※ 引述《niwin (無所事事)》之銘言:
: 我發生這樣的事
: 我覺得還是要告訴媽媽們知道一下失敗不是一個故事
: 本文很長,卻是發生在我身上真實的事
: 第一胎剖腹產第二胎自然產發生子宮破裂
: 事情發生的經過
: 從懷孕開始一直覺得自已會剖腹產,有一次產檢我問醫生我的寶寶要多大才有可能嘗試
自
: 然產,醫生說我身高154m最好是不超過3000g,當時我一直被醫生說胖太多,寶寶也大
很
: 快,我也跟醫生說我不可能把寶寶養那麼小,因為第一胎我生3900g,不再有還能自然
產
: 的想法。
: 5月19日35+4產檢,醫生問我要自然產還是剖腹產,我說我可以自已選嗎?醫生說當然可
以
: ,當天寶寶體重估2544g,胎位變低了,醫生說因為寶寶小,胎位很快下來會比較好生
,
: 有可能會比較早生,因為寶寶不大,醫生說可以先自然產不行再剖腹。
: 6月2日37+4醫生還是說寶寶不大(2878g)可以自然產,因為一直沒產兆,我說一直放下
去?
: 生時會不會超過3000g,醫生說蹲在地上擦地會比較快有產兆,還是豉勵我自然生產。
: 6月11日38+6產檢,寶寶體重(2958g),我問醫生會不會像第一胎產程遲滯開到二指就不
開
: 了,醫生叫我放心,只要是他讓去產台上試的都一定會成功,要我放心,有任何事馬上
幫
: 我剖腹,並且告訴我40週還沒產兆就直接剖腹。
: 6月16日39+4上午11點左右我肚子硬硬的,到醫院掛急診,護理師內診沒有開指,留院
測
: 宮縮,因沒有規律的宮縮兩小時後回家。
: 6月18日39+6產檢醫生照完超音波3184g,我問醫生超音波誤差值是多少,他說200g,我
問
: 他子宮破裂的風險多少,他說1%,他還說寶寶頭都扁了,醫生內診開一指,他說護理師
的
: 手比較短可能6月16日那天就開指了,當天直接辦住院,當時醫生完全沒跟我提要催生
,
: 我一直到下午2:30左右都沒有規律的宮縮。
: 2:30之後護理師來打催生點滴,因為第一胎的陰影讓我心裏很怕,4:30我開始肚子痛,
當
: 時的痛還在可以忍受的範圍,7:30我已經開始每一次的陣痛都難以忍受,這時好像是開
一
: 指半,8:00我跟護理師說我要剖腹,我也說我對催生有陰影,請他們把催生點滴關掉,
醫
: 生同意了,因為7:30我有喝了一罐牛奶,禁食8個小時,所以要等到隔天凌晨4:30才可
以
: 剖腹。
: 雖然關掉了催生點滴,我自已也開始宮縮,11:30左右我越來越痛這時開到兩指,接著
破?
: 了之後就是地獄般的疼痛,這時聽到醫生在外面講話的聲音,先生出去跟醫生說我很痛
,
: 醫生進來內診說開兩指半,每次醫生內診都比護理師進展的多,又是護理師的手比較短
,
: 我跟醫生要求醫生直接剖腹,醫生請護理師問開刀室,護理師上來跟我說我的禁食時間
不
: 到8小時,而且我不是緊急刀,所以院方拒絕馬上為我剖腹,醫生建議我們打無痛分娩
,
: 因為三年前第一胎時打無痛分娩沒效,我跟醫生說我還是希望直接剖腹,醫生說現在他
: 們醫院的無痛分娩跟三年前的不一樣,麻醉師在手
: 術室,也要等到19號凌晨1:40才能為我施打,時間12:00左右宮縮時感覺肚子被踢破了
一?
