Re: [問題] 乳房鈣化問題

作者: a1010 (無言)   2024-03-13 12:50:13
已做完安可兒微創手術做切片檢查
隔壁床的阿姨就是乳癌(要做全乳切除)
不菸不酒愛運動(比較愛一點甜食這樣,72歲)
先用健保APP看
結果如下:
影像或病理報告內容
Breast, right, 10 o'clock, 2 cm,
mammography localized vacuum
assisted partial mastectomy, fibrocystic
change.Breast, right, 11 o'clock, 1 cm,
mammography localized vacuum
assisted partial mastectomy,
fibroadenoma.
預計明天回診聽醫生怎麼說
但看起來翻譯應該是還可以
以上報告進度
明天後續有消息再告知
※ 引述《a1010 (無言)》之銘言:
: 更新一下訊息
: 今天回診
: 問醫生之前級數是0 , 經過重新放大後,放射科確認是4a
: 左乳判斷是良性,右乳則是給予4a,
: 醫生回答是比較擔心圖片的左下方以及若可以連同右邊的偏下面一點那邊
: 都能拿出來檢查
: 也讓我拍了一張圖片
: https://ibb.co/nM9Dgmm
: 他說4a也沒到很可怕
: 但有一定的機率(10%)
: 目前安排切片是用微創的方法(他說健保傳統跟微創)
: 老婆說微創
: 但詳細什麼方法沒說
: 然後要全麻 住院三天兩夜
: 還是很擔心
: 不知道這樣的圖片是否臨床上或實際經驗上
: 機率高不高這樣?
: ※ 引述《Sunda (無限回圈)》之銘言:
: : 如果單純鈣化,放大攝影就應該要給確診的BI-RADS的診斷,
: : 至少要對鈣化的型態/分佈給予適當的判斷,
: : 當然有少部份的狀況鈣化在放大攝影底下伴隨腫塊或局部不對稱/結構扭曲,
: : 確實有時候還是需要超音波下確認。有些放射科醫師還是會繼續打0...
: : 這樣就有點把責任繼續往超音波這邊推..
: : 如果是給2 or 3 當然也不是絕對100%不是乳癌,只是放射科醫師建議追蹤...
: : 但是有種狀況叫做病人不放心,臨床醫師不放心,還是想要拿下來確認..
: : 就您現在的描述,蠻高機率是原位癌的鈣化表現,不過一樣要實際有看到影像專科醫師
: : 判斷為主..
: : 一般乳外門診做確診,乳房醫學會要求2mp螢幕.所以只能做初步判斷,正式報告需要
: : 在放射科專用的5mp工作站,可以比對舊片,局部放大下來做判讀,也就是有要負法律
: : 責任效力的報告,會是在放射科這邊製作判定(不過臨床外科醫師要不要相信...
: : 這又是另外的故事了)
: : 你的狀況,可能跟2D or 3D無關..
: : 3D乳房斷層,在判斷結構扭曲以及乳腺重疊的不對稱或腫塊區別,會有幫助。
: : 在篩檢幫助發現鈣化,或者要定位位置,也有幫助...
: : 對於已經確定有目標注意到的鈣化,要做他的分佈跟型態判定,3D斷層不如放大攝影.
: : 然後每個醫學中心的乳外跟放射科合作的生態不一樣,有的會相信並且依賴放射科
: : 3D斷層或MRI,高醫體系乳外應該會比較相信自己的超音波....
作者: flyingturtle (flyturtle)   2024-03-13 20:51:00
診斷沒有打鈣化耶
作者: a1010 (無言)   2024-03-13 23:28:00
什麼意思? 切片好像是切兩塊有疑慮的鈣化點組織下來
作者: Sunda (無限回圈)   2024-03-13 23:53:00
確實檢體病理報告最好要寫出有沒有拿到鈣化,或者檢體有照乳房攝影確定有拿到足夠診斷的鈣化點,不然我猜您應該是在鉤針定位下超音波導引拿鈣化,有沒有拿到很吃醫師技術..
作者: a1010 (無言)   2024-03-14 00:27:00
健保APP他只有寫這樣,其餘就沒有詳細的資料了,也只知道手術前醫生說他會想要拿兩塊下來檢查這樣而已,看這報告好像也是兩塊大小下來這樣
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之島)   2024-03-14 07:47:00
有沒有鈣化是寫在報告下半段
作者: a1010 (無言)   2024-03-14 08:10:00
https://upload.cc/i1/2024/03/14/aTmCjJ.pnghttps://upload.cc/i1/2024/03/14/gTpWjx.png只有這樣,也看不到,可能高醫只有簡化上傳
作者: moore0570 (613)   2024-03-14 14:31:00
我的鈣化是寫在乳房攝影報告裡,手術也是跟原PO的一樣
作者: cainli (晨曦之露)   2024-03-14 14:53:00
加油!祝好運!
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之島)   2024-03-15 00:40:00
通常只有上傳「診斷」欄位,沒有「敘述」欄位,因為後者有時字數會非常多,超過衛服部雲端的限額。

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