[請益] 關於僵直性脊椎炎的X光

作者: DaDaFa (犬)   2018-03-13 16:00:55
我2月多的時候 由於左邊下背痛
痛到不能起床 走路就還好 但只要坐一陣子起來之後
整個左下背 痛到不能起身 於是懷疑是僵直性脊椎炎
去醫院抽血驗了HLA-B27 還有照X光
兩個禮拜後去看報告 發現HLA-B27是陽性
然後X光圖
醫生居然跟我說 那時候我肚子糞便太多
看不出薦腸關節有沒有發炎現象....
所以不能確定是不是真的罹患了
醫生只說我骨盆兩側有些狹窄
重點我已經很痛了 難道真的看不出來嗎?
附上X光圖 https://imgur.com/trFVdm8
脊椎X光圖 https://imgur.com/z2Sd0C7
P.S 我是左下背痛
作者: hbv831111 (破)   2018-03-14 10:20:00
是看過敏免疫風濕科ㄇ?用這兩張X光圖要診斷是否發炎..也太為難它們了.還有更好方式和影像檢查去診斷是否發炎..看照法.只是基本看看結構有否問題....至於要看薦腸關節, X光不是這樣照..總之就回到第一行...建議找專科幫你找幾篇來自醫院網頁上關於僵直性脊椎炎的文章.http://www.rheumatology.org.tw/health/health_info.a網址重新縮短..https://goo.gl/Lw7iDzhttps://goo.gl/oZ8dHChttps://goo.gl/p6HQgU你可以只看如何診斷就好..除了根據modified New York criteria..臨床症狀外影像在初期診斷方面, MRI和CT會比 X光 強很多.文中有提到急性期 可看血中發炎指標(如CRP及ESR)當然也有人直接用藥物測試(第三篇裡有談到)總之會弄這多診斷條件..就代表這病不容易初期診斷.除了影響是否要兵役, 關節疼痛外..提早治療預防關節連接在一起更是重要..因為過敏免疫疾病的診斷很依賴醫生的經驗.如果該醫生無法讓你有滿意的結果.建議往醫學中心再找找有經驗的AIR醫師看看..最後再給一關於X光診斷AS的網頁https://goo.gl/JBy8mT裡面X光都是很嚴重的case, 要看到那樣都不是初期的.另外X光要看薦腸關節, 要照ferguson view會更好看
作者: DrOrt (創業維艱~ )   2018-03-15 09:54:00
如果是我 我會安排骨掃描~

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