醫勞盟 已將轉貼聲明了
結論：病人自行公佈病例後 和之前文章醫生推斷的一模一樣
請各位多關注醫勞盟 要帶起風向 改革醫療 救救下一代的醫療資源
各位知道一顆藥只有0.x元 現在台灣想自費吃原廠藥很多已經買不到了嗎
各位知道現在健保體制是不容許自費醫療嗎 也就是說任何醫療都要綁健保
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[禾馨流產時事]
阿...終於等到個案自爆了，既然是當事人自己在記者會上公開的，那麼我也只是就公開
資訊做討論而已。
http://i.imgur.com/pCDXT98.jpg
GA 14+3W, Sona, CRL:5.4cm, FHB(+), adenomyosis Severe oligohydramnios, IUGR
for 2 wks Poor prognosis well explain, and OPD follow up at 1 wks interval
翻譯：
妊娠年齡：14周+3天，照超音波，頭臀長：5.4公分，有心跳。子宮線肌症導致的嚴重羊
水不足，兩周少羊水，致胎兒子宮內發育遲緩，預後差，已好好解釋並建議一周後回診。
附註解說：
14周的胎兒理論上應是7.6~10公分，但個案卻只有5.4公分，這代表胎兒發育的狀況很糟
，因為羊水不足，羊水是器官如肺泡成長的必須品，以及胎兒代謝廢物的載體，所以並不
樂觀，很容易死胎而身體觸發流產機制。至於為何主因是子宮線肌症，目前學界仍不清楚
致病原因。
我們再拉回來，由於是羊水不足導致的發展遲緩問題，基本上不會做安胎的處置，因為就
算安胎了，生出來也很可能會是器官發育不完全的死胎。所以一般會有兩種選擇：
1.人工剖腹流產
2.等身體自然流產
當然對診所而言，1是一勞永逸的辦法，但剖腹還有麻醉跟手術都是對病人的負擔。所以
等自然流產也是一個辦法。只是實務上個案很可能是要以外的選項：
3.我要孩子，我要給孩子一個機會。
我想這是醫病關係最常面臨的問題。她不見得願意理解醫師解釋的現況，而是要醫學上很
難做到的事情，"已好好解釋"道盡說明的無奈，結果2的妥協則造成後續的糾紛。
因為她要小孩，不是等流產。
但這是現代醫學很難做到的事情。
醫師並不是神。
結果我們可以看到，不意外的後來身體啟動流產機制所以羊水破了。然後個案到了長庚。
長庚的診斷跟禾馨民權不同嗎？沒有。長庚一樣是認為小孩沒救。但接下來就是處置的問
題：
1.接受住院：但這並不是現行的必要醫療行為，所以做了，通常過半年會被擴大十倍核刪
。會虧錢。
2.不接受住院：個案一定會在急診爆氣，動用任何關係說該院壞話，然後向院方提告。護
理人員會被遭致嚴重的言語攻擊，竭盡所能的凹到1，而且就算讓她住了還是無法弭平怒
火，所以她還是會告你。結果還是會虧錢，而且會被弄很黑。
你是醫院你會怎麼做？
幹就收呀不然怎辦，她要什麼我能做到就盡量給，趕快結案省得麻煩。結果就是一些其實
是多做的醫療行為，而且諷刺的是，這是禾馨原本建議但她不要的。然後她拿這點反說禾
馨沒看到問題造成她小孩沒了。
有道理嗎？沒道理呀
但不是每個人都能講道理的。
不少醫師看到新聞後來忍不住反駁其實有原因的，因為醫院為了自保而多做，結果弄到整
個風氣變成不多做你反而有問題。這的確是非常靠北的事情。