哈囉！小弟目前有遇到疑似B-ALL的問題想請教大家～
目前剛滿30，皮膚出現直徑10公分的顏色異常，超音波看起來脂肪層有些微凹陷，不會痛沒有腫，有時候會有一點點癢。身體其他地方皆無異常。
已經跑三間大醫院給不同的血腫醫師判斷，結論如下（感覺直接寫明醫院不太好，暫時保留）
切片、血液、骨髓、正子都在A醫院做的
A: 切片認定可能是B-ALL / 血液正常 / 骨髓正常 / 正子有拍到，但皮膚部分SUV1.4，反倒是雙邊膝蓋和脛骨還有抽骨髓的位子SUV4-7不等，全部區域都是score 3。
建議直接開始B-ALL化療流程
B: 拿到完整切片判定惡性腫瘤，但因為其他數值正常，不建議馬上做化療，預計三個月後重拍正子
C: 看完A的報告，建議重新切片，若確定是局部區域也許可做放療
自己是比較希望確定腫瘤分型再做治療，不知道大家對於這種症狀有沒有經驗？
我對正子的疑問是，因為檢查的前一天晚上有做重訓…不知道有沒有可能造成誤判？
另外補充一下，這個皮膚問題已經大約2年，該位置最初是有曬傷！
感謝！

可以貼病理報告上來嗎？B-ALL是急性淋巴性白血病的簡寫，可是你的症狀描述不典型。

血液檢查卻都正常？

可以貼病理報告上來嗎？B-ALL是急性淋巴性白血病的簡寫，可是你的症狀描述不典型。

血液檢查卻都正常？方便知道你的血紅素 白血球 血小板的數字嗎？這數字很正常耶，那還有多驗白血球的組成例如淋巴球中性球這些呢？

1. 骨髓有白血病細胞嗎？2. 你的B-ALL是第一、第二還是第三型？第三型又稱Burkitt，不過那個生長速度非常快，會快到閣下幾乎不可能在這邊發文與回文。查了一下，B-ALL大約10%表現在骨髓外，80%表現在骨髓內，10%骨髓內外都有侵犯。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4403758/我不會縮短網址，麻煩高手協助，謝謝！

C醫院看起來覺得也是偏向不好的嗎？

你之前切片拿的多大，小切片比較容易打錯，重新切也沒關係啊

BC這兩間你有安排後續檢查一次嗎？

建議到醫中review 你的皮膚切片或重切皮膚，可能診斷不是ALL

可以問問能否諮詢專長皮膚病理的病理醫師複閱玻片。

目前有後續再重複檢查一次後的結果嗎？

可以把病理報告貼出來看看嗎？