※ 引述《lovelycutie (lovelycutie)》之銘言:
: 寶寶剛滿3歲
: 固定帶他去兒童牙醫給醫生塗氟
: 但每次都很不配合,一直掙扎
: 都要有人架著他
: 每次塗完沒多久就在回家的路上吐的一塌糊塗
: 屢試不爽
: 把剛塗的藥都吐光了,連帶前一餐吃的東西
: 到底該怎麼辦?這樣根本塗心酸的
你好 我是(剛好周末一個人在家有點閒的)兒童牙醫
給你提供幾個方法
1. 首先最直接的 不管將來吐的習慣有沒有改善
如果你小朋友很容易吐 我會建議禁食 能的話三小時左右會比較好
畢竟吐了 衣服弄髒是好解決
嗆到變肺炎就麻煩了
半年禁食一次 值得啦
可以嘗試其他方法 可是如果還是想要塗又還是有可能吐
至少空腹會吐的機會少很多 有吐也只是清澈液體 危險性較低
2. 減敏 (去敏感):
不知道你家小孩平時刷牙會吐嗎?
對於有除了食物以外的東西放到嘴巴會容易吐嗎?
如果答案都是yes,那的確你小孩的嘔吐反射可能真的比較強
可以慢慢的讓他練習接受有東西放嘴巴
可以先從他比較不排斥的(譬如手指頭) 放到他嘴巴
模擬刷牙或檢查牙齒的動作
反應正常沒吐的話 給予一些獎勵
譬如口頭稱讚(最好描述他是因為怎樣反應才被稱讚) 或是實質小獎品
然然慢慢的把手指頭放的位置看事更深 或是要他張更久 或是去碰其他部位
就是靠著"得寸進尺"的精神慢慢去讓他習慣有東西放嘴巴的動作
反應還是會吐的話 把手指頭放的深度淺一點 往外面一點
慢慢去抓他碰到哪邊 多深 才會想吐
然後回到上面沒吐的步驟
然後手指頭可以接受了 再換成一些其他東西 譬如說 他吃飯用的湯匙
然後換牙刷 (甚至有人會買仿牙醫的小鏡子)
一樣太深 反應不好 就換回去他可以接受的 然後慢慢練習
目標是可以完全沒事 或是可以至少張嘴並讓有東西碰嘴巴臉頰內側黏膜10秒以上
真的懷疑有口腔嘔吐反射過度強烈的問題
可以去掛職能治療科 可能是觸覺過度敏感
讓專業的職能治療師設計減敏方案也是一條路
3. 如果真的減敏無效 小孩還是吐得很慘
你不希望小孩每塗必吐 好像沒什麼效
不要塗氟也是一條路 塗氟不是必須的
他是預防蛀牙算是相對經濟實惠的東西 但不是沒有塗就會天昏地暗
氟化物有很多種 牙膏、漱口水、氟錠等可以使用
牙醫專業塗氟只是其中一種 他真的不那麼喜歡 不要用就是了
只是牙齒檢查還是必要的 連這個都會吐那就真的沒辦法了
* * *
3足歲算是開始可以溝通的年紀 但也不見得每個小朋友都能乖乖溝通
會哭會掙扎也還算正常
有的小孩溝通一下就可以不掙扎了
有的小孩溝通到死也還是不願就範
你的小孩算哪一種很難說
還是建議由專業的牙醫去判斷 尋找你能接受的牙醫師
謝謝收看