隨著冬天的氣息越來越接近，流感盛行的季節也正式來臨。
前一陣子發了咳嗽的文章，就有許多版友也在詢問流感的問題，
很怕孩子得了流感，又不確定怎麼分辨流感和一般感冒。
看到新聞上有很多關於流感疫苗風險的新聞，也不知道該不該帶孩子去打疫苗。
各位爸媽的擔心我們都懂～
所以 Medpartner 團隊這次回顧了多篇文獻，
要來一次告訴大家流感的症狀有哪些，什麼時候需要緊急就醫，
以及流感要如何預防以及治療了！
還有什麼問題都歡迎推文提問，我們都會整理回答大家的
網頁圖文好讀版：http://bit.ly/2As4lEt
正文：
流行性感冒常常在天氣開始變冷之後，便會開始慢慢盛行。
不管是哪個年齡層的朋友，都有可能患上流行性感冒。
但麻煩的是，部分流行性感冒症狀與一般的感冒症狀，
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會有不少相似的地方，所以很容易把流行性感冒跟一般感冒搞混，
因此輕忽了流感併發症可能產生的風險。
此外，有些民眾因為接收了片面或不正確的的資訊，
認為流感疫苗存在許多風險，因此抗拒疫苗的施打，
反而錯失了預防流行性感冒的良機。
為了增進大家對流行性感冒的認知、預防意識，以及對應的處置方式，
MedPartner 團隊回顧了多篇文獻，
將透過這篇文章告訴大家流行性感冒的症狀有哪些、遇到哪些症狀需要緊急送醫、
以及流感到底該如何預防及治療！
《流行性感冒症狀有哪些？跟一般感冒有什麼差別？》
https://imgur.com/evnCi15.jpg
感染了流感病毒後，經過一小段病毒在體內的潛伏期，
流行性感冒的症狀便會隨之而來。
但流行性感冒會讓人特別擔心的原因，
是因為流行性感冒可能會引發肺炎、橫紋肌溶解症、
中樞神經疾病（如腦炎或腦膜炎）、中耳炎（以孩童患者為主）
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等嚴重併發症，最嚴重的狀況甚至會導致死亡，
也因此區別流行性感冒和一般感冒的不同，會是民眾需要知道的重點！
底下我們整理了流感跟一般感冒之間的差別，讓你對自己的症狀可以做初步的判別：
1.臨床症狀：一般感冒和流行性感冒會出現發燒、喉嚨痛、鼻塞、流鼻水等症狀，
但流行性感冒症狀來得較為突然。
流行性感冒比較容易出現高燒、肌肉酸痛、身體虛弱不適的症狀。
2.病程：一般感冒症狀通常在 1 週內能痊癒，
而流行性感冒症狀需要 1 到 2 週的時間才能改善。
3.併發症：相較之下，流行性感冒可能會有肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴重的併發症。
4.流行期間：一般感冒全年都有機會發生，而流行性感冒大多在冬季流行。
5.病原體：引起一般感冒的病原體為鼻病毒、冠狀病毒及腺病毒等。
而造成流行性感冒的是流感病毒。
6.治療：一般感冒症狀往往可以透過症狀治療來緩解，
而流行性感冒可能需要抗流感病毒藥物來治療。
但是光靠以上的資訊判斷到底是流感還是一般感冒，其實還是不太準確，
因此要確定到底自己是否得了流行性感冒，
建議還是需要經過醫師的臨床判斷或檢驗（如流感病毒篩檢）才能比較清楚喔！
另外值得大家注意的是，不是每個人的流感症狀都會這麼典型！
以下我們針對不同年齡層的症狀反應，再分析給大家參考。
〈流行性感冒的症狀〉
https://imgur.com/QB9yqQC.jpg
以青少年和成人的流行性感冒來說，症狀通常會表現如下：
‧突然發高燒（體溫超過攝氏 38 度）
‧肌肉酸痛
‧身體覺得虛弱不適
‧伴隨乾咳（咳不出痰）、喉嚨或流鼻涕的症狀
不過流感在不同年齡可能症狀表現也會有些差異。
通常年紀小於 13 歲的孩童如罹患流行性感冒，一般會出現以下症狀 [8] ：
‧發高燒（體溫超過攝氏 38 度，
有近 5 成的孩童患者會出現攝氏 39 度以上的高燒）
‧咳嗽、鼻塞或流鼻涕
‧頭痛
‧呼吸急促
‧肌肉酸痛（此症狀佔孩童的比例較低）
然而年長族群的流行性感冒症狀比較不明顯，
不一定會有發燒、喉嚨痛、肌肉酸痛等症狀。
所以在流感高峰時期，得常常留意家中長輩的身體狀況。
罹患流行性感冒的年長族群可能會出現以下症狀 [7] ：
‧身體覺得虛弱不適
‧頭暈或暈眩
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‧食慾不振
有沒有覺得上述的症狀很不明顯呢？
這種狀況不就是老人一天到晚都會有的嗎？
這其實也是為什麼老人得流感容易被忽略掉的原因啊！
因此大家還是要還是要多注意身邊的長輩身體狀況喔！
《流行性感冒什麼時候要看醫生？》
雖然有部分流行性感冒能自行緩解，但有些族群一旦得了流行性感冒，
比一般流感患者容易有併發症的風險。
如果以下族群有類似流行性感冒症狀時，請及時送醫檢查及治療 [3] ：
1.年齡小於 5 歲的孩童，以及大於 65 歲的年長族群
2.懷孕婦女或產後 2 週的女性
3.長期待在照護或安養中心的族群
4.本身有慢性疾病的病史，
