顏面神經麻痺的疑問

作者: ga585435 (owl)   2023-06-15 09:06:39
上上週六日睡醒後突然覺得右耳跟肩頸很痛,本來以為一下子就好結果上週二突然舌頭麻
麻的加上右臉吹氣會漏風但是不明顯,因此在上週三下午去看完神經科後醫生覺得三叉神
經的問題導致右耳痛跟舌頭麻,因此有排MRI(還沒做)
但是在週三當晚突然覺得病情惡化,(右邊嘴角漱口會一直噴水,無力)因為10年前得過
左臉的顏面神經麻痺(當時是全癱)因此趕快掛急診吃類固醇,隔天嘴角還是無力會漏水
抬頭紋較不明顯但是沒有整個面癱,表情還是能做動作,禮拜五在去給同一個醫生看他覺
得很奇怪於是排了禮拜一做顏面神經的測試(電擊)
結果昨天去看報告的時候醫生表示我的右臉顏面神經反應比我的左臉好,表示我的右臉根
本沒有顏面神經麻痺的問題,因此我覺得很納悶,不知道有沒有人有這樣的經驗,目前嘴
角還是會漏風,但是有比上週好一點,也不確定是不是因為我上週三有趕快吃類固醇讓神
經沒有完全死透所以才會有這樣的測試報告,現在只能等待做完MRI的後的報告,不知道
有沒有人有過這樣的經驗。(目前醫生都覺得我可能有東西壓迫到神經所以要等MRI 的檢
查出來)
謝謝
作者: PhilipX (XD)   2023-06-15 11:48:00
你的症狀都可以是顏面神經麻痺引起的,因為一部分舌頭的感覺(味覺這些)是顏面神經的分支所負責(chorda tympani),所以不用影響三叉神經就可以產生你的症狀;如果症狀剛發生沒多久就做神經傳導,那還看不出來是很正常的,要等一段時間(幾週)電學檢查才會比較明顯有問題(如果沒做blink reflex study的話)另外耳朵會痛的話,可以注意一下耳朵旁邊有沒有小水泡,如果有的話就強烈暗示可能是皰疹病毒引起的
作者: ga585435 (owl)   2023-06-15 13:58:00
感謝p大 有檢查過沒有水泡,但是想問一下顏面神經麻痺有像我這種只有稍微無力的嗎?因為網路上查都是全癱 謝謝
作者: levs (levs)   2023-06-15 14:26:00
我二十年前有過稍微無力單臉,醫生只開維生素B12,吃下去就好了。當時被家人逼迫吃素+節食(不從會被罵、被無視)。我當時有個同學也是稍微無力單臉,她是沒吃素但她媽會揍她,她說因為這樣所以她要到學校揍同學(她揍我QQ)或許也檢視看看生活上是不是有什麼壓力源或飲食失調?我後來過很久查到一種說法,人體有排解壓力的功能但是會消耗維生素B。
作者: PhilipX (XD)   2023-06-15 14:47:00
是可以只有輕微無力的,顏面神經麻痺本來就有根據不同嚴重程度分期(House-Brackmann classification),從grade 1(功能正常)到grade 6(全癱);標準治療就是吃類固醇,如果是嚴重的麻痺(grade 4以上)可以考慮加上抗病毒藥。維他命B12其實並非標準治療,但吃了也沒啥壞處,而且號稱可以促進神經修復,所以臨床上很常開
作者: levs (levs)   2023-06-15 15:52:00
感謝解說!我算很幸運只吃B12就好了,後來變得很注重飲食逼我吃素+節食的家人後來很慘,幾十年一大堆莫名其妙的症狀直到最近幾年才放棄吃素+節食,現在正常吃+吃魚肉+公園走路(有些人節食或吃素不會怎樣,但有些就好像真的不適合)原PO祝你早日康復!!
作者: ga585435 (owl)   2023-06-15 20:05:00
謝謝p大解說跟l大分享 希望能趕快康復

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