更新狀況說明：
感謝各位回覆分享；這邊也回答幾個大家提出來的問題。
1. 是否為同一個醫生建議？當初有建議先做NIPT嗎？
ANS:我們是在台北國泰產檢，是同一個醫生沒錯，一開始知道太太的年紀後也是推薦先做
NIPT看看，所以我們都覺得不需要做羊膜穿刺。當然前提是報告都沒問題。
2. 有無其他原因造成醫生建議做羊膜穿刺？
ANS:今天產檢的時候醫生NIPT都正常，但就問太太是不是35了（這不是早就知道……）加
上好像快到做羊膜穿刺的時間點（有週數問題）就直接約時間了，當下我有反應這個是侵
入性的檢查會不會對胎兒不好，醫生也回覆現在的技術不會有問題。醫生很有名所以很忙
的跑去取軟……目前沒有聽到除了年紀第一胎以外的原因
3. 自己的想法
ANS: 目前的決定是馬上再去掛一次門診問更清楚除了年紀以外有什麼原因一定要做羊膜
穿刺，如果沒有特別原因可能會放棄做羊膜穿刺，因為我們也是很難得可以懷上這個寶寶
； 另外目前因有做子癲前症檢查，算是比一般人偏高；所以有在吃Bokey（阿斯匹林），
如果要做羊膜穿刺要先停藥。
＝＝＝＝＝＝更新＝＝＝＝＝
各位爸媽，準爸媽大家好！
想請教各位做完NIPT後會再做羊膜穿刺嗎？
太太今年35 懷孕第一胎目前16～17週，剛拿到NIPT的報告一切正常，今天產檢時醫生建
議安排羊膜穿刺；因為太太35算是高齡了又是第一胎……
當初我們就是不太敢做羊膜穿刺這種侵入性的檢查才選擇做NIPT…
目前做功課有看到，NIPT是抽孕媽咪的血液，血液裡有十分之九是孕媽咪DNA，只有十分
之一是胎兒DNA，目前科技還無法將胎兒DNA與孕媽咪DNA分離，混在一起驗的結果，當然
會有偽陽性和偽陰性，使得準確率大為下降。
理解可以說一個準確率為7～80％羊膜穿刺則是100％；但是大家也知道羊膜穿刺有千分之
三可能會讓孕婦流產……
大家會為了再提高準確率去做羊膜穿刺嗎？或是其實兩個檢查是有不可互相取代性？
如果有這樣類似的經驗的爸媽是否可以分享一下，目前跟太太苦惱中……
先謝謝大家！

我會做，但是如果真的不想做，高層次可以做兩次

39歲懷孕只做nipt 真的是看個人選擇.....

我不會做，我的醫生認為抽血這樣就夠了（34y）

羊穿本來就不是nipt可取代的阿 但你們就是考量流產風險才不做 的 事實上就是有人沒做有人做 看自己的選擇而已

我38 試管第一胎 NIPT全部低風險 和醫生討論後最後決定不做羊穿 直接高層次產檢醫師也說試管得來不易 侵入式的檢驗還是要謹慎考慮

建議把板上威廉式後人的文章看完，其實最終還是你們自己要評估並決定的*威廉氏

羊穿羊晶可以取代nipt，但流產風險是你要承擔的

我第一胎就高齡，考量流產風險（賭不起）就是NIPT+高層次，五年後有幸又懷孕也是一樣，看自己選擇啊

我第一胎36直接做羊穿喔，羊穿是診斷性的看自己評估是哪個風險自己可以接受的

我們之前是單一臍動脈＋高齡，雖然NIPT正常又做羊穿

除了高齡外還有其他需要做羊穿的理由嗎 我高齡做nipt正常之後醫師沒有建議我要再做穿刺欸

我也是試管，滿34y因為我覺得羊穿是確診，nipt是機率，後來我是去柯p診所做，只能看你們自己選擇了，畢竟孕期所有風險只有準爸媽自己能承擔，辛苦了...

我35歲，做完NIPT正常（有勸說我直接羊穿），醫生也是希望我再做羊穿羊晶，後來我把一次高層次提早（我做兩次），照完沒問題我就跟醫生表明確定不羊穿，醫生就沒再提了。

我第一胎29y羊穿 第二胎33y因為容易宮縮 所以做nipt 但初唐 高層次等檢查都做好做滿 羊穿雖然可以確診但是有流產風險 還是看媽媽狀況

原則上Nipt跟羊穿擇一 我不會兩個都做

不會，大寶羊晶，二寶三寶NIPT

我36y直接羊穿，我的考量是比起流產更無法接受寶寶異常的風險，所以要看你們自行能接受的風險考量

身邊就有同事NIPT正常結果生出來是唐寶寶...

