[問題] 痛風問題 (苦腦,請救救我,拜託)

作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-09 11:23:17
各位好 :
小的目前急性痛風 (第1次發作康復是5月1日) , 康復後服用醫師的降尿酸藥
但奇怪的是,為什麼吃到了第7天 (5月8日),晚上又開始發作 (紅腫)? 現在很擔心
先敘述一下狀況:
(1) 4月23日第1次發作,看病,到第8天(5月1日),康復 (秋水仙吃約5天)
(2) 5月2日吃降尿酸藥 (Urinorm) (優諾錠. Gouless),吃了7天到5月8日
(藥袋上副作用寫: 尿酸結晶) (每日早餐吃)
(3) 從4月23日 至今 (都吃低普林 (偶爾有肉類,但少量),每天喝2.5公升的水,我85公
斤)
但是...5月7日中午午餐 (午餐吃了皮蛋瘦肉粥1碗),傍晚開始不舒服,
而5月8日晚上,天氣很熱,我流很多汗但是太累睡著到半夜痛醒
(原本第1次發作處,腳趾關節腫起來,好痛),於是找了資料
看到痛風指引提到 : 於降尿酸藥物在急性期時,如果原來還沒有使用,就不要用,若
原本就有使用,則繼續使用,且不應增減劑量;因為血尿酸濃度急速變化升降時,反而可能引發急性痛風
關節炎的發作。
想請問版上的朋友,我是不是像資料提到,吃降尿酸藥造成 血尿酸濃度急速變化升降 再
次發作呢?
現在不知道怎麼辦? 已經打算掛號問原本的醫師,不吃藥怕尿酸持續高,吃了藥又造成上
述發作現象
是不是我目前不適合馬上吃降尿酸藥呢? 還是有什麼問題?
拜託有看完文章的人指點一下,謝謝了
作者: wz02022 (Jeter)   2020-05-09 12:41:00
體質問題回原醫師門診
作者: CYAward (家教老師)   2020-05-09 17:05:00
請問目前尿酸大約多少?
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-09 17:13:00
4月23日抽血是8,後來康復後回診,醫生開降尿酸藥
作者: opm (活著堆好積木)   2020-05-10 15:29:00
8其實還是蠻高的,我個人猜測不是降尿酸藥的事,是流汗太多,血液濃度升高發作,多喝點溫水,休息下症狀應該會緩和點您喝水量也許可以穩定,汗量不行...-.-多流汗就得多喝些
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-10 15:44:00
那請問會不會是吃到皮蛋瘦肉粥的關係? 我是吃到開始不舒服,而晚上就開始痛,而隔天週五半夜爆發而4月23日發作1次,5月1日康復,5月8日又發作是不是很不尋常? 我看資料好像第1次以後,通常數月都不會發作所以我很害怕
作者: opm (活著堆好積木)   2020-05-10 19:34:00
不會痛跟康復差很多,痛風談不上康復,但是照顧得好,它還算可控的,終生不再發作都有可能
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-10 19:39:00
對 我用詞錯誤,應該是說消腫不痛後,可能我沒注意又再次發作@@
作者: zwetson (tagee)   2020-05-11 19:26:00
有痛風要注意血壓及腎絲球過慮率 不要熬夜多喝水 最重要的是普林攝取量要嚴控 持續而規律運動可減少發作次數 痛風只能控制沒辦法治愈
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-11 21:09:00
https://health.udn.com/health/story/6001/4409979剛剛找到一篇,上面寫說尿酸突然降下,也會造成發作?
作者: leftwalk (沃克)   2020-05-12 13:53:00
如果突然下降會發作 你吃藥那幾天就會發作了所以你說你後來會再痛有說到流太多汗 缺水還比較有可能繼續吃藥 飲食控制 多喝水 適度運動下次回診可以問醫師你的疑慮就好
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-12 14:55:00
而那天在做檢查後,從原本8降到3,醫生是請我先停4月23日抽血是8,但5月11變成3 (中間吃了有7天的藥)我確實是在吃藥的第6天發作,不過我想流汗也是原因
作者: wz02022 (Jeter)   2020-05-13 22:32:00
阿就體質問題 飲食調控要注意 但是易復發就是易復發(汗
作者: ronald736 (明天會更好)   2020-05-14 14:25:00
謝謝w大,如果從中醫調養,是否會較建議?
作者: wz02022 (Jeter)   2020-05-14 19:37:00
如果西醫效果不彰 中醫可以嘗試看看

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