[問題] 肺腺癌治療建議及手術

作者: abcok123 (abcok123)   2018-12-03 21:50:18
各位版友大家好
媽媽是在106/7月底確診肺腺癌3B
106/10月開始打免疫制劑吉舒達
目前已打18次,腫瘤有變小到快看不到
幾乎沒有副作用,中間因為cea指數上升所以有再+癌思婷ㄧ起打
11月初胸腔內科醫生建議轉外科評估手術可能性並做了正子掃瞄
今天醫院通知明早去做支氣管鏡檢查,助理也順便提到正子結果:
主肺部腫瘤小很多,但是淋巴上的還是ㄧ樣沒變動且靠近氣管,要手術可以但淋巴還是在

想問問大家的看法,因為媽媽做免疫治療以來,都沒有感到任何不舒服,生活品質也維持

主要還是要看明天的支氣管鏡檢查外科怎麼說
想問有版友有類似的情況可以提供建議嗎?
謝謝
作者: liaomy (挪威的森林)   2018-12-03 22:18:00
借問一下,現在肺腺癌免疫藥物是第一線治療方法嗎?
作者: crazytank (寂寞旅人™)   2018-12-03 22:25:00
健保用藥才是...基因突變吃標靶才是一線治療免疫如果有保險就做!或是負擔的起就做可能是要用支氣管鏡去看腫瘤狀況吧
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2018-12-04 00:25:00
有請c大!
作者: crazytank (寂寞旅人™)   2018-12-04 12:58:00
支氣管鏡好像很不舒服...之前看我媽做滿難過的
作者: childay (阿呆的老公)   2018-12-04 19:03:00
這問題其實也沒有答案。 我個人想法覺得關鍵是淋巴結到底還有沒有癌細胞。所以要看正子有沒有很明確的答案。 如果正子掃描無法確定淋巴結狀況,那可以用氣管內視鏡超音波去做淋巴結切片,如果淋巴結裡面還是有癌細胞的,那感覺開可能沒多大好處。
作者: bluto (亂入小布)   2018-12-08 10:19:00
要看你們重視的是生活品質還是拼看看痊癒繼續打免疫品質比較好 極少數有人免疫打到腫瘤消失 不過多數是打到後來免疫沒效腫瘤長大 再考慮換成化療或標靶手術對生活品質有一定程度影響 如果正子跟支氣管鏡淋巴結都有消失 那開刀後治癒的機會比較高 但是如果開刀後腫瘤又復發 那生活品質會是最糟的在醫療面 大部分重視存活率 畢竟活下來之後才有機會談品質不過臨床上更常遇到的是 病人活的品質很差 很後悔當初為什麼要開這個刀

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