Re: 20250312 嗯

作者: htx9 (螞蟻)   2025-03-12 21:45:38
※ 引述《htx9 (螞蟻)》之銘言:
: 看完一本書《為什麼開藥簡單,開心難?:精神科診間的人情絆》。這本書以故事方式
: 呈現身心科醫師在診間所遇到各種身心病患奇奇怪怪的經歷和現象。包含憂鬱、躁鬱、
: 失智、思覺失調症、失眠、罹癌等病症,婚變、自殺、情緒勒索、同性戀、家暴、喪親
: 、退休等現象。雖然可能很多故事都經改編過,不過倒是很真實。
: 【這本書在講什麼?】
: Part 1 失眠的理由: 失眠的理由有百百種,除了生理疾病造成的失眠,這邊大部分討
: 論的是壓力、家庭或人際關係等因素所導致的失眠。大部分失眠很嚴重的只想要拿安眠
: 藥來幫助自己入睡,卻沒有想要改變自己能夠改變的部分。
: Part 2 愛情修羅場: 大概就是談戀愛或婚姻有第三者介入(甚至可能有小四、小五),
: 這些愛恨情仇可能讓人失眠或罹患憂鬱症、躁鬱症。
: Part 3 家庭競技場: 家家都有本難唸的經,每個家庭都有各自己問題難以解決,有些
: 是親子關係不和,有些是因為突發疾病而亂了陣腳,有些是孩子的問題父母難以解決。
: Part 4 人生下半場: 人如果年紀大,可能會遇到老化、疾病、退休生活、喪親等問題
: ,這時可能會影響到精神層面。
: Part 5 失智大軍來襲: 當家人遇到失智患者(或自己被確診為失智患者),接下來會遇
: 到什麼樣的難關。
: Part 6 多麼痛的領悟: 當自己或家人遇到罹癌或者重大疾病時,自己該如何去面對疾
: 病。
: Part 7 精神科診間的暗門: 作者在診間遇到各種光怪陸離的故事。
【這本書你最有印象的地方是什麼?】
若說故事的話,看過就忘了。倒是後面有提到身心科診間有暗門,可以在病患發作時烙跑
,還蠻有趣的。
其他總體的印象:
(1) 作者好像是診所醫師,所以時常會call那些沒有固定回診的病患,擔心他們出了什麼
事。如果是大醫院,這部分應該會由個管師來負責,或者就放著不管了? (不知有無法令
規範。) 這些失智病患和精神病患其實應該要定期追蹤,避免他們病情變嚴重。不過也有
許多拒絕就醫的,如果沒有造成他人困擾那還好,有的話就很麻煩。(不過就算有追蹤可
能還是會造成他人困擾。)
(2) 會看身心科或精神科的病患林林總總,有些確實避免被貼標籤所以拒絕看這些診間,
怕被別人當成神經病,進而延誤病情的治療。不過如果是失眠,倒是有很多人乾脆地看醫
生拿藥,然後藥愈吃愈重,有時候還可能利用人頭拿藥或吃其他人的藥。感覺他們把安眠
藥當成救命仙丹,雖然安眠藥是管制藥品。
(3) 每個家庭或多或少都有自己困難的地方,而且在家裡發生什麼變故的時候,更是考驗
人性的時候。你如果一個長輩生病無法自理的話,大家就會開始互踢皮球了,看誰比較衰
要負責照顧長輩。然後照顧方在歷經各種照顧上的折磨,還常常被那些假日孝子罵,照顧
方也常常被病人罵,只能說是上輩子欠病人的,這輩子來還債。
【這本書對你有什麼用處?】
這本不是實用類、成長類書籍,只是故事類書籍,所以其實沒什麼太大的用處。
沒什麼用處的書籍有看的必要嗎? 時間有限,為什麼不多看一些對自己有幫助的書籍呢?
(謎:我早就說了,可是你不聽。) (我:早說! 你怎麼不早說!)
【看完這本書有什麼心得?】
我對於失眠、期末焦慮症、失智症比較熟,以前可能偶爾會陷入小憂鬱,不過過一陣子就
好了。沒有跟罹患憂鬱症的患者相處過,所以不曉得這是什麼樣的病症。只聽說有憂鬱症
的異性不要碰,不然他們可能常常一哭二鬧三上吊,把你也逼出憂鬱症出來。至於思覺失
調症患者,基本上我看到怪怪的人,能避則避,所以也不清楚他們的為人。喔,中小學是
有跟有智力缺陷的同學相處過啦,雖然人很怪不過還算是好人(也許他們是孩子所以比較
單純),不過我有時會欺負他們,覺得自己很不該。
這世界上還存在許多人處在社會的邊緣或者水深火熱當中,比起來我們的境遇還算好的,
所以我們必須時常感恩,感恩自己偶爾還能有小確幸,然後有餘力的話就去幫助需要幫助
的人,讓善的循環能夠傳遞下去。
好吧,回到本書主題,為什麼開藥簡單,開心難?
ChatGPT: 開藥治身,開心治心;治身有方,治心無方。藥能治病,心卻得自己慢慢修。
AI的開藥指的是廣泛性的醫師開藥,本書的開藥指的是身心科醫師的開藥。儘管藥物能夠
改善病患的生理狀態,但是心病只能心藥醫,沒有心藥就只能靠其他方式來改善。
要開心其實有很多方式可以達成,但是如果沒有解決根本問題,這樣的開心只是暫時的逃
避問題。不過不是所有的問題都能夠解決,例如喪親、婚變、分手、生病、老化、意外,
有些問題不是叫他正面思考或者轉念、想開點就能夠解決的,時間可能也無法淡化一切。
如果自己無法解決問題的話,這時候就只能尋求專業的協助,靠著吃藥、治療、心理諮商
、法律諮詢等管道幫助自己改善現狀,讓自己能夠繼續活下去。有時候,你所困擾許久的
問題,其實存在許多可行方案可以解決或改善,只是你不知道而已,但專家知道,所以不
要害怕去找專家協助,也不要自己「假會」,認為靠著網路搜尋就能夠解決一切問題。
(有很多情況都是自己嚇自己,查詢有什麼症狀符合什麼病症,就認為自己得了什麼病;
或者查詢什麼營養品或替代療法對病情有用處,就不管常規治療了。)
另外就是只想靠吃藥解決一切的心態也不可取,有時候治好一樣,結果產生什麼副作用
又必須吃另外一種藥,就這樣藥愈吃愈多變得藥罐子。藥物只是輔助我們做治療,真正
治好我們身體的還是我們自己的身體的治癒能力。你可以吃藥,不過要清楚瞭解每種藥
物的作用和副作用,並且觀察自己的身心狀態,有異常就跟醫師討論調整用藥,不要自
己亂停藥或亂加減藥。尤其精神科的藥物有些戒斷症狀很強,隨便停藥可能會出事。
生病也應該調整自己的生活步調和心態,如果可以靠調整生活習慣和飲食習慣來改善病
情,那何樂而不為? 如果認為藥物是仙丹,吃了病就會好,吃不好表示藥物不好或者劑
量不夠,而不考慮改變自我的話,可能一輩子都會淪為藥物的奴隸(雖然可能年老後自然
會變成這樣)。倒是想到有些醫生到處呼籲藥物對人體有害,所以儘量不要吃藥的。
(90%的病自己會好!)
嗯?

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