看到最近版上的母乳討論文章,很多文章不小心夾帶了不完全正確的資訊,因此希望能寫
一篇文章介紹一下實證知識,及我心中真正的母嬰親善制度。真正的母嬰親善母乳哺育,
不如說像是個盡人事、聽天命的過程。照該做的過程做了,如果沒有奶就補個配方吧;比
較困難的點在於台灣的整個背景教育並沒有給醫療人員關於「到底該做些什麼」足夠的培
養。
其實台灣目前可能還沒有達到能夠推動母嬰親善的基礎。在醫師養成過程中,其實根本沒
有母乳這一塊,所以其實大部分醫師不懂母乳哺餵。我不清楚護理師的教育,但是目前看
來也許一些護理師也還沒有經過足夠優質的母乳哺餵培訓、以及實際臨床經驗,卻必須要
在臨床上指導媽媽們餵母奶。
這邊簡單總結一下概念,從出生開始:
1. 母乳前三天不太有是正常的,擠不出來不代表沒有奶
2. 母奶除非真心想瓶餵的話其實沒有擠的必要(目前看到台灣的產婦許多都會都會在生
產完之後往針筒擠奶,其實,真的純粹是讓媽媽累的一種要求...)
3. 前三天真的奶量不夠在亞洲人是很常有的事情,正確的母乳評估方式是量測寶寶體重,
然後在寶寶吸完母奶之後馬上在量測一次寶寶體重,以了解寶寶吃進去多少。
4. 真的不夠的時候該補配方就補配方,該休息就休息,雖然母奶真的最好,但其實差別
你也看不出來;早產的寶寶除外
5. 喝母奶的大便本來就水水的,有疑問可以核對大便卡,新生兒的大便不需要有渣滓也
不需要「成形」
6. 配方奶真的比較難消化,所以比較久才需要餵一次,但不代表寶寶得到比較多或比較
好的營養
7. 配方奶的大便真的比較成形,但是真的不代表它比較好
8. 正確的餵母奶是不會痛的,會痛真的不要忍,要不然就找正確的泌乳顧問,找到正確
的哺餵方式,要不然就放棄母奶。認真的說,不要折磨自己
9. 有硬塊最簡單的方法是狂吞很多卵磷脂然後讓寶寶吸。換各種不同角度餵母奶吸到通
為止;如果你有真的超級強力的電動擠奶器,可能也有效。
10. 卵磷脂對於通奶真的很棒。
11. 按摩硬塊本身其實沒什麼意義,因為堵塞的是前端的乳管,硬是按摩硬塊可能會造成乳
管破裂,如果真正要按摩,請慎選專業
12. 寶寶掛奶真的很正常。如果寶寶沒其他問題,媽媽沒其他問題,該掛、就讓他掛吧
以上,是目前我剛好有想到的,這些要點來自母嬰衛生研究及實際臨床的經驗,以及我自
己哺餵寶寶到一歲的經驗。歡迎提出任何疑問,或是有任何不認同的地方,我很樂意討論
或解答。寫這篇是希望讓學來的知識更廣泛傳播,希望如果您身邊有哺乳媽媽或是長輩,
能夠將這裡的知識分享給他們