我NIPT沒有再多做羊穿，高層次也可以看蠻多的，因為孩子得來不易(打很多針)不想承擔流產風險

我比較好奇是醫生先建議nipt 之後又建議羊穿嗎？

做了NIPT正常就不用做羊穿了 那是有異常才去做

高齡直接做羊穿了

建議nipt跟羊穿的是同一個醫生嗎？

但你先做了nipt正常就不做羊穿了，如果真的不放心再做羊穿也可以。

不會，34剛生完第一胎

你們做NIPT不就是不想羊穿？

我也不會做

這兩個就是擇一啊。除非有特殊狀況

NIPT準確率好像不止7～80喔，如果只是因為年齡我覺得可以考慮看看，如果是醫生有發現什麼異常我就會再做羊穿

35以上直接羊穿，因為唐氏症的風險超過千分之三，已經大於羊穿流產的風險。可參考本板之前威廉氏大，婦產科醫師專業的文章，淺顯易懂

為什麼不問你的醫師？

能承受流產風險當然做羊穿

那時直接做羊穿羊晶，而沒有nipt，是覺得基因是小孩伴隨一輩子，不想這部分風險提高

不過原po已經做了nipt，約0.7%的僞陰性機率，所以目前的生下唐寶的機率算法是: 35歲唐氏症的機約0.003乘上僞陰性機率0.007，約等於五萬分之一。

我選羊穿羊晶 看媽咪自己的選擇囉

我也選羊穿羊晶，感覺比較安心

年過四十，nipt低風險，醫生考慮我的狀況以後，安排兩次高層次跟胎兒心臟超音波，沒有讓我做羊穿

羊穿+1，我更無法接受生出有問題的小孩

為何一開始不想好？當初不敢穿刺現在就敢了？錢太多嗎

醫生建議的原因是什麼？這才是問題點吧，作nipt時的醫生跟建議羊穿的醫生是不同人嗎？醫生是不是看到什麼跡象才建議更精確的確認呢？

大寶NIPT二寶羊穿都有加高層次，不會兩個都做

這月經題誒，就一個篩檢一個是確診，看過板上有nipt陰性生出唐寶寶案例

我自己是考量母體年齡，大寶NIPT二寶羊穿羊晶都有做高層次

我高齡也試管，選擇羊穿，柯滄銘醫生技術真的很好。不過我同事跟我同年紀，是選NIPT,每個人考量的風險不一樣，還是得自己做決定囉

然後你理解的大致正確，就媽媽跟胎兒DNA無法分開所以就不夠準確，就看哪個風險你要承擔。直接羊穿羊晶比nipt準確又便宜，但當初選一個做就好了

NIPT 跟 羊晶 費用都不少耶。有做羊晶就不用做 NIPT 了，當初你們選 NIPT 醫師沒有勸你直上羊晶啊？

這個討論很多了 可以爬文

第一胎NIPT，第二胎羊川晶片，我順序跟大家很不同！也是考量到小孩若有異常更無法接受！都有再做高層次

36只做NIPT，醫生當時看完報告就信心滿滿，所以問你們的醫生吧

原po有提到是醫生建議羊穿，可以先跟醫生問清楚是不是有什麼方面的考量才這樣建議的

羊穿+1，寧願賭千分之三的流產率，也禁不起NIPT那幾%的誤判率，畢竟小孩出來是一輩子的，不希望小孩辛苦，自己下半輩子也辛苦

羊晶準確率高

月經文了

37歲，NIPT正常，醫生沒建議加做羊穿，但高層次必做。

醫生建議羊穿羊晶的話，當初你們NIPT他沒有勸阻嗎？好神秘

我34歲時生第一胎 直接羊穿羊晶高層次 因為我知道自己沒小孩固然難過 若生出身心障礙小孩更會崩潰

高層次和羊穿檢查是不一樣的，不要被誤導了

NIPT正常，醫生說還是不放心的話，20幾週再做羊穿，破水還有機會救回來

問醫生啊，版友又不知道你太太的情況，我孕期狀況多，醫生強力反對做羊穿，後來也證明醫生的看法是有道理的，但這畢竟也只是我個人的情況，如果醫生覺得做比較好，那就去做

35歲我會做，但不會原產檢醫師做，會去找柯P做降低風險~

nipt是不是有分等級呀，不然準確率只有70~80%嗎？

不過如果老婆真的很不敢做，也不需要強逼做。NIPT也沒有7080%這麼低的誤判率，高層次好好做就是了~打錯，應該是這麼低的精準度

我做nipt，但再選一次會直接羊穿+羊晶最安心

不推只看威廉氏後人的文章，建議再看柯滄銘（遺傳基因專家）、賴錫鉅（高層次專家）的文章

36歲羊穿羊晶+1寧願流產也不想生出身障的孩子，那會是一輩子的事也是第一胎哦

