昨天做完高層次超音波，
確認寶寶目前狀況無恙之後，
想以躁鬱症病友的身份，
跟大家分享備孕及懷孕心得。
以下文長～～
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還記得去年八月，我開始備孕，
為了把帝拔癲換掉，
在成大精神病房住了一小段時間，密集調藥。
這款藥會阻礙葉酸的吸收，
可能導致胎兒神經管缺損。
對於癲癇孕婦來說，
帝拔癲是歸在D級，
但在躁鬱症的治療上是歸在X級的，
能換就換。
嘗試換藥是一個辛苦的過程，
必須重新適應藥物的副作用。
這些抗精神病藥物有種副作用，
叫做「錐體外徑症候群」，
在我身上會出現明顯的抖動、焦躁症狀。
為了抑制這樣的症狀，
醫師開了各式各樣的拮抗劑，
藥物越吃越多，始終無法適應。
當時病房有位資深護理師，
曾私下多次勸誡我放棄懷孕。
她說躁鬱症懷孕是很可怕的事，
她就看過有躁鬱症媽媽，
整個孕期都待在精神病房，
精神不穩定，十分痛苦，
就這樣直到生產。
我相信她是出自好意，
當時我雖然沒有動搖，
但心裡壓力頗大，也覺得被這樣說很不舒服。
後來我把我的不安，
跟我的主治醫師說了。
他篤定地告訴我：
「我已經看妳這麼久了，
妳付出熱情所做的一切，
有哪樣不是在說明，
妳只是在過正常人的生活？
妳應該將自己視同一般人，
過著一般人的日子，
享有一般人該享有的權利。
『因為你是病友所以你不能OOXX...』，
這是不對的想法。」
是啊！
我也只是想跟一般人一樣，
找個愛我、接受我的伴，
一起分享跟規劃日後的生活，
結婚、生子，直到老去。
我已經長期接受治療、保持自我覺察，
每日設定鬧鐘，認真服藥，
藉由閱讀心理學相關書籍自我提昇，
近十年來都很穩定。
難道我沒有資格享有正常人所希冀的生活嗎？
聽完醫師的鼓勵，
我的內心更加堅定。
雖然那次住院調藥以失敗告終，
但我並沒有打算放棄備孕。
醫師要我平日服用葉酸，每週驗孕，
一旦發現懷孕，就馬上回精神科換藥。
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我本身有多囊性卵巢，
再加上帝拔癲易造成不孕，
原本是沒有抱持太大期望能馬上懷孕。
從一開始消極地不避孕，
到後來積極地吃伏糖、排卵藥、打排卵針，
始終都沒有中獎。
而另一半也做過檢查，是沒有問題的。
於是在去年底，
婦科醫師建議我作輸卵管攝影，
痛歸痛，但至少確認了兩邊輸卵管是暢通的。
那時，我們已經按部就班地規劃結婚。
婚期已由男方父母決定，
蜜月的機票及旅館也都付清了。
因為遲遲沒有懷孕，心態上變得有點鬆懈，
想說就慢慢來，不急於一時。
也沒有每週驗孕，大約三週才驗一次。
在輸卵管攝影後的第二個週期，
想說月經怎麼遲遲沒來，
這中間有驗過孕，沒中獎，
於是決定去公司附近的診所拿排卵藥。
診所例行性地先讓我驗孕，
弄完後把驗孕盤遞給護理師，
就在診間外等。
後來叫入診間，
護理師問：這是第一胎嗎？
我說：我沒懷過孕耶。
現場醫師跟護理師們都很淡定，
我想說是怎樣，
結果一看驗孕棒，整個大傻眼：
竟然有兩條線！
當下實在太過震驚，
一時啞口無言。
醫師幫我做超音波，
告訴我，已經五週了。
我想可能之前是剛懷孕，
還驗不出來，就這麼錯過了。
我緊張地詢問醫師：
「那我這五週已經吃了帝拔癲和戀多眠，
都是X級的，怎麼辦？
而且其中有三天忘記吃葉酸了。」
關於葉酸，有個更讓我擔心的部份：
我的精神科醫師曾告訴過我，
葉酸要吃5mg。
當時我傻傻地到藥妝店問有沒有5mg葉酸，
店員說，沒聽過吃到那麼高的，
他們最多也只有賣700μg。
我根本不曉得5mg是服用帝拔癲時，
備孕所使用的治療劑量，
一度以為精神科醫師搞錯了。