如氣喘、慢性阻塞性肺病、肝腎疾病、冠狀動脈疾病或免疫方面的疾病等
5.小於 19 歲孩童及青少年且長期接受阿斯匹靈（ aspirin ）藥物
6.BMI 超過 40 的肥胖族群
如果你是一般健康成人，但疑似流行性感冒症狀影響你的工作及課業表現，
且伴隨以下情況時，建議你就醫檢查：
‧持續 5 天以上的高燒（體溫超過攝氏 38 度）
‧有呼吸短促、正常呼吸覺得喘的情形
‧喉嚨痛且有吞嚥疼痛的情況
‧肌肉酸痛且無力
另外流行性感冒最害怕的就是在某些人身上可能發生嚴重的併發症，
症狀拖延過久會增加風險。
如果發現以下症狀時，請務必立即送醫以免耽誤病情：
https://imgur.com/r8FuFGY.jpg
‧高燒不退、呼吸急促及困難、有發紺症狀（指尖呈現藍紫色或嘴唇顏色變暗沈）產生。
這代表可能有急性肺炎的感染。
‧劇烈頭痛、癲癇、抽筋、意識狀態不清。
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這代表可能已經伴隨急性腦膜炎。
‧ 臉色蒼白、冒冷汗、心跳過慢、血壓下降。
這代表可能有急性心肌炎的問題。
學會辨識這些症狀，對於自己以及家人的健康，會有很大的幫助喔！
《流行性感冒如何預防及治療？》
https://imgur.com/uweQjYG.jpg
冬季通常是流行性感冒人數最多的時候，在這段期間流感病毒感染的機會也特別高。
在流感高峰時期，大家一定要做好預防措施，一起阻止流行性感冒繼續肆虐。
底下列出幾種重要的預防流感方式：
1.咳嗽或打噴嚏時，請用紙巾、手肘內側、衣袖來遮住口鼻。
如果手沾到鼻涕或唾液，請確實將手清洗乾淨
2.外出時或待在人多擁擠的環境中，請戴上口罩，預防飛沫感染
3.接種流感疫苗，增強對流感病毒的免疫力
依據疾管署在 2015 至 2016 年的資料指出，
流行性感冒合併嚴重併發症的患者中，有超過 9 成沒有接種當年度的流感疫苗 [9] 。
如果大家都有依照建議注射疫苗，其實可以避免很多不必要的重症病例以及死亡。
可惜很多人會因為坊間的謠言，而過度擔心疫苗注射的風險。
這看在醫師的眼中，其實是很難過、很心疼的啊。
〈流行性感冒該如何治療？〉
如果你的流行性感冒已經被醫師確診後，你該做的事情其實不只是治療，
還有避免傳染給其他人！以下的建議給大家參考：
1.充分休息：盡可能減少戶外活動，若外出時請戴上口罩。
保護自己也保護別人。
2.補充水分：補充足夠的水分。
特別時發燒時需要的水量會更多，怎麼抓足夠的飲水量呢？
至少 3 到 5 小時需要解尿一次最好。
3.症狀緩解：如果頭痛、發燒的症狀可考慮服用乙醯胺酚
（ acetaminophen ，常見商品名：普拿疼）這類藥物來緩解。
4.抗病毒藥物治療：目前常見的藥物有 oseltamivir （克流感）及 zanamivir （瑞樂沙
）。
抗流感病毒藥物通常在流行性感冒症狀發生的 48 小時內服用效果較為顯著，
常見的副作用有腸胃不適、頭暈等。
https://www.medpartner.club/dizziness-care-treatment/
藥物服用方式各有不同之處，克流感藥物以口服為主，
而瑞樂沙藥物則以吸入的方式服藥。
是否適合服藥，請和醫師請教他的專業意見。
至於有沒有公費抗流感藥物，這就要看當時整體的政策評估喔！
流行性感冒是幾乎每年都會來報到的疾病，不但會影響許多人的健康，
對於老人跟嬰幼兒更是令人擔心，嚴重時對於整個社會的經濟也會產生衝擊。
因此對於流感，大家可別輕忽當作一般感冒來看待，
透過這篇文章，希望幫助大家了解流感病毒的相關知識，做好預防措施，
高危險群務必接種當年度的流感疫苗，就是保護自己也保護別人的最佳方式喔！
Reference
1.Uptodate: Patient education: Influenza symptoms and treatment (Beyond the
Basics)
2.Uptodate: Patient education: Influenza prevention (Beyond the Basics)
3.Uptodate: Groups at high risk for serious influenza complications
4.Uptodate: Seasonal influenza vaccination in adults
5.Uptodate: Treatment of seasonal influenza in adults
6.Uptodate: Influenza vaccination in individuals with egg allergy
7.Uptodate: Clinical manifestations of seasonal influenza in adults
8.Uptodate: Seasonal influenza in children: Clinical features and diagnosis
9.衛生福利部疾病管制署