Re: [請益] 腿部刺痛 已經求診五位醫生 [頸椎 X 光片更新]

作者: Boston (Boston)   2023-04-22 15:59:30
更新一下
前天回診看了神經外科,醫師說我的神經測試是正常的,腰椎 X 光也正常
叫我可以自費 MRI 腰椎看看(因為都正常的,MRI 健保應該沒辦法給付)
然後當天狀況突然惡化了
原本只有左腿、左小腿、左腳掌有刺痛感
睡覺躺在床上感覺到,我的右腿、右小腿、右腳掌 也開始為為出現狀況
然後整晚不寧腿症狀超嚴重,兩隻腿肌肉一直在抽,牙齒也不自覺咬合(類似顫抖)
我在想可能是我這陣子都側睡,加劇嚴重程度
於是整晚沒睡,我去了國泰神經內科 林主任
前面就診所有醫生都判斷腰椎、肌肉發炎問題
林主任測試我的反射神經等,都非常正常,於是說可能是頸椎造成的問題
於是幫我排了健保的頸椎 MRI 在三周後 ...(覺得好久...QQ)
然後建議我自費的腰椎 MRI 換成自費的腦部 MRI
於是就診完,我就開始抬頭挺胸不駝背、不低頭,買了頸圈護具固定住我的脖子
(醫生沒建議這樣做)
我感覺到當我維持抬頭挺胸的姿勢時,刺痛感降低很多
(雖然還是有,但少不少,不過抬頭挺胸腰好痠阿...還在習慣中)
因此好像就是頸椎壓迫神經或脊髓造成的末端神經刺痛、麻
由於昨天已經一天沒睡了,看完神經內科後,我嘗試睡覺看看
不過不寧腿的狀況還是持續發生,完全睡不著、精神耗弱
也回想著假如是醫生說頸椎問題,不知道急迫,會不會有立即危險
(我好怕延誤治療癱瘓...)
因此我就趕緊去掛急診,照了頸椎 X 光,X光顯示我目前的頸椎沒有錯位移位
但頸椎的椎間盤有點窄
然後我發現我躺在急症室的床上不寧腿的症狀、牙齒不自覺咬合的問題消失了
急診室的床角度大約是 300% 左右,是斜躺的床
於是回家後我帶著頸椎護具躺在床上還是的腿抽
於是我就只好坐 90度睡,坐著睡到三點後發現腿不抽了,我才能躺著睡
https://i.imgur.com/pmznDfY.png
(我猜可能是我的背部肌肉放鬆後,就沒有壓迫到神經?)
調整了姿勢,我研究了一下頸部相關神經學及骨頭結構
我可能是 C5-C6或C6-C7椎間盤出現
過去我的習慣是常態性駝背、有重訓習慣主要練胸肌
我的職業是軟體工程師,平常用筆電也長期低頭、駝背
我在想可能是過去我的壞習慣造成這個狀況
接下來會多做一下背部的運動、伸展,並帶著頸部護具看能不能緩和症狀
以及會開始找可以快點 MRI 自費的外縣市醫療機構
目前要等 2-3 周後才排,實在是太久了...
一直找不出原因,影響到我老婆、不敢讓我爸媽知道、影響工作,我哭了幾次
不過目前源頭至少慢慢開始明朗
只能繼續加油了!
※ 引述《Boston (Boston)》之銘言:
: (後續就診更新於下方回文處)
: 小弟目前 32 歲,軟體工程師,有久坐習慣,過去還很愛翹二郎腿、盤腿寫程式
: BMI 正常
: 症狀歷程
: 1. 今年一月份,左邊大腿股四頭肌位置出現局部抽痛刺痛感覺,求診後不以為意
: 2. 今年三月份,左邊腳踝外側,跟腓韌帶位置出現被電到的感覺,開始無法正常行走
: 3. 目前,一樣無法正常行走,左腳踝外側被電到的感覺有好轉,但症狀變成:
: - 整個左腳掌持續性發麻,有點像電流環繞在左腳掌的感覺,坐著躺著尤其明顯
: - 走路時,腳背的筋會抽著,感覺有點不適,好像有點緊繃的感覺
: - 左腿大腿股四頭肌位置又開始較頻繁出現局部抽痛刺痛感覺
: - 坐著躺著有時候會突然發作,但頻率不常
: 目前看了五個醫生,有點無助與沮喪,突然變成這樣不知道問題在哪 QQ
: 因此上來尋求有類似經驗的板友及醫師建議... 謝謝
: 以下記錄了求診過程以及症狀變化
: 文章可能有點長,不好意思
:
作者: Boston (Boston)   2023-04-22 17:49:00
我好像壓到中樞神經躺著時還會嘴巴顫抖,有點像顛險,昨天去急診時醫生有說我心跳偏高,目前觀察還沒降下來,不確定有沒有立即性危險https://i.imgur.com/1jbkYwA.jpg不過昨天急診沒有測試到心律不整
作者: GUANGLEI (OOO)   2023-04-22 18:22:00
心率65bpm很正常 怎會偏高
作者: Boston (Boston)   2023-04-22 18:41:00
https://i.imgur.com/5VSojEJ.jpg也可能是我太焦慮了 謝謝版友
作者: johnyang (Saico)   2023-04-22 19:59:00
建議不要戴頸圈 肌肉不需出力會導致萎縮 調整好姿勢最重要 讓肌群重新訓練到正常平衡 前3-5日最辛苦 練胸不練背也是加劇因子以後有影像請直接放上來 討論其他醫生判讀沒意義
作者: Boston (Boston)   2023-04-22 20:57:00
好,那我試試看,就睡覺帶著固定姿勢看看
作者: javabird (爪哇鳥)   2023-04-22 22:46:00
台北中心診許昭智, 上次有朋友去抱怨頭痛就排了腦部MRI,不過我不能保證你也行得通.我頸椎也有退化問題, 目前拉脖子復健, 睡覺或坐著時,有時會用頸枕固定, 不是放後面脖子上, 而是放前面喉嚨上,固定脖子.搭飛機睡覺時也是這麼用的.
