第一句你說 擦了好一陣子的痘膚潤和思麗安
幾個問題詢問一下:
1. 是遵照醫生開立的處方還是自行藥局購買的?
2. 發現沒有用之後有再回頭去求診皮膚科醫生嗎? (皮膚專科診所或醫院)
3. 醫生有肯定確診是痘痘嗎?
4. 如果前位醫生沒有治好,有換過醫生嗎?
以上四個問題其實對於皮膚狀況一直沒有好的人,可以反覆的問一下自己。
當然不可否認的,即便是皮膚專科醫生,在現在的健保制度底下,很多時候都
沒有辦法很專心的看病...過勞的他們只想趕快看完而已。
回到正題;會問上面四個問題是因為,基本上應該是在醫生的指導下,使用了A酸治療。
至於沒有好的時候,應該要趕緊回診,或許不適合這個藥物,抑或許根本不是痘痘問題。
酒糟有幾個型態,其中有一個型態是丘疹膿皰型,這個型態跟青春痘非常類似,如果醫
生在沒很仔細判斷的狀況下很容易誤診。也有許多狀況糟跟青春痘合併發作的。
(有些甚至還會跟脂漏性皮膚炎一起來)
依照你現在的狀況,只要一曬到太陽或體溫升高,臉就會紅,所以可以確認是高度敏感
狀態,請問一下紅的區域?時間會多久?還有這樣的狀況已經多久了?
高度敏感轉變成酒糟,醫生在臨床上判斷一個很重要的點是紅的時間跟頻率。
很多狀況都是從間歇性潮紅轉變成持續性紅...因此加入「酒友會」了...
建議現在的處理方式:
1. 暫停所有保養品、化妝品,尋求皮膚專科醫生處理。(不想指出某些類型化粧品,但是
有些很廣為人知、覺得便利的產品真的必須停用..)
2. 做好物理性防曬(帽子、太陽眼鏡、遮蔽物),建議僅使用物理性防曬
產品挑選可參考邱品齊醫師部落格,他有特別標出物理性防曬產品
http://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/194911642?comment_page=6
BTW,物理性防曬擦起來很白,有些人擦起來變藝伎回憶錄XD,
所以要擦請全臉連脖子一起擦,否則有些黑肉底的人會變成兩截色卡
3. 醫生會開立藥物,請務必遵囑使用、回診。有些藥不見得適合,所以一有問題,
請立刻回診。雖然需要嘗試,但脆弱的皮膚禁不起一再地嘗試。
4. 在治療同時,保濕工作還是得做,因為敏感肌膚的肌膚屏障是脆弱到不行的。
有些醫生會建議使用的保養品,因為每個人敏感的來源不同,(如果是酒糟)成因也不
盡相同,所以建議與醫生討論過後較為妥當。 不過在成分選擇的基本原則都是
無香料、無酒精、舒緩、抗發炎、保濕等成分為主;會建議以診所或藥局等輔助治療的
保養品為主喔。
5. 避免吃一些可能惡化的食物,可以參考劉權毅醫師部落格寫的:
https://tinyurl.com/y7theawu
(其實外國期刊有更多,只是劉醫師已經列幾個主要的了)
6. 做酒糟日記。我們都會建議患者做日記,包括吃了什麼、擦了什麼、作息、環境等
等;可以讓自己、也讓醫生很清楚的知道做了或吃了什麼後,臉又紅起來;因為
過敏/酒糟成因很多,所以勤於紀錄的話,日後就知道應該避免哪些可能的誘發因子了。