我是一位專門看兒童急診的兒科醫師
其實,芭樂真的不是很讓人安心的水果
重點就在它的質地:硬,真的偏硬
幼兒容易嗆咳的食物,堅果類大家肯定都知道
但有沒想過芭樂的性質其實就是比較大的堅果類
想想一小塊芭樂掉在地上,你踩到它,它其實不容易扁掉
如果是香蕉這種質地,踩到當然是直接扁扁
那這會有什麼差別呢?我就用去年十一月遇到的幼童來舉例
當時這位幼童約一歲兩個月大,主訴如下圖
https://i.imgur.com/wBGCwdj.jpeg
詳細詢問獲得的資訊是,液體可以吞但只要是固體就一定吐出來
這種情況臨床就需高度懷疑卡在食道,只能安排上消化道內視鏡檢查(就是胃鏡
這年紀的幼童想當然是必須全身麻醉下才能安全完成檢查
結果就是如圖所示
https://i.imgur.com/PzQ5xuW.jpeg
https://i.imgur.com/I8LbAue.jpeg
完整的一小塊芭樂卡在食道,就是因為太硬,透過吞嚥擠壓也無法改變它的形狀
就這樣整個卡死
而且芭樂真的是偏硬的水果,如果小孩剛好沒咬好直接吞下去,就可能發生這種意外
大家不要覺得好像很大塊,其實透過內視鏡看東西都有放大的效果
了不起就剛好是比幼童食道的直徑稍大而已
我相信這位幼童的家長在遇到前也不會覺得芭樂有什麼危險
但我自己的小孩,我會確定真的了解也會做到好好咬碎跟吞嚥之後,才給小孩吃芭樂