作者:
wilbura (wilbur)
2019-07-14 20:24:38"R.I.P. Tyler Skaggs" 絕對是上週棒球界最令人遺憾又震驚的事件。
上週天使左投 Tyler Skaggs 被人發現陳屍於飯店房內，年僅27歲的他在即將邁入生涯顛
峰時拋出了一顆震撼彈，也讓眾多好友們難過不已，這已經是天使隊這十年來第二位死於
意外的投手，不過不同於在2009年因車禍離世的 Nick Adenhart，Tyler 的離開不是源於
任何意外事件，他的家人甚至希望等到本季結束後再公布死亡原因，也讓這起案件變得更
加撲朔迷離。
https://i.imgur.com/enbyB6h.jpg
讓我們翻開統計數據，自2000年後共有14名登錄在40人名單的大聯盟球員死亡，其中多達
一半都是意外身亡，車禍則佔了大多數。但是因為疾病而導致死亡的僅僅只有2位，而這
兩位的死亡原因都是起源於心臟疾病。
心律不整
在當地警方都已明確表示能排除藥物和自殺等原因後，Skaggs 的猝死原因很有可能就來自
於心血管疾病。心臟因素引起的猝死又稱為心因性猝死，心因性猝死大多都是源於心律不
整，簡單來說，人的心臟是由一個連續且有規律的電訊號路徑所驅動的，如果這個電訊號
路徑改變或是中途被阻斷，心臟接收到的電訊號就會大亂，導致心跳忽快忽慢，這個就是
所謂的心律不整。
當心電圖上出現心室頻脈 (Ventricular tachycardia, VT) 等心律不整的情況時，心房
和心室之間的跳動就會受到干擾，更嚴重的像是心室纖維顫動 (Ventricular
fibrillation, VF)，心室會失去收縮的功能只剩下沒有功能性的顫動，這樣會導致血液無
法從心臟打出，只需要幾秒鐘的時間心臟就會停止跳動，迅速導致死亡。
https://i.imgur.com/tNskMaQ.jpg
引起心律不整的原因
冠狀動脈疾病是引起心律不整的一個主要原因，冠狀動脈是供應心臟氧氣與養分的血管，
當我們血液中壞的膽固醇太多、好的膽固醇太少，再加上高血壓等疾病，血管壁上長期卡
了太多油脂，沈積後產生粥狀硬化，這時血管就會像馬桶塞住一樣血液無法流通，心臟得
不到足夠的氧氣和養分下會導致心臟功能受損或壞死，而這就是我們常聽到的心肌梗塞。
另外，心臟本身的結構異常會是另一個導致心律不整的重要原因，不對稱性的心肌肥厚會
讓心臟儲存血液的空間減少、彈性變差，這樣會讓心臟和肺部的壓力增加，導致心肌細胞
被破壞，使前面所提到的心臟電訊號路徑受到影響，產生惡性的心律不整。
https://i.imgur.com/qRxHZ77.jpg
右圖為阻塞性肥厚心肌症 (HOCM)
真相？
不過由於上述所提到的冠狀動脈疾病大多是因飲食習慣以及代謝疾病所造成，即便是血管
阻塞，也需要經年累月的沈積才有可能辦到，像是 Skaggs 這樣年僅27歲的運動員要出現
這樣的狀況機率確實是不高的，所以...
心臟本身的結構異常或許是目前看起來最有可能的死亡原因。
心因性猝死嚴格來說還有許多可能性存在，不過這些專有名詞稍嫌困難，本篇挑了最常見
的幾項先做介紹，有關 Skaggs 真正的死亡原因目前解剖切片已經採樣，還有待法醫和檢
察官深入調查。
洛杉磯天使隊在左投 Tyler Skaggs 不幸過世後的首場主場賽事，全隊都穿上了45號球衣
出賽，並在對上水手的比賽中靠著開賽者 Taylor Cole 和主賽者 Felix Pena 聯手送出
了一場 13-0 的無安打比賽！也算是隊友們送給在天上的 Skaggs 最好的道別吧。
https://i.imgur.com/g2d8Gct.jpg
影片連結：
https://youtu.be/tbdUqATRQ0U
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圖片來源：google.com / Los Angeles Angels Tweeter