Re: [心得] 反推 中國醫兒童醫院新生兒科 宋X舉

作者: ONLYlove (ONLYlove)   2023-03-16 10:11:03
欸 看到大家熱烈推文壓力有點大,
但還是有點意見跟疑問想提出來討論一下。
摒除原原po的情緒性發言跟反應,大家真的能接受對病人進行侵入性醫療可以不用告知?
對於我來說有幾點我感到疑惑不解
1. 驗尿需要留尿,但留尿必須要用導尿管嗎?之前也有護理師提出一般使用留尿袋,此與
個人經驗相符。
2.導尿管放置屬於侵入性醫療,以衛福部發布的sop來說需要跟病人與家屬說明處置的目的
過程與可能的併發症。嬰兒聽不懂,但跟監護人說明以sop來說應該是需要的,這部分大家
真的可以接受?
會對這個議題特別提出來討論是因為,我的小孩在很小的時候也經常進出醫院,當時因為尿
液會污染傷口造成當時醫療團隊非常大的困擾,我還很有印象當時的主治醫師(正巧也是台
北榮總的主任)跟我說放置導尿管是最後的選擇,並且需要麻醉來進行,當時也讓我去自費
購買醫院內沒有常備的最細的導尿管。這種種相異之處讓我感到疑惑。當然醫療處置因時空
環境病症不同而有所不同可以理解,但我的疑問是說“告知病人及家屬處置的目的過程與併
發症”不是醫療流程中必要的一環嗎?
作者: family770110 (靜)   2023-03-16 10:30:00
驗尿是一個很籠統的說法,在醫院驗尿有可能要做尿液生化、routein、culture,做法各有不同,最精準的就是要插尿管。SOP所有的侵入性治療都要病人跟家屬知情同意,但是加護病房要做的檢查真的很多,有時候很難所有的東西都及時解釋,甚至有可能會忘記,對我們來說這件事情的重點是要「留檢體」,而不是放尿管,的確有瑕疵,但絕對不是無良,我覺得就是溝通不良(我加護病房護理師)
作者: bigmousebird (大品)   2023-03-16 10:44:00
喔講到知的權力,有的家屬會叫醫師解釋所有東西到他瞭解(大概就是在幾小時內教完醫學系上課內容)然後由家屬自己做決定(但結果最後做的不一定對小孩最好, 而且也沒聽上課錢)當然一些重大問題比如開刀會怎樣這個就是要好好跟家屬解釋,沒解釋的確是醫院方的問題,但有的家屬就是會“我要知道抽血對我小孩身體影響!!”這樣...
作者: loveriver777 (夢幻白老虎)   2023-03-16 11:45:00
其實就住院醫師出的包 主治扛 然後被投訴很難好聲好氣吧
作者: diogofseixas (傲視人間笑紅塵~)   2023-03-17 20:48:00
醫師解釋:培養需要無菌導尿。某的台詞:網路說用尿袋我拒絕。醫師續說:沒有導尿無法確定感染狀況請簽拒絕治療。某的台詞:醫師威脅我,無良。
作者: candyrainbow ( )   2023-03-18 07:39:00
看起來好幾個都是家長覺得不急,好整以暇對醫療過程雞蛋裡挑骨頭,真是難為醫護了

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