[問題] 椎間盤凸出請益(醫生說很大顆)

作者: tororo19 (keep going )   2020-04-07 13:47:20
第一次來這發問,懇請有經驗的大大提供建議。
三年前就有過腰痛
去照X光(兩家)都說雖然第四第五椎間距相對較小,但沒說是椎間盤突出,而是腰肌勞
損跟梨狀肌症候群。
因此都是做ㄧ陣子復健後(約ㄧ個月),就好了,之後也沒有持續復健,就會注意姿勢。
到今年2月初,又不舒服
但是從小腿外側肌肉緊繃到感覺屁股裡面有ㄧ個地方很緊,
拖到2月中去看復健科也是又照ㄧ次X光,判斷也沒說是椎間盤凸出,只說先做熱敷電療拉
腰。
到三月初,腳掌小腿會麻,就跑去別間診所,找神經外科檢查神經,又說ㄧ切正常,先做
復健(ㄧ樣的菜單)
但想說都是復健,那就再回原本的診所,看醫生是否有其他方法,這次他就轉介我去大醫
院(骨科)做MRI
說看結果再來加強。
4/1 結果出來,大醫院的醫生(骨科)說凸出來的很大顆,建議我直接做微創手術,避免
惡化。
但因為我沒想過會嚴重到要手術,加上都能走,也沒有很痛,只是會麻,所以討論後,他
建議我保守治癒ㄧ個月,看有無改善。
MRI 影像如下
https://i.imgur.com/GOwKfYG.jpg
https://i.imgur.com/S27IvO2.jpg
回到原本的復健科醫師,看了我的影像,是說真的大顆,我還算年輕(37)所以可以試試
看保守治療,除非中間惡化就要緊急開刀了。
因為實在很猶豫是否開刀(總怕有風險與後遺症)
但又不知道復健是否有機會改善,還是拖時間...
加上昨天又去另ㄧ間大醫院詢問(神經外科)
也是建議開刀,但是是開顯微鏡(非微創)
現在我實在心煩意亂,話說等一下要去做復健...
有沒有人可以給我建議呢?感激不盡
作者: GarciaWu (Let's Go Yankees !)   2020-04-07 13:58:00
真的蠻大顆的
作者: hippowo (兵役是啥 能吃嗎)   2020-04-07 16:00:00
症狀還安全的情況下保守治療是首選如果痛麻無力有變嚴重則建議手術
作者: ssteves (白熊)   2020-04-07 18:52:00
可以試試看增生療法,配合復健or徒手物理治療
作者: p4342001 (丫想)   2020-04-08 07:53:00
先保守治療吧。我是痛到影響生活才去開刀
作者: ben0719 (Ben)   2020-04-08 13:11:00
PELD 拿掉突出是首選,除非有經濟考量。這麼大的HIVD還鼓勵打增生是怎樣?
作者: nnsc (nnsc)   2020-04-08 16:52:00
這個保守治療效果可能......可能開刀比較好,預算夠內視鏡手術比較好
作者: jas745   2020-04-08 19:30:00
你的MRI跟我的很像 我也還在保守治療...
作者: jack1979 (JACK)   2020-04-10 12:23:00
開不開刀在於自己。我本身比你的還小,但我選擇開刀,不然每天要吃止痛藥。(過來人!!)
作者: ssteves (白熊)   2020-04-10 17:01:00
https://tinyurl.com/seez4fy可以找醫師評估看看椎間prp注射提供參考

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