: 疼痛難耐,我大聲喊叫,當時護理師聽到也見怪不怪,這時內診也是沒進展,只要能減
輕
: 疼痛只好施打無痛,硬撐到1:40麻醉師沒來,我請先生去問說有來過了,沒看到護理師
又
: 回去,之後我打了無痛分娩,還真的不痛了,身體覺得麻麻的,跟第一胎時的完全不一
樣
: ,打了無痛之後,又把催生點滴接上了,不久護理師來內診過一次說沒有進展,之後一
直
: 到6:00都沒有內診過,因為不痛我跟先生就睡著了,一直到早上6:00我醒來護理師來內
診
: 說已經全開,我這時候覺得全身麻木、發冷以直抖,
: 護理師給我加了被子還是抖,又拿燈給我照我還是抖,7:00進產房也拆掉了無痛分娩,
醫
: 生來了開始接生,醫生看我沒帶著氧氣,請護理師去產房拿我帶過的氧氣管子,因為我
沒
: 有覺得有宮縮,醫生跟我說你宮縮來了用力,過程中我沒有覺得疼痛只用力兩次寶寶在
: 7:34出生,我期待她的哭聲,可是我聽不到,我跟先生一直跟寶寶說加油,醫生說在他
們
: 的儀表上我的寶寶心跳一直是正常的,怎麼寶寶會這樣,聽到去請小儿科醫生,這時我
漸
: 漸覺得快支持不下去,接著意識模糊,我一直問寶寶哭了嗎?我聽到有人說哭了,先生
一
: 直跟我說別睡,我看到很多醫生在討論,很多護理師忙出忙進,有的在我身上插管子,
這
: 時我先生被請出去,不知過了多久,我被推出產房,接著我就失去意識了。
: 下午2:00妹妹叫醒我,我發現在自已嘴上插了管,全身上下動彈不得,妹妹跟我說大寶
很
: 乖,先生送小寶去台北治療,一切都很好別擔心,我不能說話也無法問我想問的事情,
聽
: 護理師們聊天我才知道我在外科加護病房,也才知道我是子宮破裂,有人在我床邊說總
算
: 救回來了,晚上先生來看我,我也無法問寶寶的情況,加護病房住了兩天,20號拆掉了
呼
: 吸器的管子之後總算可以說話,20號晚上9:00醫生來病情解釋,說我的子宮破在子宮頸
後
: 方,所以他們找了很久才發現,我才得救,為何發生這件事他也不知道,我第一胎剖腹
有
: 一點腸沾黏,下次再生的話剖腹要往上劃一點,我第一胎時有自費防沾黏貼片,這真讓
我
: 無言。
: 寶寶出生體重3700g,先急救才有呼吸,血酸過高、癲癇,送到台北總院低溫治療三天
,
: 正常溫度下再觀察她恢復的情況,第一天送去醫生就跟先生說看她的腦波就是重度受損
的
: 波型,我先生天天去台北陪寶寶,後面血酸值恢復到比較好的情況,可是腦缺氧過久受
損
: 很嚴重,6月30日經過家庭會議,主治醫生說寶寶很多器官都開始缺氧,而且她最好的
情
: 況也是只能用呼吸器來維持生命,她的生命才開始無法享受到生的樂趣,就在承受病的
: 痛苦,我們不想讓她受苦,只能對寶寶放棄治療。
: 出院時的說明會
: 7月4日我出院,醫院請社工來跟我們說明申請衛福部的補助,我們說先不要申請,她問
我
: 們是不是須要病情解釋?我們想知道醫生說儀表上寶寶心跳是正常的,為何她腦受損如
此
: 嚴重,我的子宮是不是在11:30左右好像被踢時就破了,為何在我要求剖腹時不讓我剖
腹
: ,等社工走後不久,醫生氣急敗壞的過來我的病房,他說他在18號11:30時是讓我先生
選
: 擇要馬上剖腹還是打無痛分娩,是我們要選無痛分娩,在我痛到聲嘶力竭時,如果我聽
: 到可以剖腹,怎麼還會選無痛,我們就在那跟醫生爭論各說各話。醫生也無法解釋寶寶
: 的情況,他說猜想寶寶是在產房時,我用力過久(10幾分鐘)才會缺氧,可是我只用了兩
: 次力,時間也沒有10幾分種那麼長,我一點也不覺得有費力,在生產時我完全沒任何痛
: 苦,我先生說寶寶是有用真空吸引出來。在此時告知我們寶寶的超音波體重誤差值是50
0g
: ,子宮破裂風險是2%到3%,跟產檢最後一次說的都不一樣了。
: 請婦產科醫生看病歷
: 有看出6月19號淩晨6:10疑似胎兒窘迫(疑似;在醫學上是有8、9成以上)
: ,胎心音上有出現很多警示鈐。
: 6:10到7:34中間有84分鐘,黃金救援時間是56分鐘,國內研究平均時間是60.8分鐘。
: 我自已看得懂的護理記綠修改,如:催生針的劑量有調低、選剖腹產還是打催生針、
: 進產房前的內診。
: 11月17日協調會(比較像說明會)
: 寶寶體重
: 醫生說3900g不能生不代表3700g不能生,他說我最後還是自然產把寶寶生出來了!如果
早
: 知道寶寶3700g我是絕對不會聽醫生的建議去嘗試自然產,醫生說如果早知道就沒有人
死
: 了(他說了3次)。醫生進產房延誤之說是因為我打無痛腳麻,無法上產抬。胎心音警示
鈴
: 是他們設定的。
: 醫院政策
: 醫院說他們鼓勵自然產,更鼓勵第一胎剖腹第二胎自然產,他們醫院剖腹後自然產的so
p
: 拿去比賽是有得過第一名獎的,所以他們是不是不管產婦身體狀況?只徒比賽的好成績?
