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彰化疫情|里長出院4天猝死 感染科醫師研判:快樂缺氧
彰化縣長王惠美說,今天沒有新增確診病例,今年累計確診人數251人,陽性率0.62%,以
完成篩檢40576人、居家隔離666人、累計居家隔離人數2854人,平均每位確診者居家隔離
數11人。因彰化曾是雙北、桃園以外的重災區,從上月13日水果盤商母女確診後至今第一
次+0,許多彰化民眾今天也開心喊「終於等到嘉玲(+0)了!」至於昨天有確診里長出院
後4天猝死,感染科醫師王任賢認為,應與新冠病毒有關,可能就是所謂的「快樂缺氧」。
這名猝死的里長位於南彰化,是陪妻子回娘家聚餐後確診。彰化縣衛生局長葉彥伯昨天指
出,他有糖尿病、高血壓病史,為大家族聚餐群聚傳染鏈的確診者,與溪湖湳底社區有地
緣關係,其家族是里長的孫女先確診,接著里長及其妻子也確診。他於上月23日發病,住
院治療10天之後,因檢測CT值在30以上,出院返家自主健康管理,但在居家自主健康管理
第4天時,因身體不適被送醫,到院時已無呼吸心跳,經搶救仍死亡。
葉彥伯表示,醫院急救該里長時,知道他是居家自主健康管理個案,也做了PCR的採檢,結
果是陰性,且該里長是在居家自主健康管理期死亡,因此須依中央流行疫情指揮中心的規
定,仍屬第五類傳染病死亡個案,需在24小時內火化。因該里長出院時CT值已於高30,且
被送院檢測採檢也是陰性,造成社區傳染的風險極低,民眾不必過度憂心。
中華民國防疫學會理事長、中國附醫感染科醫師王任賢說,該里長雖有高血壓、糖尿病等
慢性病史,但其猝死與慢性病較無關,應與新冠病毒有關,因確診感染之後,即使已出院
返家自主健康管理,再篩檢還是會有「陰陰陽陽」狀況,也就是抗體沒辦法完全消滅病毒
,且新冠病毒會在身體裡存在很長時間,篩檢陰性不一定就代表「真陰性」,尤其病毒量
不高、輕症病人特別容易發生猝死,也就是「快樂缺氧」,會造成心臟突然間驟停,自己
完全沒有感覺,里長有可能就是因此猝死。
至於確診者出院之後,到底該再隔離或自主健康管理多久才能安全?王任賢也說,新冠病
毒千變萬化、可以存在很長時間,可能要在自主健康管理之後須二篩、三篩,多篩幾次是
都陰性才比較安全。
王任賢說,病患無法自行判斷症狀,不能讓無症狀或輕正確診者都待在防疫旅館自生自滅
,在病毒也已進入社區的狀況下,為了避免醫療崩潰,在不影響現有醫院醫療量能的情形
下,輕症專責醫院未來是很重要的存在,應該每個縣市都要興建,如大型體育館就夠了,
只需要隔離、監控,不須有太多醫療設備,但須有護理人員,監控確診者健康狀況,一有
問題就能立刻轉診到大醫院。
葉彥伯說,陽性率小於0.8%表示社區感染已獲控制,目前彰化縣是0.62%,但仍無法鬆懈,
後續可能還會有零星發病個案,感染源待查傳染鏈中,以醫院群聚佔比最高達49%,因此風
險最高的醫護最需接種疫苗。葉彥伯也擔心,彰化民眾看到「嘉玲(+0)」就忘我地開始
聚會狂歡慶祝,將會讓所有努力白費。
另彰化縣死亡人數今日維持7人,都集中在高年齡層,彰化出現1例有三高病史的86歲男性
接種AZ疫苗後隔天死亡,已將資料送中央循藥害救濟通報程序,讓專家審查是否與疫苗有
關,但葉彥伯呼籲,長者仍須施打疫苗,因感染後重症、致死率更高。
王惠美說,在疫苗還沒有打到群體免疫時,還是有很高風險,她拜託民眾,「嘉玲」不代
表可以趴趴走了,仍需要戴好口罩、做好防疫工作並遵守中央三級防疫規定。另中央加發5
%AZ疫苗給彰化縣,王惠美說,這批約1800劑疫苗將會優先給90歲以上長者施打,已造冊、
扣除已接種長者後有8810人,今天已經開始由村里長徵詢長輩施打意願。(地方中心鄧惠
珍/彰化報導)
發稿時間:15:28
新聞網址︰
https://tw.appledaily.com/local/20210616/YT2D7IKPYFHBTKWIOCBQLE6OZY/
(討論中)附註、心得、想法︰
那不就康復者要時時帶著血氧計,萬一有掉下來時趕快處理,如果家裡有氧氣筒
是否來得及處理呢.