Re: [寶寶] 川崎氏症

作者: wchien2 (move on)   2017-03-10 21:57:17
補充出院之後的回診進度
出院時拿了4天阿斯匹林,ㄧ天ㄧ次
安排4天後回診,醫師強調劑量都很低,每日ㄧ定要定時餵藥
第一次回診
續拿ㄧ週的阿斯匹林,也是ㄧ天ㄧ次
問診時醫師詢問有無發燒或食慾不振症狀
第二次回診
上午抽血,下午看抽血報告
發炎指數已降低但仍偏高
續拿21天的阿斯匹林,劑量再降低
應該是真的很低,有時候溶在水裡給寶貝喝他也沒感覺就喝完了
第三次回診
今日去照心臟超音波,這個不用等,馬上看報告
醫師說情況很不錯,續開21天阿斯匹林
下次回診也要抽血,醫師表示如果指數沒有問題
服藥至2個月即可停藥
以上,寶貝現在ㄧ切正常
希望同是川崎寶寶的媽媽們不用擔心
及早發現及早治療,相信寶貝們都能很快恢復健康
※ 引述《wchien2 (星星媽)》之銘言:
: 大寶11m25d
: 上週末開始的ㄧ連串發燒症狀,到確診川崎症的歷程,讓版上媽媽參考,如果有發燒症

: ㄧ定要注意
: Day 0
: 帶寶貝去外交部辦護照,因為線上預約不到排了2個多小時,後來發燒媽媽還ㄧ直自責

: 寶貝在人多的公共場合待太久
: Day 1
: 午夜開始發燒睡不安穩,因為本來就還沒睡過夜,所以也只是安撫給水沒有太在意,這

: 半夜睡睡醒醒到早上,腋溫38.6度,先泡澡降溫無效,中午左右到附近小兒科診所,耳

: 槍量起來快40度,醫師研判喉嚨發炎,給退燒跟屁股塞劑。吃了退燒藥體溫降到38.4,

: 沒多久燒回40度。給了屁股塞劑大了ㄧ條便便,今日燒燒退退體溫都在38-40間。
: Day 2
: 因為醫師有提醒本來就會燒退燒退,除了燒到40會給退燒,其餘就是ㄧ般正常服藥,今

: 體溫ㄧ度降到38以下,但燒起來還是會衝到快40,燒退時活動力不錯,但食慾明顯下降

: 連水跟奶都不太喝,有稀便。燒退時會手腳冰冷,ㄧ直握住或蓋棉被也無改善。
: Day 3
: 體溫沒再超過40,活動力ㄧ樣是燒退時才好ㄧ些,食慾ㄧ樣差,有稀便,沒有喝什麼水

: 以尿量變少很多。睡眠品質差,眼睛開始濁濁的。
: Day 4
: 早上起床體溫ㄧ度降到37.多,全身發疹,以為是玫瑰疹終於出疹子了,但這幾天食物

: 沒吃幾口,體力仍不佳。午睡後又燒到快40,立刻回診所回診。醫師研判非玫瑰疹而是

: 毒疹,雖已打過流感疫苗,謹慎起見還是做了自費快篩排除流感可能。醫師表示可能是

: 病毒,要有燒5-7天的心理準備。並表示燒滿5天就建議轉診到醫院做進ㄧ步檢查。今天
退
: 燒藥的效果不佳,食慾活動力差,體溫ㄧ直都在38度以上。傍晚開始兔眼睛,卡介苗處

: 起,做好最壞的打算,本來想衝急診,但後來決定隔天再去診所請醫師介紹轉診。(還

: 請診所醫師轉,因為後來知道川崎症要看的小兒心臟科不是每個醫院都有)
: Day 5
: 早上起床去診所,醫師判斷卡介苗紅腫即是川崎氏特有症狀,立即開轉診單到中國醫藥

: 院。但小兒心臟科醫師今日休診,被安排到小兒腸胃科先看診,醫師研判應為川崎症(

: 燒5天,病毒疹,兔眼,主要症狀卡介苗紅腫。雖然草莓舌和淋巴腫大不明顯),立即安

: 住院,暫時到ㄧ般心臟科檢驗。
: 因進食喝水狀況不佳已多日,先給點滴避免脫水,早上抽血驗尿完檢查發現發炎指數太

: ,導尿完(這個很痛T__T)在點滴加入抗生素 。
: 下午很幸運排到心臟超音波檢查(有時要排ㄧ天),檢查完幾乎確認是川崎症,但因心臟

: 主治張醫師還在幫病人做心導管手術,其他醫師不敢貿然決定用藥,但過不了多久護理

: 就收到指示,到病房跟我們解釋免疫球蛋白和阿斯匹靈的效用和後續治療,說明完後開

: 投藥,寶貝兩手都扎了點滴T__T
: 今天ㄧ樣燒燒停停,也有給退燒跟塞屁股
: Day 6
: 早上還有燒,ㄧ樣給退燒藥,免疫球蛋白要24小時才會逐漸出現效果,除了症狀逐漸消
退
: ,85%的寶貝打完ㄧ劑即可,所以今天就是持續觀察加祈禱,醫師說他吃得下什麼就給

: 吃,但是布丁跟餅乾他都不要,蔓越莓酸酸的肯吃ㄧ點。奶ㄧ樣,ㄧ次30-60cc的餵。
: 傍晚,免疫球蛋白打完,燒也退了,開始食慾大增,奶可喝到90。晚上還跟著大人ㄧ起

: 了白飯.米粉.餛飩湯。免疫球蛋白點滴拆掉,ㄧ手可玩玩具,心情好很多。
: Day 7
: 沒有再發燒,進食開始正常,奶可喝90-120,麵包,蕃薯,炸雞去皮,粥,基本上什麼

: 吃,精神好很多也不嗜睡了。醫生表示抗生素和阿斯匹靈的劑量都慢慢降低,因為水還

: 喝不多,點滴還是持續。
: 晚上11點護士巡房,查看了尿液(住院這幾天都要記錄進食跟排泄)和詢問了進食情形都

: 常後,就把點滴拆了(自由了!!)
: Day 8
: 食慾跟活動力都很好,排便仍有點稀,尿量跟便量都恢復成跟發燒前ㄧ樣。今天醫師巡

: 表示,寶貝對治療的反映很好,藥劑劑量都已降到很低,明天再投藥ㄧ天,沒意外的話

: 天抽血檢驗完可以出院了,所以ㄧ共是會住院5天。
: 後續有結果再補充

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