提供一篇蔡依橙醫師的看法(西醫)
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服貿思考：醫師問答集
以下總結這一個多禮拜，年輕醫師們，經由各種管道問我的問題：
問：
服貿通過，到底對身為醫師的我，好不好？
答：
首先，「開放與貿易自由化」不等於服貿，服貿也不等於黑箱服貿。
所以，黑箱跟政治的部分，我們暫且不談，這部分立法院的年輕人們比我專業太多。
接著，做為醫師的你，在開放的過程中，到底會不會獲益？請您問自己兩個問題：1. 你
的專業夠不夠好？ 2. 你有沒有商業頭腦？
問：
我專業很棒啊，有專科醫師證書、講師證書，照顧的病人也很感謝我。
答：
同學，你一定有什麼地方沒搞清楚。
專業怎樣叫做好？不是你會開刀、會照顧病人、有教職、會看片子，就叫好。在全球化的
年代，超級好才叫做好，其他都叫做普普。
最全球化的領域叫做「網際網路」，想想看，你是 facebook、twitter、What’s app、
新浪微博，還是 plurk、G+？最後那個 G+ 夠威吧，還有個富爸爸，但我們都叫他鬼城。
這就是全球化，贏家幾乎全拿的時代，「夠好 (good enough)」，就是不夠好。
直白一點說，請捫心自問，你有多少國際知名度？你過去五年有沒有受邀國際演講？那種
沒有審查機制的學術會議的不算喔 (現在中國很多公司靠辦會議讓醫師上台演講賺錢)，
是那種人家真的想知道你的知識，願意付飛機票、旅館、機場接送，還巴不得晚餐招待你
拼命問你技術的，才算。
或者，過去五年，你是不是「假日飛刀手」，提供你精湛的手藝，取得比在台灣高出甚多
的手術費？而且，請思考，你之所以受聘，是因為別人不願意去、別人不知道這個管道，
還是你真的好到人家指名要你？
或者，過去五年，有多少中國的醫院或 headhunter 曾經聯繫過你，並且提供你高於台灣
的薪資？隨口問問，低於你現有薪資的就不要說了，畢竟離鄉背井工作，薪水沒有多，是
去心酸的嗎？還有，詐騙的也不算喔，我的生意人朋友，被假裝的院長騙過去談事情，也
在特定情境下被刷了卡，可能這類的事情多，中國金融單位「實時」監控呆胞 台灣信用
卡在特定刷卡機的動作，公安立刻過來，集團被捕，朋友全身而退。
如果這些都沒有，很不幸的，朋友，即使中國有好缺，您也不會是先知道的那群人。
喔，對了，我還沒問您：您適應環境的能力如何？曾經在幾種不同的體系工作過？你協商
自己薪水的能力如何？你組織團隊搞定事情的能力如何？你對中國執業的環境瞭解如何？
……
問：
當醫師就當醫師，為什麼要有商業頭腦？
答：
因為，專業頂尖的人很少，而全球化或貿易自由化的過程中，獲利最大的，是適應能力強
的商人。商人，泛指所有懂得觀察趨勢與需求，並建立商業模式獲利，靠這個吃飯的人。
專業頂尖的人，在台灣現今的訓練環境，產出非常少，多數醫師習慣被組織豢養，在動物
園住久， 那種「狼性」已經沒了，更別說飛高、看遠、下大棋。
粗略估計，有國際能見度的人，在台灣的年輕醫師族群，約只有 5% 不到，但各科別差異
甚大，中國有些科別需才孔急，你只要有人牽線、願意去，手藝不要太爛，就有機會；但
有些科別，中國不需要你，整個 OO 科學會，每年開會時，全部的會員都還是在台灣，這
是一個「零」的轉移。
所以，你想在開放過程中獲利，還來得及培養的能力，就是「商業能力」了。
「商業能力」不是負面的字眼。其實那是一種從既有環境中，觀察資源，重新組合並流動
，而能創造出更高價值的能力。
其實台灣年輕一代的醫師，很多人都已經在努力做這塊：有開業醫不再看感冒，到全世界
去學醫療技術，開設全自費診所；有急重症科醫師，很早就轉醫美，並做完善的理財規劃
，度過餘生；也有人開創全新概念的服務，尋找台灣醫療中，還沒有被滿足的部分。
頂尖、差異化、良好的商業模式。存活要點，就這樣。
問：
我工作的醫院體系要過去，所以我只要乖乖的在台灣工作，總有機會到中國，用醫術賺大
錢。
答：
長庚體系的員工過去支援很久了，請您找幾個朋友問問，他們喜不喜歡去？有沒有用醫術
賺到大錢？醫院賺錢了嗎？
用專業賺大錢，可以，前提是，有一個成熟的系統，養得起你的專業，能替你準備好「專
業以外」的東西，讓你的專業發揮最大效益。
就算你是世界知名的小提琴手，在捷運車站拉，跟在國家音樂廳拉，收入當然是不同的。
你還是你，但收入天差地別。這就是「商業模式」。
一個專業人士，除了精進自己的專業，很重要的，你要懂得替自己選擇對的舞台。除了專
業力，你還需要表達力、談判力、趨勢觀察力、適應力、移動力。
雞排妹一天一粒，但面對自由化，你需要六力。
弔詭的是，立法院裡頭的學生，這六力 (專業、表達、談判、趨勢觀察、適應、移動) 全
部都有。
最有才華的年輕人，在替你我，反對著黑箱服貿；但受保護且沒競爭力的一群人，在冷氣
房與電視機前，領著一開放就會消失的「保護溢酬」，用著中立理性客觀的姿態，罵著他
們。
這世界很奇妙啊……
※ 引述《akuan413 (...)》之銘言：
: 各位學長姐、同學有什麼想法嗎?