Re: [駐版] 牙科駐版解惑

作者: Cruel2 (君若無心我便休)   2014-07-10 23:42:53
→ fafa6688 :期刊沒有說幼兒的(小於4歲),這算是臨床醫學吧 07/10 16:22
臨床醫學的研究一堆啊?? 矯正前牙錯咬的期刊也算是"臨床醫學"?
不少研究他們的研究範圍到2歲呢
→ fafa6688 :我看過的3歲以下的小朋友超過5000個... 07/10 16:23
→ fafa6688 :其中追蹤到10歲的也至少有2000個 07/10 16:23
而這我必須承認我三歲以下的病人的確沒看的你多 只是2 3000個而已
追蹤到10歲也的確不多
我只是最近剛好把前牙錯咬的醫療文獻有翻過一遍而已
沒什麼...
→ fafa6688 :小朋友很少很少有骨性反咬的..幾乎的是習慣造成的 07/10 16:24
我還是沒聽到你說的兩三歲小朋友 會造成他們前牙錯咬的習慣是指?
很多家長應該很關切他們要讓小朋友戒掉什麼習慣才不會讓小朋友有前牙錯咬問題?
→ fafa6688 :你不是很清楚我知道.因為很少牙醫會花時間去看小Baby 07/10 16:25
很不幸的 我在那個"很少"的範圍內
我的病人只有小孩跟小小孩
→ fafa6688 :其中有五個小朋友自二到三歲開始才吃奶嘴.. 07/10 16:26
→ fafa6688 :大約6個月到一年就把有些牙醫所說的"骨性"反咬改正 07/10 16:26
那個...5個成功案例聽起來好像...
而且重點是 幾個失敗案例? 0個?
重點是比率 不是個數 對吧?
就像有人抽菸抽一輩子 肺好好的沒問題
有人一輩子不抽菸 卻有肺癌
難道你要因此說抽菸是預防肺癌的方法之一?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10476355
ASDC J Dent Child. 1999 May-Jun;66(3):175-9, 154.
Cephalometric changes during self-correction of primary anterior crossbite.
Nakamura S1, Miyajima K, Nagahara K, Killiany DM, Tsuchiya T.
這是1999年的日本研究 61個有"乳牙"前牙錯咬問題的病人
(平均年齡 3歲11個月 剛剛好在你說的四歲以下XD)
什麼事情都沒做 "乳牙"前牙錯咬就自己跑回來的人 就11人了
(11/61 = 18%的機率 不低耶?)
什麼事情都沒做 乳牙前牙錯咬沒回來 不過新萌發的恆牙沒有錯咬也有10人
所以我想請問一下 你那5位吃奶嘴的病人
有沒有不吃奶嘴 他的乳牙前牙錯咬也會自己跑回來的可能性?
→ fafa6688 :我所說的習慣...就是希望在尚未造成無法正常咬合前 07/10 16:27
→ fafa6688 :就要先改正了.這個說真的..要說的很多,有機會再交流 07/10 16:28
我非常希望能聽到你分享
如果奶嘴真的是這麼神奇的東西
我願意向兒牙學會推薦 請你演講給全台灣的兒童牙醫醫師知道
讓大家增廣見聞
甚至去發國際期刊都不是問題啊
畢竟我去醫療期刊網站搜尋奶嘴
都是些可怕的報導
如最近的這篇
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22608913
An Pediatr (Barc). 2012 Dec;77(6):374-80. doi: 10.1016/j.anpedi.2012.02.020.
Epub 2012 May 18.
[Pacifier sucking habit and associated dental changes. Importance of early
diagnosis].
Franco Varas V, Gorritxo Gil B.
"吸奶嘴會造成前牙開咬 (嘴巴咬起來的狀況 牙齒還是開開的) 以及後牙錯咬"
"而戒掉吸奶嘴之後 前牙開咬的情況會改善
但後牙錯咬的情形不會改善 甚至惡化"
先不提奶嘴有沒有這麼好戒的 說戒就戒
奶嘴的副作用可不只是牙齒而已 (更不是只有前牙開咬而已 還有後牙錯咬)
還有骨骼上的影響(上顎變窄 下顎變寬) 而戒掉奶嘴可能無法改善以造成的骨骼副作用
* * *
在一個普遍沒有醫療專業知識的地方
我覺得發表衛教文章需要很小心
當然 我沒真的去做過實驗 或讀到類似的實驗 我無法直接說你提供的方法是錯的
也許是真的 奶嘴可以幫助改善前牙錯咬
但請把吸奶嘴的副作用也好好地說出來
不要到時候有家長在版上看到的文章之後
真的不小心出現了副作用 他不知道該找誰負責
到時候不是一句"那只是我的經驗"就帶過去了...

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