看完一本書《他是憂鬱，不是失智了》，這本書寫得還不錯，從書名看就是在談
老年憂鬱的問題。比起失智、譫妄和失能，老年憂鬱常常會被漠視，或者視為正
常老化或失智。但老年憂鬱其實相對上比較容易治療，如果能夠即早發現、即早
治療，可以減緩老年憂鬱帶來的各種傷害: 失智、身體機能衰退、自殺、免疫力降低
…等等。拖愈久的話可能會造成永久性的傷害。
老年憂鬱發作原因包括血清素分泌不足、生活失去重心、經歷各種生離死別、罹患
慢性疾病、失能或身體機能退化等等各種因素，有很多老人認為反正自己也活不久就
一直陷入憂鬱的情緒中不肯去看醫生。但其實老年憂鬱症最有效的治療方式就是藥物
治療，例如提升血清素的濃度等等。雖然人活得夠久身體難免會老化，大腦、身體的
機能也會漸漸退化，但這不是讓我們自殺或者憂鬱的理由。為了獲得更好的生活品質，
我們有必要正視各種老年問題。除了有病積極做治療之外，也應該積極地做預防的功課。
以老年憂鬱症來說也是要多曬太陽、適當地吃肉、多運動讓血清素或其它神經傳導物質
保持一定的水準。還要找到生活重心和目標、擴結善緣或者有自己的信仰、培養各種興趣
接觸各種新事物、還要改變思考模式，儘量以正面的角度來思考事情。
人如果老時大腦難免會退化，會讓人們的個性、思考、行為、情緒掌控能力產生變化，
有些人變得很固執、愛計較小事情; 有些人變得急性子、焦慮暴躁; 有些人變得淡漠、
提不起勁; 有些人變得失智或者有認知障礙; 有些人可能還很健康。
在我們還能掌握自我時，我們應當把焦點放在我們還能夠做到的事情，而不是那些做
不到的事情，當然有些事情是原本能夠辦到，但因為環境或他人、自我的限制導致辦不到
。心理影響生理，生理又影響心理。不想退化太快速就必須儘可能地嘗試。
身為老人家的後輩也應該給他們發揮的空間，而不是一味地限制他們的活動，或者對老人
有各式各樣的偏見。
現今的社會我們還是對於特定族群抱持著各種偏見: 老人、黑人、身心障礙者、女人、
男同、乞丐、八大行業等等。如果能夠建立大家都能夠相互尊重的社會，我們的社會將會
更加地和諧。身為老人有精神或大腦相關的疾病時，也能夠更樂意地接受治療，而不是
一再地抗拒(有病識感的話，當然沒有病識感的話周遭人也要注意，需要時求醫)。
這本書主要是在講老年憂鬱症的議題，不過一般人可能也會有憂鬱的問題，值得我們去
注意。預防或治療憂鬱症，同時也是在預防自殺。如果身邊的人有憂鬱的傾向就要額外
地注意，尤其那些習慣把心事悶在心裡的或者搞自閉的(我也是哈哈)，可能更加地危險。
可能不注意這些人就會想不開，留給身邊的人一大的創傷。
如果能夠在症狀輕微時就積極地處理，也許就不會釀成諸多悲劇了。
不過要讓這些搞自閉的憂鬱人士主動向外求救可能也有些困難，尤其一個人住在外面的
話，很容易就會想不開了，家人也是遠水救不了近火。
嗯…很難解的問題。陷入憂鬱的話，不是旁人一句想開點就能解決的事情。