一般來說已經肝硬化的病人，尤其已經出現腹水，表示已經出現肝衰竭的狀況，這個時候
不論是麻醉或是開刀都不建議，因為很容易會出現更嚴重的肝衰竭，然後過世，所以其實
不建議開刀了。那要怎麼確定是原發還是轉移，一般來說這種狀況大概也不建議切片了，
所以大概就是依病史和實驗室數據去判斷，有些時候也是可以考慮影像學判斷來決定。
至於要找肝膽外科還是要找乳房外科，因為現在專科大家都分得很細了，很多人以為轉移
肝就是肝癌，其實不是，如果是乳癌轉移肝，還是乳癌，還是要依乳癌治療。
如果最後真的確定不是轉移，而且是肝硬化導致的腹水，其實很有可能需要換肝，而不是
開刀了。
※ 引述《sallyhw ()》之銘言：
: 乳外的醫生說，姑姑有肝硬化、黃疸，認為不是轉移造成
: (在此之前從沒聽姑姑說過有肝硬化問題，只知道
: 有脂肪肝。而且她長期吃素且吃的很輕淡)
: 今天回診肝膽內科，內科醫生說姑姑肝硬化，不建議開刀把腫瘤拿掉(有三顆)
: 他能做的只有打兒蛋白跟開肝藥而已。還建議我們轉診@@
: 目前不知道肝腫瘤/硬化，究竟是轉移或原發
: 不清楚該怎麼進行下一步 ><
: 1. 要找一般外科評估肝到底是原發或轉移嗎? 腫瘤是否能開刀拿掉??
: 或是要找乳外再次確認呢?
: 2. 有查到肝癌權威 鄭隆賓在中國醫。但就診的乳外非中國醫。
: 如果萬一可以開刀的話，不同醫院治療二種癌是否不太好呢?
: 謝謝

謝謝你的回覆

我媽最近也是一樣的情況，在北榮，現在也得評估換肝

如果是單純肝硬化或肝腫瘤，換肝是最好的方法。但如果有其他腫瘤細胞轉移的狀況，換肝未必是好方法。肝腫瘤部分還是要詳細評估最佳治療方法。