[問題] 8週出血益斯德用藥問題

作者: wickedwitch (希洗卡)   2023-04-11 11:45:25
大家好,我是凍胚植入,目前雙寶7W6D
生殖中心開給我的用藥是益斯德一天三顆、得胎隆一天三顆、快孕隆一天兩隻,要用到8W
0D回診再調整。
同時我也有在看免疫產科,吃柏基跟昂特新(檢查數值大多沒問題,但因為上次胎停所以
這次還是一邊看免疫產科)
從6W6D就開始有出血,那天開始我就先停吃柏基與昂特新(我的甲狀腺與標準值只差一點
點,吃了一週多,婦產科急診醫生認為我可以先停吃)
到昨天為止還是維持生殖中心的用藥,但昨晚到免疫產科看診時,超音波照到2.5cm左右
的血塊(而且不只一塊,只是其他有比較小的血塊),醫生當下直接說益斯德不要再吃了
,吃了只會讓出血更嚴重。
而且我已經近八週了,子宮內膜厚度已經足夠,不需要再靠雌激素。
今天早上我打電話到生殖中心想聽聽他們的說法,他們卻說益斯德並不會造成出血更嚴重
,反而認為我應該要繼續吃,增加內膜穩定性,只是八週以後會減量,而不是停吃。
因為生殖醫學與產科的看法完全分歧,我現在真的好困惑,我只是很怕再繼續出血影響胎
兒,加上上次胎停的陰影……免疫產科的醫生說血塊再繼續擴大的話是有可能會影響到胎
兒血液供應的,因為胎兒被血塊包圍有可能導致血栓,但胎停的原因有很多,這只是一個
可能而已。(上次胎停發現得太晚,來不及培養找原因)
我心中是傾向先停吃益斯德,因免疫產科說血塊越來越大的話只會讓情形變嚴重,一直出
血的危機感覺是比較大的。
但生殖中心又以「子宮內膜不穩定也會導致流產」的說法讓我非常害怕……請問有沒有版
友有類似的經驗?
作者: ppping (....)   2023-04-11 12:25:00
你的生殖是找醫生說的嗎?還是?不然問主治比較好
作者: ks454 (ks)   2023-04-11 13:07:00
沒類似經驗但可能同時都對,好壞參半,怎不問提早減量益士德再觀察變化?
作者: earty (飛躍)   2023-04-11 13:47:00
甲狀腺標準值是4嗎?我本身也是差一點,約4.7,但調到2.5以下才植入,懷孕以後是維持在1左右。婦產科跟生殖中心對甲狀腺的標準好像看法不同,可能也可以確認看看甲狀腺的部分?
作者: joan810817 (小人物)   2023-04-11 18:21:00
我六週出血,沒有停柏基只停肝素,益斯德一天八顆完全沒有停。當時打電話回診間問杜醫生,杜醫生說只要出血沒有超過五十元硬幣不用停肝素,然後柏基都不要停。另外生殖醫生有開止血藥、並加打hcg針給我然後長效短效黃體素針劑通通都打!我後來就沒出血了益斯德應該是穩定內膜的 不要隨便停藥您盡量躺平 腹部不要用力不要提重物 好好休息生殖醫學用藥尊重生殖醫生,免疫用藥尊重免疫醫生建議您遵照生殖醫學的醫生不要亂停生殖醫學的藥,而且您又是雙胞胎內膜應該要更穩定。別人可以停益斯德也許是她前面劑量夠內膜夠穩定。另外想請教您植入後有持續追蹤血栓白血球嗎?有時也可能是免疫攻擊造成出血,但台安杜醫生跟我說出血也可能是柏基跟肝素打下去,抗凝血加上子宮壁比較薄的地方一用力就可能有出血,出血沒擴大不要太擔心。
作者: mamade (mamade)   2023-04-11 22:24:00
我也是植入出血生殖醫生說伯基會增加出血所以我停用伯基而不是益益思得
作者: huiyajudy (勇!)   2023-04-12 13:26:00
出血不用停益斯德
作者: kiwimin (kiwi)   2023-04-13 05:29:00
伯基有抗凝血作用 出血的時候生殖醫生也說先停伯基 停血再吃

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com