大家好，This is 產後喬骨盆。林蔚喬醫師
久久沒發文，這次來分享幼兒腳扭傷的案例
影音圖文版可以點擊連結
https://fb.watch/lIDMHZppg7/?mibextid=Nif5oz
以下正文：
林醫師臨床上也常常遇到
一些媽媽帶著小孩來就診的案例
在行醫之路上
也治療過滿多大大小小的兒童
人家常說兒科又稱「 啞科」
你問他哪裡痛他不一定回答得出來
或是每次指疼痛的地方都不一樣
但幼兒的行為舉止總是能看出端倪
曾經遇過一名國小低年級幼童
說某次腳扭傷之後
體育課跑步時都會腳踝痛及小腿痛
但每次指痛的地方都不太一樣
媽媽帶去看很多醫生
影像檢查也都說骨頭沒事
最後以為是小孩不想上體育課的行為反應
還有被診斷生長痛的經驗
但後來媽媽發現怎麼自己孩子走路越來越偏一邊
最後經其他媽媽介紹帶來找林醫師就診
檢查了一下小朋友的關節並調整了一下
後續體育課就再也沒聽到小孩喊疼了
走路也不再歪歪斜斜
也曾看到有一些媽媽在網路分享
自己的幼兒還不太會說話不太會表達
某次腳翻船扭傷之後就一直不敢走路
都用爬的，但腳看起來都無異狀沒有紅腫的現象
也看過醫生照過影像判讀說骨頭沒事
這時候就會有一些網友在下面留言建議
等時間會慢慢好，可能是因為韌帶撕裂傷還沒好
是因為之前扭到會痛，怕到有心裡作用所以好了還是不敢踩地
可以貼一個治療貼紙在腳踝，告訴小孩貼了就不會痛痛了來引導小孩重新走路
諸如此類的經驗分享其實都可以參考跟試看看
如果有效那可能受傷不嚴重
心裡層面的問題較大
如果沒效那可能就要以中醫腳踝錯位的角度去重新審視並及早治療
這一陣子，
沒想到這個幼童翻船腳扭傷的事件就發生在我兒子身上。
某天晚上看完診回家後，被告知2歲兒子跑步太嗨
不小心腳翻船扭到後就一直要抱抱不敢走路
要強迫把他放在地上踩跟站都非常抗拒
一直說腳會痛痛,都改用爬的
由於當天下診回家後已夜深了
所以趕緊先餵奶哄睡兒子
奶醉睡著後仔細檢查兒子的腳踝
看不到紅腫發熱或瘀血的現象
沒有紅腫發熱或瘀血的腳踝扭傷
基本上就比較偏向距骨錯位造成的關節負重及活動疼痛
剛好趁兒子熟睡不會反抗哭鬧的時候
(雖然腳踝扭到但睡得可香了XD)
慢慢轉開撥鬆並復位兒子的腳踝關節
接著哄睡自己靜待隔天早上
次日清晨
我兒子一醒來我本來以為他會忘記自己腳受傷
想要引導他自己踩地下床
沒想到他給我趴在床邊委屈巴巴的說
腳會痛痛不敢下床
最後半哄半推的叫他下床試看看
順便錄影起來
下樓梯時一開始怕怕的在確認自己腳踩地會不會痛痛
後來發現不痛了自己也很開心
然後又生龍活虎的到處玩了
精確的診斷及有效的治療就是這麼快速
也慶幸自己有這個醫術能治療自己的家人
讓幼童免受扭傷之痛及其後遺症之苦
如果有紅腫發熱甚至瘀血沉積的扭傷
確實是需要時間才能慢慢修復
敷貼藥物及推拿按摩更有疏通加快循環的效果
如果都修復了卻還是不敢走路或跑步
家長一定要有警覺心(是否是因為骨頭歪掉了)
不然久而久之小孩習慣用單邊出力支撐
身體逐漸代償發展出減少局部疼痛的走路方式
造成未來發育歪斜也不是不無可能
年紀越小的孩童在治療上其實也相對困難
除了配合度服從度及表達力的問題
可否接受針灸的問題
我認為最難的是幼兒的骨骼結構跟樂高一樣精緻迷你
在檢查與治療上會需要更高度的專注力及經驗
輕柔而靈巧的手法越能在這一類患者上體現
及早治療，減輕縮短疼痛折磨，避免後續影響
守護兒童健康成長。