我nipt 羊穿 羊晶全都做了...沒做心裡不踏實哈哈

我34直接羊穿+羊晶

我同事38因為不能做羊穿（宮縮狀況多），只做nipt

我現在快滿36Y且第一胎...我是直接選擇羊穿，我是考量無法承受寶寶有異常的風險，所以直接安排下週二就抽羊水

試管醫生建議做NIPT就好（避免流産），但我37了，決定只做羊穿。

如果孩子有任何問題你們也一定會義無反顧養他他一輩子 就不用啊 如果對這個問題稍有遲疑 那我勸還是該做的都做吧

家族有罕病兒，38起試管加自然共三胎都羊穿加羊晶

羊穿+1

我高齡試管雙寶，因為初期透明帶過厚，比起流產風險更怕是唐寶寶，就羊穿了，看你們的考量點

主要看父母能力是否能承擔染異寶寶，如果可以，那就不做，如果有所疑慮，父母雙方就評估流產風險跟染異寶寶哪個更為擔心。我跟先生經濟是沒辦法接受染疫寶寶的，所以還是去羊穿羊晶了！如果決定做，擔心流產風險，那就去找專家來做吧，畢竟是專家經驗豐富，風險應該會下降。

做nipt+高層次，沒有羊穿，大寶目前5歲，老二在肚子一樣，後來羊水過多所以抽羊水順便羊晶，也是完全過關

羊穿不用停bokey, 我連肝素都沒停. 個人是覺得醫師一開始就知道年紀還推nipt, 報告沒問題又鼓勵羊穿很微妙, 那幹嘛不一開始就直接羊穿羊晶就好？如果是我的話要做也不想給他做XD台灣做最多的應該是柯P, 擔心風險又想檢查的話推薦找柯

37y僅一胎，NIPT+高層次。不想當羊穿流產那3/1000所以直接跳過羊穿項目。

如果是同一個醫生給的建議，真的覺得很瞎，那這樣當初幹麻建議你們做NIPT，就直接羊穿就好啊！原本還以為是一開始你們夫妻決定做非侵入（畢竟10週就能做），居然是醫生建議的，要做也不會找這醫生，覺得很莫名。

第一胎NIPT，第二胎羊穿+羊晶

看醫生啊

看更新還真的同一醫生？？！很莫名要做也不會找…

第一胎初唐1/4，羊穿羊晶正常。第二胎不想再做初唐，九週還是十週直接先做nipt，之後再做羊穿羊晶

如果要羊穿、晶，一開始就不用做非侵了啊真的是醫師？ XD

都羊穿了幹嘛nipt,我會換醫生，感覺被騙錢

我照高層次發現小孩有脈絡叢囊腫，但NIPT正常，回診大醫院問醫生，醫生說有疑慮可以做羊穿+羊晶，但他就直接說那你NIPT的錢就白花了（我做NIPT的時候還沒轉到醫院產檢），你的醫生建議怪怪的...還有你說的年紀也是，這不是病歷上就有的資訊嗎？

34第一胎，目前13w，醫生建議直接做羊穿，但也有說如果很怕願意承擔NIPT準確率比羊穿的缺點，也可以不做羊穿。因為如果NIPT驗出唐氏症 就必須要做羊穿才能確認 進一步評估是否要繼續懷孕

第一胎35y直接羊穿＋羊晶，有補助又是診斷覺得比較踏實，我不怕針，羊穿的時候不緊張也不擔心流產，覺得孩子健康最重要，第二胎37y也是羊穿＋羊晶

如果醫生原本就覺得需要做羊穿還叫你做nipt真的有點莫名。

可做可不做，但太多遺傳病是驗不出來，發展遲緩跟自閉症是驗不出來的

34歲，只做基礎NIPT，我的醫生說不用再做羊穿，我是相信醫生

同一個醫生這樣建議滿怪的，有業績壓力？

看自己的考量 通常兩者只會選一種 覺得醫生鬼打牆 前幾天也才一篇有做羊穿羊晶生出後確診小胖威利的

真的是自己考量，我42高齡而且是試管寶，試管醫師也強烈建議用nipt就好。可是比起流產風險，我們更不希望寶寶不健康，雖然羊穿羊晶無法避免100%的風險，但事實就是nipt有問題還是要羊穿確認

除非NIPT有問題才需要羊穿呀，沒有就不需要做完NIPT沒問題還排羊穿很怪我是NIPT+高層次

如果本來就覺得該做羊穿還叫你做nipt真的怪

我覺得醫生可能只是防衛性醫療的告知，告訴你有這個選項、高齡有補助/較建議、以免最後結果不如預期產婦或家屬反告醫生(我不是說你們是會告人的那種人，只是說也有醫生比較謹慎的)，去年高雄還哪邊不就一個婦產科醫生也因為類似的事，他沒辦法證明自己有告知，被判賠