所以這中間，我一直都是吃700μg。
直到懷孕後，
才在癲癇症的備孕資訊上發現這種用法。
診所醫師回我，現在週數太小，
還不能確認對胎兒的影響，
必須在之後用高層次超音波才能確定。
我內心忐忑不安，非常懊悔，
心裡對這個小生命感到很抱歉。
隔天馬上掛了精神科，看要如何調藥。
之前為我看診的精神科醫師出國了，
銜接的醫師，相當仔細、負責。
她幫我調出多年前的病歷，
發現曾試用過的思樂康，
可以作為我的躁鬱症用藥，
同時又有安眠效果（在我身上的副作用是嗜睡）。
這一試，果真完全取代了帝拔癲跟安眠藥，
也沒有令我不舒服的副作用。
儘管調藥順利，
仍十分擔心藥物對胎兒的影響，
我告訴醫師，
自己有在考慮是不是要人工流產。
她回我說，她有在接戒毒門診，
有的孕婦即便長期使用美沙咚
（作為海洛因的替代療法），
生出來的寶寶一樣很健康。
她的感想是，
生命力真的比我們想像的強韌，
不要輕易放棄，
先做過高層次超音波再說。
於是，我決定放下擔憂，
盡可能保持輕鬆愉快的心情。
男女婚宴分開辦，雙方家長各自安排妥貼。
蜜月也從原訂的日本，改到國內旅行，
去了溪頭跟清境，假期簡單而甜蜜。
懷孕過程很幸運地沒有不舒服的孕吐，
也意外地沒有發胖，
反而因食慾降低而瘦了一些（本人體重8開頭）。
在多方考量後，
決定棄羊穿做NIPS，
檢測結果一切正常。
直至這周的重頭戲－－
高層次超音波結束後，
才可真正說是鬆一口氣。
最令人擔心的脊柱裂，
醫師觀察脊椎及外觀皮膚完整，
應該是沒有問題，
她說，假如有隱性的神經缺損，
也是得要出生後才能確認，
但屆時可以用復健來改善。
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情緒最動盪的是在這兩週。
我家養了14年的愛貓，
忽然發作心臟病及肺水腫，
剛好就在昨天，我照完高層次超音波後病逝。
先前大哭過，隔日就發現咖啡色分泌物，
所以這幾天儘管難過，
卻也要想辦法轉化悲傷的心情。
我想打這篇出來，
一方面分散一下注意力，
一方面當作經驗分享。
我知道有很多孕媽咪，
雖然有精神疾病，卻因為怕影響胎兒，
不敢服藥治療，甚至貿然停藥，
很遺憾地導致孕期精神不穩及睡眠失調。
我是別無選擇，
躁鬱症若不服藥，風險實在太大，
產後精神病的機率也比一般人高很多。
而我卻反倒得惠於這個「不得不服藥」，
整個孕期至今情緒穩定，
即使碰上愛貓逝世，也都還在控制範圍。
我懷孕至今得到最重要的兩個心得：
1. 如果妳跟我一樣，是精神疾患，
請務必要讓妳的伴侶知道。
我是在跟對方交往之前，
就已經全盤托出躁鬱症病史，
對方不僅接受，
還很高興我願意鼓起勇氣告訴他。
事到如今，他已用行動證明，
自己是個非常體貼、心態成熟的伴侶。
2. 即便妳很擔心自己做過什麼會影響胎兒，
也請不要輕易放棄肚子裡的小生命。
先按部就班地產檢，以產檢結果為準。
行文至此，
祝大家都能平安順產～

祝福你一切平安順利~

恭喜妳，祝福妳一切順利一個生命雖然離開了，也迎來另一個生命。眼淚流完請打起精神來。

好偉大!祝你順產!

加油 祝福一切順利 你很棒！

恭喜有個寶寶選到你這個好媽媽！

祝一切順利！

我覺得妳跟妳的伴侶都很棒！每個人都值得享受平等快樂的人生，也覺得妳們一定是很棒的父母！加油！

祝福妳一切順利 寶寶平安順產

妳是很棒的媽媽 祝妳跟寶寶一切安好

我初期還不知道懷孕前也有服用思樂康、鎮定劑跟安眠藥，在知道的當下停藥就好。剛開始也很緊張，想說會不會造成影響，不過寶寶很健康！剛開始停藥時真的很痛苦，為母則強撐過去就好了～加油

喵喵要來投胎了！

加油，住順產

加油唷！祝順產

祝平安順產

很感動，加油！！！