作者:
Liebesleid (recursive I love you)
2019-05-31 08:02:57※ 引述《Rebirthday (米多)》之銘言:
: 今天收到報告結果通知了(有APP很方便)
: 雖然看不懂專業的數值,
: 不過梅毒TPPA顯示數值80X(NEG),參考數值也是80X
: 字體藍色,我想應該就是可以放心了~
這位媽媽不要放心的太早…我還是建議妳和醫師討論一下 RPR 偽陽性的問題喔
就是說啊,RPR 因為不是直接檢測梅毒螺旋體,
所以有一些人有自體免疫疾病、慢性發炎、或是感染,都會造成 RPR (或VDRL) 陽性
對懷孕婦女來說,也很常見患有抗磷脂抗體症候群 (APS) 的孕婦出現梅毒偽陽性喔
而有 APS 的孕婦也比較容易發生子癲(前)症、血栓和反覆性的流產
隔壁好孕版常說的「免疫媽媽」,有一群就是這類的患者
所以建議這位媽媽和醫師討論一下,要不要針對一些免疫抗體確認~
我之前聽過台大謝松洲醫師的演講 (他曾經是看很多免疫不孕的風濕科醫師)
他提到說,在他念書的時候,臨床上很常見到 APS 的孕婦梅毒篩檢陽性
但,以前沒有 TPHA 這種比較高特異性的檢查啊,那要怎麼排除偽陽性呢?
這件事常造成孕婦的家庭失和!
解答:請孕婦的老公也來驗,如果孕婦老公是陽性,通常就會默默吞下去
如果孕婦的老公是陰性,那孕婦本人的檢查大概就是偽陽性。結案。
https://reurl.cc/vAZ1A 謝醫師講座筆記(不是我寫的)