[生產] 因血壓問題提前催生/剖腹

作者: shihi (:))   2018-06-13 23:55:17
目前剛滿37週,因為產檢的醫院/診所建議不同(先前因高齡+妊娠糖尿,32週開始同時在
原診所/大醫院產檢),想詢問大家意見:
目前狀況:
1. 34週開始血壓升高(最高到151/101)
2. 下肢水腫
3. 胎兒大小2600-2700g
4. 胎兒產檢都正常(包含胎盤血流)
醫院醫師建議:
37週超音波檢測發現胎兒跟36週差不多大,且羊水偏少,建議這兩日直接催生(已開照會
單),避免之後血壓越來越高的風險。但因子宮頸長度還很長,預期產程會好幾天,也有
剖腹的可能。
另因現在症狀還不符合健保剖腹(血壓未到160/110,且醫院尿檢時無尿蛋白),所以沒建
議剖腹。
診所醫師建議:
胎兒這一週仍有成長(長了50g),羊水量還足夠(AFI 13.2),建議38週產檢後再考慮催生
或剖腹(足37週,確保胎兒肺部完全成熟),但催生成功率不高(且血壓高催生風險較高
),建議直接剖腹[可能是診所尿檢時尿蛋白1價,醫生認定可剖腹]
兩個醫師都有強調其間血壓升高或胎動減少,要隨時到急診。
目前困擾的是,要不要依醫院醫師的指示直接住院催生,還是等到下週再決定。
兩個醫師我都很信任,看起來決定的分岔在於超音波的結果(醫院醫師的超音波顯示羊水
只剩一點,所以建議盡快催生,而診所設備較佳,看起來羊水尚可,而其他狀況看起來不
甚危急,因此診所醫師建議再觀察一週,但強調下週一定要生)。
目前的想法:如果診所設備較爲準確(看起來高級很多),在沒有急迫的情況下,胎兒能待
久一點,也不要急著催(怕產程很久痛苦甚至吃全餐),想再等待一次產檢結果再決定(但
中間會特別監控血壓與胎動)。
但胎兒確實沒有長多少,早點抱在手裡早心安,又掙扎是否該依醫師指示儘快住院(也想
知道如果沒住院會怎麼樣嗎?)
想了許久實在難以決定,希望有經驗的版友提供意見供參考,謝謝。
作者: smallperfect (小完美)   2018-06-14 06:20:00
我自己會先選擇生,37w ok的

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