因為家父胃癌的緣故,幾次在板上發文詢問板友們的意見,衷心感謝。(以下文長)
因為父親從2018過年開始出現一些身體異狀,但每次回診都被醫師說不是復發,於是我於
當年(2018年)發文詢問板友相關意見。之後我們向醫師表明堅定立場希望查出父親身體
異狀的原因,醫師才幫我們轉到感染科,經過一番檢查,終於查出果然是胃癌復發轉移到
肺,當時已是2018年9月,距離我們第一次向醫師反應已經拖了超過半年。
之後開始化療兩三次,父親身體的異狀大大改善,體重回升也不再咳嗽。從那時候起,我
們對這個醫師的信任無疑扣了分,但想著神仙打鼓有時錯,或許是因為父親的狀況不是很
典型,醫師才會沒警覺,況且父親從開刀開始就是在這裡治療,貿然換醫院或換醫師
不知道對父親好不好?也就選擇再繼續相信醫師,留在他那裡治療。
2019年,父親化療時總不明原因發燒,後來出現茶色尿後,醫師判斷應該是膽結石,後來
檢查結果確實是如此,9月把結石處理掉就恢復正常了。但是我在9月處理膽結石與12月的
斷層掃描報告上,發現父親的某側腎上腺有結節,我後來也是向醫師反應這個問題,醫師
也是說那個
沒關係。但是因為上次拖半年才發現復發的陰影,今年年初我私下替父親約了腎臟外科的
門診,想弄清楚腎上腺那個結節是什麼,腎臟外科醫師要父親先抽血檢驗,不過不用急著
抽,等血液腫瘤科例行抽血檢查時順便一起抽就行了。後來父親說他們有去抽血了,經過
我幾天後致電醫院,院方卻說沒有找到紀錄,經過我告知父母,他們雖然不解,但一些時
間後他們說他們有再去補抽一次了,隨即新冠肺炎疫情爆發,醫療院所變成非必要不宜去
的地方,直到這禮拜疫情緩和了,我才又掛了星期五的腎臟外科門診。
因為過去那錯失的半年,我在父親每次檢查後都會上健康存摺用估狗翻譯看報告,除了肺
、脊椎骨轉移、跟腎上腺結節增大(看到這裡就有不安感)的問題外,持續有的問題是
gb(似乎是膽囊或膽管)腫大,肝臟跟腎本身看上去是沒有病發跡象,所以打算這週三血
液腫瘤科門診追蹤時問醫師膽囊腫大的問題,看是不是又跑出結石。
誰知道就在禮拜三回門診追蹤,醫師告知父親的肺積水變多,而且「這邊腎上腺的腫瘤有
變
大」。當下真的又傻了,追問說「腎上腺有腫瘤?」,醫師回答「對啊!他這裡有一個轉
移
。」
??????
那你之前為什麼沒說呢?以前我們試圖問的時候你也只說了「那沒關係」就不再多說。(
補充說明:到目前為止父親持續做了一年多化療+免疫,每兩個禮拜做一次,一年多來病
況穩定,但這幾個月父親不聽話,兩次取消回診,所以最近兩次都是間隔一個月才做一次
治療,我們推測可能是此次病況惡化的原因。下禮拜打算跟醫師討論是否先暫緩換藥,先
繼續用原先的化療+免疫看看)
但這時候追究這個也沒有用,只好跟醫師商討接下來的化療方針就離開。雖然在我們詢問
左腎上腺開刀時告訴我們「外科不會願意幫轉移病患開刀」,但我們還是表明希望去問問
看(我們知道父親的情況開刀不可能治癒,但我們怕腎上腺腫瘤會吃掉他的腎臟,如果
因為這樣影響腎功能,那就不好了。一切是為了父親的生活品質著想)至於膽囊腫大的問
題也在我們過於沮喪跟震驚下忘了問。至於週五的腎臟外科門診,
當然也是取消了,因為也沒必要去了。
今天下午就要去外科門診,除了腎上腺問題外,也想一併把膽囊跟一些問題問清楚。
最後想問大家,事情到現在,我對現在這個血液腫瘤科醫師的用心程度打了一個問號,可
是五年來的追蹤、2018年9月開始到現在近兩年的化療(若加上五年前開刀後的半年化療
,就已超過兩年),都是給這個醫師做的,我不知道這個時候才換醫師,通常情況是不是
相對比較好的決定?
而且,也想問如果要換醫師,是否勢必要轉院、不能給同一家醫院的其他醫師治療?
如果今天下午外科門診的醫師願意開刀,開刀完後續化療也不能讓同醫院的其他醫師做,
那轉院做化療會不會風險很高(畢竟開刀跟後續化療不同醫院,不知道會不會有擺爛或踢
皮球卸責的問題)?
覺得很徬徨,希望大家給我一些意見,如果是熟悉醫療體系人士的意見最好,謝謝。