家父甲狀腺癌，骨轉移，致下半身癱瘓（今年7月下半身才完全癱瘓），在台北三總治療
多年，近期標靶藥物無效。醫師建議回家附近找安寧。病人約152公分只剩40多公斤，已
用嗎啡貼片。
困擾點，我們已簽DNR,雖吃不下，但有共識不插鼻胃管。本來以為吃不下是癌末身體機制
，可能就可以順其自然去世..
但最近尿路感染至敗血症，有送醫，本來屁股後面是小褥瘡，但已變的很嚴重...護理師
是說營養不夠，我們又不插鼻胃管。我們也想勤翻身，但因為骨轉移，所以翻身都會痛..
.是有換了氣墊床給他
三總醫師說他到末期家人跟家屬都會很辛苦，但多了褥瘡這個大魔王...知道褥瘡要好，
需要蛋白質等營養，但他就是每餐只吃2口，營養品也喝很少，目前血壓等都正常...是否
不該堅持就插鼻胃管先攝取營養，住非市區地方，醫院只有安寧共照，居家安寧，沒有安
寧病房，還是該回三總詢問，可是病人現在無體力出門..
本來在社區型小醫院住院（治療感染），因為病人哭著吵著要出院，所以昨天出院了（因
為疫情探病等限制真的很多，無法探病），目前口服抗生素治療感染。看著他褥瘡嚴重，
翻身也說痛，貼片已用到吩坦尼50劑量，也有口內貼，目前病人食慾不佳，吃超少，但他
又怕住院，真的是很心酸（家有外勞顧，但真的不知道還可以幫病人什麼）。
看他這樣，有時候好走真的是福份，也是件很困難的事情

提供個人經驗 因為家母愛吃好吃的 所以當時沒幫她插鼻胃管 但也成了個人至今最後悔的決定

樓上 插了鼻胃管 食物沒經過嘴巴 再多美味也是枉然吧完全沒味道可言 況且身體非常不舒服 再多美味的食物也吞不下去了

請問一樓，為何後悔呢？

腸胃道如果吸收不佳，鼻胃管讓流質食物到胃裡面幫忙也不大全國安寧病房 https://reurl.cc/2oY669看哪間院所比較近，至少去留個病歷，方便安排後續需要時的照護

原po辛苦了，後期階段病人與家屬都不好受，看著家人受苦卻怎麼也幫不上忙的無力感，真的不是普通煎熬 鼻胃管用與不用真的兩難，我媽媽原先也表明絕不插鼻胃管，無奈到後期根本完全無法吞嚥進食補充營養，到她還能清楚表明意識前都仍是抗拒著，身為家人的我們也只是單純想著鼻胃管或許只是暫時的歷程，媽媽後來算是勉強答應，但第一次也沒裝成功，那過程也夠折騰病人和家屬了，裝上後也是彼此都難受，看媽媽身體都已經虛弱成那樣了還是一直想趁機把管子扯掉，就知道那有多不舒服(生理+心理)，我們也覺得很不捨，可是只一心想趕快讓媽媽補充營養，無奈媽媽那時腸胃已無法吸收又狂拉肚子，加上已無法控制大小便，真的非常心疼 我只是想表達，或許沒有什麼才是對的或好的決定，彼此都盡最大努力就是了！祝福令尊及原po

化療後營養吃不回來 後來昏迷送醫原來是有食物卡喉也導致肺炎 後來也因為抵抗力差抗生素都沒用 總之滿自責自己沒有想試試看給她用鼻胃管 （想讓她還能吃美食當然是主要考量）總是就是覺得沒有多試試看像n大那樣 有裝過 就算抵抗會拔也至少感覺沒那麼懊悔

+1，有關安寧問題，推7樓大大。另鼻胃管對癌末病患是一大煎熬...

謝謝大家的心得及資訊，可能最近壓力大，睡到一半,自己的胃又突然痛起來。經歷過的人真的都辛苦了

不知道該給什麼建議，只能跟說辛苦了（拍

辛苦了

辛苦了

建議還是以病人意願為主，家人因為自己私心不想後悔，有時候反而造成病人的痛苦...這是我本人身為病人時候的經驗，身體很痛苦了，醫護卻會以家人意見為第一優先，而不是病人的想法，雖然理解，但自己的身體不是自己的，真的很恐怖

樓上 因爲醫護總是抱著死人不會告人 活人會告人的心態所以只會聽家屬的 爛死了

對...家屬很容易情勒病人還有怪罪醫護，病人真的很沒人權

尊重病人意願+1既然快到盡頭就不要為了自己好受一點再折磨病人了

安寧陪伴家人親身的經歷,病人意願優先尊重無誤

辛苦了。家人現在的狀況跟原po家裡狀況很像，是胃癌擴散，全胃切除之後癌細胞擴散到小腸和直腸（腸道的前後兩端）所以食物根本進不去也排不出來，醫生是讓我們回家打營養針，啟動居家安寧照顧，提供給你參考，加油！