父親肝癌改用標靶（樂衛瑪）及免疫（吉舒達）治療1年多後，目前發現淋巴有轉移2顆約2公分腫瘤，醫生建議持續原本的標靶、免疫治療，淋巴部分用放射治療，想請教大家：
第一個問題是否樂衛瑪已有抗藥性才會轉移？是不是該換標靶、免疫藥？
第二個問題淋巴部分要使用真光刀？螺旋刀？鋭速刀？比較有效或有其他更有效的放射治療方法呢？
慌亂之間打了這篇，排版雜亂，請見諒，非常感謝。

可能，不過考量到目前臨床上肝癌比較有效的治療，像是癌自癒加癌思停，或是雙免疫治療，都是需要自費，樂衛瑪加吉舒達已經是對經濟負擔比較小，而且能夠控制一年多已經很不錯了，如果復發或是轉移範圍不大，加上局部治療方法的確是可以考慮的方式，也不需要急著換藥；基本上放射線治療的差別只有在於能不能夠精準照射治療部位，減少對周邊組織的破壞而已，大多數醫院的光子射線其實就已經很夠用了。

謝謝醫師，有關肝癌的問題您總是不厭其煩的回答，感激不盡。

不同的放射治療「刀」很多時候只是不同的機器名稱治療效果基本上不會有太顯著的差別