[問題] 插管過久醫生建議氣切

作者: wichen721   2020-02-05 02:03:58
大家好,誤打誤撞來到了這邊想請教關於「氣切與否」一事。
我奶奶去年12月初因為A流引發肺炎插管在ICU一陣子,好不容易做了呼吸訓練幾日後又得
了麴菌,在一連串抗生素治療之後病情好轉,但呼吸器還是沒有移除,因為健保給付也到
了所以今年一月底就轉到RCW。
轉到了RCW,因為奶奶意識清楚,所以平常有在做手部以及腿部運動,但似乎完全沒進行
呼吸訓練,在我們詢問之下,醫生表示建議做氣切後,在進行呼吸訓練,可以提早拔管。
周遭的人好像都很反對氣切,不過我有蒐集資料,普遍醫界對於氣切都是樂觀的...我自己
也深知氣切優點是利大於弊。
然而聽了各界親朋好友的案例啊等等又讓我們心生畏懼...兩難啊...
我想了解的是:
1.對於意識清醒的病人,該氣切嗎,還是維持插管訓練?
2.醫院的積極程度,已經醫生的用藥是否會影響到病人的恢復情況?
3.目前沒有找到有關拔管成功率的資料,不知道板上有沒有前輩能夠回答?
4.有朋友提到,因為制度上(DRG)的關係,變成醫生會建議氣切而得到更多利益?或者氣
切只是對於院方來說好照顧?
謝謝平台,期待各位回覆,謝謝。
作者: GarciaWu (Let's Go Yankees !)   2020-02-05 07:17:00
第四點不需要這樣臆測...
作者: awei181 (awei)   2020-02-05 09:03:00
大多數的醫師都有醫德,想把病人治愈,不然就不會當醫師
作者: akizut (阿庭)   2020-02-05 09:41:00
建議你第四點去問主治,看主治怎麼回答你?
作者: merle999 (Merle999)   2020-02-05 10:50:00
想太多,大部份醫師都是寧可自己賠錢、跟健保局寫申復,也盡量要把病人治療好
作者: quaint115 (Fay)   2020-02-05 13:25:00
你得先了解無法拔管的原因
作者: wz02022 (Jeter)   2020-02-05 14:01:00
D老X啦 XD 氣切幾乎是最後幾步 平常沒事誰會推薦?在大醫院 不須氣切的病人被抓去氣切會被幹爆吧你該去搞清楚為什麼這個個案要考慮到氣切
作者: maze777 (醫療特權人士)   2020-02-09 13:11:00
我身為一個清醒但是被插著氣管兩天的人 跟你講....很痛苦 趕快做氣切 我兩天就受不了了他們不想做氣切的大多都結果論 因為看到很多氣切後卻還是裝著呼吸器無法脫離 但是其實是病讓人無法脫離呼吸器 並不是做完氣切後才讓人無法脫離呼吸器不做氣切 病也同樣存在 同樣也無法拔除氣管內管

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