A大的說法可以理解，但通常醫師應該會在可以做NIPT的時候一併告知羊穿的選項吧，畢竟原po太太是可以補助的高齡了（不過A大也只是猜測醫師的想法啦XD）我週數早的時候在診所產檢，護理師衛教時有同時告知（我32y）

我做羊穿也沒有停阿斯匹靈跟肝素喔

推薦nipt,又建議羊穿！？醫生是…（？）基本上是擇一就好，雖然nipt 是機率，但也是認可的檢驗方式，擔心的話建議高層次選精密的做。羊穿也需承擔感染流產風險。如果有第二胎建議孕期無不適，高齡請直上羊穿羊晶，畢竟nipt或高層次有疑問，通常建議再羊穿羊晶確診。身邊做羊穿羊晶不見得多，只是比起羊穿感染流產機率3/1000，我們更怕不能給孩子一個正常的起跑點。有緣分孩子就會緊緊跟著你。

這個版基本上都超推羊穿的，但其實也不是羊穿就一定寶寶不會有問題，一大堆疾病是羊穿做不出來的，我覺得已做了nipt+後面高層次的話基本上就可以放寬心，羊穿流產率也不是沒有，這個真的不要忽略上面還有說羊穿破水也可以救回來的 有沒有想過萬一變早產生出身障的機率也會大增？我自己是覺得原po自己能安心的方式就好，任何方式都有風險，做了所有的檢查特殊兒的比例都不會是為0，應該要了解這一點，自己做好風險評估即可，不過醫生真的是很奇怪，要推羊穿一開始就不應該推nipt 讓人多花錢

高齡試管，跟醫生說會做羊穿羊晶後，醫生就沒有再介紹nipt(收起DM)。少會要兩個都做羊穿羊晶的準確率還是比較高，即使不是百分百，不然就不會nipt有問題還是要羊穿羊晶。但每個人自己考量原因不同，風險自負即可

好怪的醫生，我也是大醫院，醫生直接說我高齡建議直接做羊穿，nipt直接打X。至於剩下的我無法回答，不過自己阿姨高齡生下有問題的小孩，那辛苦真的只有看過的人才懂

同一個醫師， 建議先NIPT，然後羊穿？ 一般是擇一，除非NIPT有問題不過，高齡是建議直接羊穿拉NIPT就當花點小錢， 買個安心年紀就是建議羊穿的最大因素。 不過，自身可以承擔唐寶寶風險， 是也不需要做羊穿。 NIPT也是蠻準的。 講穿了， 就是選擇問題。去問醫師， 自己要先有決定，才有意義。 （如果真的真的不幸運， 自己比較可以承受流產或生出唐寶寶）

染異問題不限唐寶，連羊穿羊晶都無法百分百篩出來，nipt的篩檢率會更高？

這醫生很怪欸，如果要孕婦羊穿幹嘛前面又建議做NIPT，浪費錢

今年36醫生建議我直接羊穿，和老公討論後決定承擔流產風險，將生出異常孩子的機率降到最低，但同年齡的同學則選擇只做NIPT，因為不願承擔流產風險，而出生的小孩也很健康。我覺得沒有對錯或好壞，只是每個人對於選項的排序和願意承受的風險程度不同，所以你們評估做或不做的結果哪一個是最不願承擔的。

我也高齡 醫師是建議NIPT或羊穿羊晶選一個，但我老公覺得NIPT可以更提早檢查覺得兩個都做，他就不在乎錢XD我是完全不怕抽血想說好吧反正N抽個血就可以也沒差。

37y第一胎 nipt跟高層次正常 醫生說超音波看來無異狀可以免做羊穿

我今年也是35歲，目前15週，在公立醫院產檢，醫師在一開始就"規定"我直接做羊膜穿刺，一來省錢，二來能檢查的項目也比較多。雖然我也很害怕，不過也只能聽從醫師指示，畢竟寶寶健康比什麼都來得重要。

我34 醫生說直接羊穿

醫生自己忘記了吧 我醫生也常忘記他已經講過的事情 你們自己判斷就好了

醫生真的蠻怪的...通常都是擇一吧～

我第一胎35，第二胎39，都是高齡，都只做nipt，不管做什麼選擇都有相對應的風險，選擇你願意承擔的就好

自費項目就是自行評估家庭風險耐受度和經濟狀況，老實說我覺得醫生很多病人不見得真能記住每一位病人的情況，所以我是以諮詢的角度在和醫生討論我的產檢項目，最後下決定的還是我（我是選羊穿所以nipt和初唐都沒做），每個人不會都一樣的。你們對羊穿有疑慮、nipt 報告又正常的話，不想做醫生也無法勉強，決定權在你們