: 醫院跟我說為什麼我的子宮不健全,要是我的子宮健全就不會破了,胎兒也不會死了,
醫
: 生沒有疏失。
: 為何寶寶情況如此嚴重?
: 醫生第一次(6月20日)病情解釋時說不知道發生什麼事,第二次(7月4日)說猜想是在產
台
: 上我用力那10多分鐘讓子宮破裂影響到寶寶血流,第三次(11月17日)在說明會上說是在
產
: 台上10-15分鐘的時間子宮破掉,讓小孩缺氧10幾分鐘造成的,每次說的都不太一樣。
: 產後子宮破裂大出血後遺症
: 我從住院時就發現腦下垂體有受損,要長期服用類固醇和女姓荷爾蒙,讓我提早進入更
年
: 期,以後想再生小孩要做試管,對於我的家庭來說本來新生兒死亡已經打擊很大,聽到
這
: 個消息更是生命中不可承受之重,如果聽醫生的建議是我們選擇錯誤的話,這個懲罰是
我
: 們失去整個人生,醫生跟醫院覺得他們沒有任何疏失,所以在協調中他們寧願出錢給醫
生
: 打官司,不願意給個真相,也不願意做任何形式的補償。
: 結論
: 這件事發生的當下,我身為媽媽很自責為何不直接選擇剖腹產,我從來沒懷疑過醫生說
的
: 話,人人都跟我說我的肚子很大,是不是寶寶很大,我跟別人說寶寶很小。醫生說我第
一
: 胎3900g太大才生不出來,可第二胎出生體重是3700g,我一直很相信專業,但是醫生給
建
: 議時有沒有為產婦身體狀況做過考量?寶寶體重一直被估兩千多克,以胎兒體重鼓勵產
婦
: 自然產是否恰當?醫生想量多少就量多少,只要不超過500g都不會有責任?高齡產婦,身
高
: 不高,第一胎剖腹第二胎自然產,如果自然產成功的話是不是醫生、醫院的一個重要指
標
: ?為了這個指標而惘顧別人的性命?因為有大寶要照顧沒有後援,自然產恢復比較快,想
不
: 到卻讓二寶沒了性命。醫生說醫院為了救我醫藥費花了50多萬,我承認他們是很用心救
我
: ,不管任何原因我都很感激,寶寶的事他們始終交待不清,這讓有喪子之痛的我們非常
不
: 能接受,她也是一個寶貴的生命。
生產本來就是一個很大的風險,對於版媽的遭遇我也很心疼。
有的版友支持不公佈醫師姓名,不過在此我想分享一下我的想法
我之前是開刀房的護理師,除了普通的剖腹產外,也接過好幾次急產,什麼胎兒窘迫,或
是臍帶脫垂都遇過。
我目前是有2y+男寶的媽咪,之前懷孕時,也曾經問過我們婦產科主任,建不建議前胎剖
腹第二胎自然產,他給我的回答是不建議。因為剖腹產其實對子宮來說都會造成損傷,尤
其生越多胎,子宮壁會越來越薄,所以生很多胎風險會越大(當初曾看過剖腹第五胎的)。
在懷孕過程中,也上過東元忘記那個醫生的溫柔生產的課,所以也問過主任對於不剪會陰
這回事。但是主任的說法是,我們不會沒事去按摩會陰,而且還要按到很鬆很軟才能不剪
,而且對於裂傷也不能保證,畢竟也有堅持不剪然後四度裂傷的例子。
以上兩例,我尊重醫師的看法,也不會勉強自己去做有風險的事,也因為我看過的例子多
,所以我很信任我的主任。
再來,要公佈一個不能明說的事情,我當初的同事後來到台大去當外助,有一次他回來說
了他某次值班的事情,當時有一台臀位剖腹產,忘記是不是胎兒窘迫的急產了,他剛好被
叫去幫忙。
以前我們的剖腹產都是子宮一劃開,破水後baby就直接拉出來,然後用吸球吸口鼻,剪斷
臍帶後給產房護理師繼續處理,然後再開始清血塊縫子宮。以上動作幾乎都在10-15秒內
完成。
但是當天那台剖腹產,baby是臀位,結果屁股出來後他不是馬上拉出來處理,而是先讓流
動拍照,然後才慢慢把baby拉出來處理,據說是要證明baby是不是真的臀位才要剖腹產之
類的。
總之以我們的經驗,聽到當然是覺得不ok啊!我之前同事當下也傻眼,很想快點把baby拉
出來,當然也想巴醫師的頭。
我知道不能依某些事情否認掉一個醫師,畢竟我表姊在台大上班也是給他接生的,不過他
是自然產就是了~~
總之,我才不管醫院什麼什麼率最高多好的,我只注重如何把風險降到最低,原po媽的經
歷也讓大家上了ㄧ課,我想她也是不希望再有人有如此遭遇了吧~
你們辛苦了,要好好振作起來唷~(HUG)