作者: venki   2023-04-22 23:11:00
伸展 運動等等,建議先找自費的物理治療師調整姿勢跟正確的核心肌群發力方式,你還很年輕,核心肌群練起來可以避免很多問題https://i.imgur.com/Sz3wNYx.jpg
作者: snoopy11 (我思故我在)   2023-04-23 09:50:00
神內沒有安排檢查腦部嗎?
作者: Boston (Boston)   2023-04-23 10:03:00
沒有安排腦部 我這幾天都睡不著,快未找到啊時候就會抖一下,感覺反射神經很強烈,我猜應該也壓迫到中樞神經*快睡著的時候就會抖一下另外枕頭太高嘴巴也會有不自覺有咬合與顫抖明天打算去榮總?長庚,看能不能收我住院檢查,覺得現在要排檢查太難排了最後我是靠急診科醫師,開給我安柏寧錠,我才能入睡,但也沒睡多久 4小時
作者: snoopy11 (我思故我在)   2023-04-23 12:36:00
把你發作時的樣子拍下來,甚至要記錄發作週期,去神內檢查,可朝腦部方面檢查,照ct很快,不用先照mri。感覺也像癲癇。祝順利。不要怕,希望你沒事,一切順利,好福。mri不好排時間也很久,先去大醫院看神內,其實當下就可以照ct。神外mri都很難排,因為等檢查的都是確定的患者。
作者: johnyang (Saico)   2023-04-23 14:58:00
跟我預期的一樣 cervical kyphosis 處置方式一樣
作者: snoopy11 (我思故我在)   2023-04-23 18:30:00
假如有照到什麼,你照完醫生就會馬上聯絡你,不會等到看報告。
作者: Boston (Boston)   2023-04-23 22:11:00
剛才去急診照了CT應該是沒腦瘤,醫生說沒立即危險,我就回家了
作者: snoopy11 (我思故我在)   2023-04-23 22:48:00
太好了
作者: jiba50331 (Kerker)   2023-04-24 01:09:00
祝福平安健康早日找出原因
作者: johnyang (Saico)   2023-04-24 08:59:00
心理壓力會引發其他很多無關的症狀
作者: larry8550 (佐佐木品客)   2023-04-24 16:59:00
你想試傳統療法可以私信我
作者: Boston (Boston)   2023-04-24 17:53:00
想先看一下有沒有 MRI 壓迫,再看要不要去傳統療法謝謝推薦!目前我在猜多發性硬化症的可能,脖子彎曲時引發觸電感我現在這症狀滿明顯
作者: Daleks (草是綠的,水是清的)   2023-04-25 00:27:00
我媽這幾個月也是右腿腹股溝附近右膝蓋會痛會酸會麻走路只能慢慢走,晚上覺也睡不好,看過五個骨科醫師說法都不太一樣,我媽自己覺得是背部脊椎某兩節壓迫到神經引起右腿的問題,目前持續治療中,大家一起加油吧,我也是非常擔心
作者: Anda (加油)   2023-04-25 22:09:00
榮總的骨科也是會排健保MRI但就是要等..
作者: johnyang (Saico)   2023-04-26 08:46:00
比較建議重量訓練強化肌力 你現在需要的是強化正確姿勢所需肌肉量與功能 純有氧會損耗肌肉 這觀念不是所有醫生都有更新到方便拍站姿坐姿的側面圖嗎?

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