Re: [分享] 31歲 胃癌

作者: MinXianChang (GG)   2021-02-03 17:46:53
我是胃癌初期 在日本開刀的
做腹腔鏡合同內視鏡手術 保住全胃
術後胃也沒有變形
住院兩個禮拜
因為有日本的健保
總共花費3萬日圓以下
我看這個版上分享胃癌的資訊才發現
深感台灣醫療還是落後日本數十年
第一 開刀是醫療團隊的事 跟醫師本人無關
很訝異在台灣看醫師 需要透過朋友介紹哪個醫師醫術好 會開什麼刀
這就證明了台灣醫療不透明 沒有把該醫院年度手術種類實績列表公開
在日本 胃癌的屬於上部消化外科
一開始檢查的是上部消化道內科的醫師
也就是你要先去診所做胃鏡檢查
診所醫師判斷若要轉診 他會幫你找適合的醫院給你轉診單
所以一開始是先轉診到當地醫學中心的上部消化內科做CT+內視鏡穿刺化驗
醫生是誰不重要
因為CT是看腫瘤位置跟大小 基本上沒有醫師會看錯
化驗的話是病理科寫報告出來 所以消化內科醫師也不會看錯
胃癌前期標準處理流程就是外科手術 沒有其他
然後上部消化道內科醫評估給你聽
這個案子他們消化道外科團隊經驗很豐富 請放心
醫院官網上 他們每年開幾例癌症的刀 都清清楚楚公開
所以沒什麼好質疑的 我就直接跟醫師說要開刀處理
接著上部消化道內科的醫師就幫我直接內轉到該院的上部消化道外科
當天直接會診上部消化道外科的醫師
這時候是一個他們醫療團隊的頭頭出來跟我說明
這個刀的話他們會怎麼開 有幾個方法 最好的情況跟最壞的情況
然後我聽聽就簽手術同術同意書了
排好時間 隔一個禮拜入院
手術當天替我說明手術流程的也是那個大老
但是實際上進刀房 手術的卻不是他 是專門手術的醫療團隊
術後問診 狀況評估 給藥的 是在這之前從來沒見過的主刀醫師
只有偶爾在護理站看到那個大佬穿白袍走來走去
這次在日本處理胃癌的經驗
就是醫療手術行為並不是單一個醫師
而是那間醫院的醫療團隊
每個醫師都有擅長的術式
今天你要切噴門附近 或是幽門附近 或是整顆胃
你給那個醫療團隊負責的話
他們就會調整最佳的醫療方式給你
所以我不太理解在台灣為什麼處理癌症需要找名醫
甚至不知道要去哪裡處理 只能聽說哪間醫院有做
第二
日本開胃癌的術式 比台灣細膩很多
除了傳統的胃切除術 EMR 還有lecs系列的術式
lecs內視鏡合併腹腔鏡進行的手術
我之前把我的病歷及片子拿去問我在長庚 台大的醫師同學
他們問了學長 每個人都說 開腹腔鏡胃要切一半 這是胃癌標準流程
沒有人提到內視鏡合同腹腔鏡這個手術方式
所以我覺得板上有些初期胃癌的患者
說不定大多數並不用切胃
胃切了有時候幽門 噴門 胃液分泌機能喪失 後遺症不少
這十年台灣胃癌的病例越來越多
希望台灣能快點引進先進的胃癌治療技術
不要再用上個世紀的SOP 把不需要的胃切掉
當時家人都叫我回台灣處理
但我堅持在日本處理
因為我自己查到的資料都顯示日本在處理胃癌上的技術遠高於台灣
醫療費用也是如此
作者: okderla (ok的啦)   2021-02-03 18:16:00
那是胃癌 因為日本的胃癌人口多 所以處理胃癌技術高於台灣不過台灣確實該學習好的部份 但醫療費用就沒辦法用健保全包了
作者: cape129 (cape129)   2021-02-03 19:07:00
很好奇日本教學醫院是不是和小說寫的一樣,一科只有一位助教。另外,家屬是不是完全不用照顧病人,所有的護理工作都是護理師,包含吃、洗澡等工作。更正:一科只有一位教授
作者: frgthy   2021-02-03 20:41:00
醫療系統根本不同是要怎麼比?日本胃癌量多,他們有他們的玩法台灣大多是遵照美國的guideline行事
作者: gigan (小Pin~)   2021-02-03 21:01:00
我覺得這樣比不是很適合 醫療環境完全不同 而且又是胃癌日本胃癌處理確實獨樹一格 但問題在台灣如果用這種方式處理成功還好說 如果出問題 馬上就會被質疑為何要選擇只有日本再作的方法 而不依照歐美這些大國的治療指引再者衛服部吃不吃你拿日本的經驗來申請手術費用等等也是需要考量 很多醫材的適應症如果沒過 醫師也不敢給你做
作者: mylias00011 (藍天與白雲)   2021-02-03 22:43:00
團隊只有公布成功的比率還是好壞都算進去?
作者: zwetson (tagee)   2021-02-04 00:05:00
唉 這麼年輕就得胃癌 保重啊
作者: geral74026   2021-02-04 10:56:00
跟我理解的海外人士不太一樣 好像很多都確診才回國
作者: GUANGLEI (OOO)   2021-02-04 13:55:00
那你就永遠待日本 然後不用發這文
作者: emma369 (別亂丟水球)   2021-02-04 18:28:00
樓上有必要這樣嗎?原po體驗過日本的醫療,提出自己認為台灣需改進的觀點有什麼錯?
作者: lapetit (lapetit)   2021-02-05 08:30:00
不只這板 PTT 所有的板都有仇外風 完全不能說別的國家哪些地方做的比台灣好樓上很多人確診回台灣治療,第ㄧ是語言溝通 第二是家人照護 再來是保險預算。這些東西每個人的考量不同,也都是長期病患治療很重要的ㄧ環
作者: nnkj (井上吃雞)   2021-02-05 10:11:00
實際上動刀的是 Doctor X
作者: oxhill (Yuxing)   2021-02-05 14:07:00
日本醫療制度還算不錯,也是全民健保.
作者: jameshihi (沾姆指)   2021-02-05 18:01:00
批評跟討論都贊成,但是沒有全面性檢視,就直接以主觀否定醫護人員的努力,令人無法認同
作者: dolo (Joe)   2021-02-05 23:17:00
看到「落後數十年」就知道這不是一個客觀的評論了
作者: ultradev (QQ)   2021-02-06 03:21:00
請問日本大醫院有像日劇描述的這麼現實、愛鬥爭嗎?

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com