醫的話,而其實西醫對於癌症根本也不了解怎麼發生的確實原因,現在的癌症治療也只是殺死這些癌細胞,可是,不懂來由,怎麼能對症下藥?這是西醫都不知道的事,那麼,傾聽身體的聲音,難道不是我們可以作的最基本的功課嗎?
作者: samadhi   2018-07-12 06:34:00
有些事很難講 我朋友的朋友也是肺部照出東西 她已經是第三個癌了 跟醫生說給她半年 後來半年回去居然不見了 我不是鼓勵不要治療 只是身體的問題 不會只有單一的答案 但中醫要找對就是

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