先概述我們家小晴寶的情況,產檢在X馨,自懷孕時(老婆大人性格敏銳很早就發現)
便先做了許多功課,於是在10W做了NIFTY(NIPS)與初唐及其他項目的抽血檢驗,
NIFTY與初唐檢驗均正常,
還有其他的2個小問題在此不做贅述,有興趣的版友可另做討論;
在12W時做初唐的超音波檢查(頸部透明帶...等),風險值均為低風險,但我們仍在抉
擇是否再需做羊穿,至於為何會有疑慮呢?提出下列幾點個人淺見供參考,如有錯誤歡
迎給與糾正及討論。
一、NIFTY的準確度
醫界公布的NIFTY準確度是99%。
在第22565篇的分享中有明確提出日本研究的數據,偽陽性是0.16%,偽陰性是0.012%
(1/7740);
而第39432篇的分享中提到國內有2例偽陰性,若加上某版友的推文就是3例了,不過因
為沒有樣本數不知比例為何;
綜上所述,NIFTY的偽陰性確時是存在的(X馨同意書上有提到),只是機率非常低。
另外,版友常討論NIFTY與羊穿到底是機率還是Yes/No,我個人看法是機率,因為不論
是NIFTY或羊穿準確度都是99%,個人認為就算Yes/No也就是99%,不過確實我在網路上
有看過NIFTY的檢查結果是寫幾分之幾的(X馨是寫"未檢出異常"),
至於是否23對Tri都有驗,檢驗報告是寫有的,只是除了針對那13,18,21對外,其他20
對看到什麼程度就不得而知了。
個人提出下列幾點問題供思考
1.有版友做完NIFTY(無異常)又做羊穿的嗎?
2.有文獻或數據說明羊穿也有偽陰性嗎?
3.逆向思考:若羊穿異常會做NIFTY確認嗎?
4.另外,想請問第39432篇某版友的推文是否有確檢是Tri13,因胎兒若異常其併症相似度
高,且併症非一定為染色體所致,若有確檢是Tri13,則NIFTY的偽陰性機率亦升高。
二、初唐篩檢的必要性
大部分的人都會認為如果決定要做NIFTY或羊穿就可以不做初、中唐(準確度80%~90%)了
,甚至還有版友說這項檢查沒用浪費錢可以廢了,
但我個人認為還是需要的(其實我們自己愛看小晴寶...哈!!),我是從另一個角度來看
(也不知道對不對);
舉個例子來說,一位35歲的媽媽background risk是1/284,但在初唐四指標做完後都合
格後風險值可放大到20倍(醫生說的)1/4800;
另外在楊睿光醫師的書中有提到一位27歲的媽媽初唐風險值是1/3800,大家都知道是屬
低風險,但還是生下唐寶寶,但27歲的background risk約是1/1053,所以說她初唐四指
標做完只放大約3倍;
相較之下,若先不看最後結果的風險值,她初唐四指標合格數並不高,表示潛在的風險卻
是偏高的,應要有所警覺。
而且X馨初唐篩檢超音波照的很仔細(別間我不知道是不是一樣),全身都看透透,我跟老婆
都看小晴寶看到忘我,覺得值得。
以上僅為個人感想及經驗分享,未鼓勵多做不必要的檢查,請大家斟酌選擇適合自己的檢
驗方式。