媽媽(55歲)於2023/07/05凌晨 , 因為腳抽筋痛醒 , 所以起床想去廁所 , 起身後感到暈眩 , 直接昏倒在地上。
當下意識清楚 , 但身體覺得冷 , 全身些微顫抖 , 想吐 , 有叫救護車送急診 , 119當下測血糖/血壓均正常 , 心跳50下/分鐘。
急診室有照心電圖＆頭部斷層 , 結果正常 , 心跳當下也大約50下/分鐘 。
急診醫生判斷應該是心率過慢造成的暈眩 , 有建議可以裝心律調節器 , 接著就開止痛藥、止吐藥回家吃 , 昏倒撞到的傷口有縫了幾針。
隔天早上(7/6)前往桃園長庚的心臟內科 , 看診前有量心跳 , 才37下/分鐘...
又做了一次心電圖 , 醫生判斷為心律不整 , 無法吃藥控制，並建議下週直接安排住院 , 進行電燒處理 , 若電燒效果不好 , 可能才需要安裝心律調節器 。
長庚的診斷是寫：Ventricular premature depolarization ; Syncope and collapse
備註欄寫著：CARTO
建議住院原因：心室早期去極化
平常媽媽有捐血的習慣，每次也幾乎都被護士說心跳偏慢（但媽媽完全沒有在運動）。
一直以來媽媽都沒有感到心臟不適，人也都蠻健康的，但半夜起床昏倒的情況目前已發生第三次（前二次大約是30、40歲左右）後續也沒有再去做檢查。
想詢問板上的大家，這種情況是否很嚴重？有必要馬上做電燒嗎？ 還是應該再去別家醫院檢查呢？
最後附上長庚做的心電圖，以利參考，感謝各位！
https://i.imgur.com/QoY2wSp.jpg

如果已經確定暈厥的原因是來自於心律不整，當然要考慮介入治療，不然哪天可能是在路上或是家人不在時暈倒，那就可能會造成更嚴重的後果。

這要分兩部份來談，若是心跳過慢造成的昏厥，則不是電燒能解決的，只能裝心律調節器在體內，電燒不能處理心跳過慢的問題。而VPC心室早期去極化又稱心室早期收縮，是可以電燒處理的，可是要先裝24小時心電圖看一天有多少個VPC,通常超過一萬次/天，才會建議電燒，或是多個VPC串聯在一起形成心室頻脈而昏厥，才會積極建議電燒處理。故先確認您母親昏厥是什麼原因，就我看來應是心跳過慢，那麼就是考慮裝心律調節器，而非電燒。而VPC若會造成您母親有心悸的不適，則可跟心臟科醫師談談，看是要先吃藥控制或怎麼樣。對了，不知道您母親測量心跳數的方式為何，VPC用把脈或血壓計、血氧器測都會漏拍測不到，故會以爲心跳很慢，但實際上心室還是有在跳動，只是為異常跳動摸不到脈搏，但若是貼心電圖測的心跳數，則不受VpC漏拍影響，因爲心電圖是直接感應心臟放電，所以我認爲先掛個心臟科醫師評估吧！心臟科醫師又有分很多不同專長，有的擅長心肌梗塞做心導管，有的擅長心律不整（有在做電燒術），有的擅長裝心跳慢的節律器，您可爲母親找專門擅長心律不整的醫師。更正，我後來看您母親的心電圖，圖中顯示心跳數為69次/分，是正常的速度，但有顯示prolong qt,這會容易出現危險心律不整torsades de pointes，或許可電少處理，趕快掛心臟內科吧！

謝謝樓上用心回覆

高手在民間~~~