免疫療法抗癌新觀點 醫籲多管齊下把握「黃金治療期」
2022-11-09 17:42 聯合報/ 記者鄒尚謙/台北即時報導
2021年國人國人十大死因中,癌症依舊蟬連榜首,至今40多載國人仍壟罩在癌症的威脅之
中,目前有多種方式可治療癌症,除傳統化療、外科手術等。研究顯示,若搭配免疫細胞
治療,癌症控制率可達9成,肝癌患者五年死亡率風險降低7成。專家表示,許多病患往往
等到常規治療無效,才考慮免疫細胞治療,但其實會錯過治療黃金期。
陶聲洋防癌基金會董事長陳光耀指出,癌症標準化治療發展至今,仍缺乏兼具精準、副作
用低且控制率佳的治療選擇,人體相容性高的免疫細胞應用在癌症治療上,近年來被認為
是控制癌症的新契機。
台灣社區醫學會理事長、土城長庚醫院家醫科主治醫師謝瀛華說,免疫細胞中的T細胞就
像人體內的軍隊,具有消滅癌細胞的功能,但 T細胞十分多元,其中記憶型T細胞對抗癌
細胞效果最好;透過實驗室抽取、分離並進行培養後,提高T細胞數量與濃度,注射補充
進入癌症病人體內,做為體內免疫細胞的援軍,直接提升患者抗癌能力。
陳光耀說,記憶型T細胞的免疫細胞治療已取得美國FDA肝癌孤兒藥資格審查,今年在台灣
也獲得臨床研究資格,接軌美國在台對肝癌患者進行收案,目前已有6家院所簽約完成,
並有7家院所衛福部已審查通過,進入到合約流程,預計將有13家醫院合作收案。
謝瀛華指出,2000年世界權威期刊《Lancet》就曾發表記憶型T細胞治療肝癌患者可降低4
成復發風險,有助延長無復發存活期;韓國亦於2019年發表四期臨床治療研究指出,記憶
型T細胞治療有助於肝癌患者降低5年死亡風險近7成。
醫療品質策進會董事、輔仁大學乳房外科醫師林水龍說,免疫細胞治療不僅可單獨使用,
亦可搭配傳統治療合併使用;研究顯示,免疫細胞治療合併傳統化療,相較單純接受化學
治療者,癌症控制率高達近9成,且整體存活期也增加4成,治療成效與記憶型T細胞的多
寡高度相關。
板橋中興醫院內科醫師劉炳中表示,有一對同樣罹患頭頸癌的兄弟檔,病程都在第四期,
哥哥在傳統治療上,加上了免疫細胞治療,從2019年患病至今,仍固定回診追蹤;弟弟則
在術後治療半年後過世了,劉炳中感嘆,若弟弟也能嘗試免疫細胞治療,或許會有不同的
命運。
劉炳中說,臨床上許多癌症患者接受常規、標靶或免疫藥物治療,一開始可能控制得不錯
,但當藥效過了或腫瘤細胞產生抗藥性後,往往錯過了免疫細胞治療的黃金關鍵期:而特
別是晚期癌症患者,因體內癌細胞已四處亂竄,往往需要多重療法並進,若等到常規治療
無效,再考慮免疫細胞治療,其效果也容易大打折扣。
「我的爸爸、媽媽、哥哥、姐姐都是癌症病患。」劉炳中自己就是癌友家屬,他說,家人
被發現罹患癌症時,病程都已經走到安寧治療介入的時候,因此他致力於尋找抵抗癌症的
方式,細胞治療不應該只有在第四期,或傳統療法在一、二、三未能見效時才介入,應把
握黃金治療期。
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