口服藥治B肝 罹癌率降68％
台團隊追蹤7年 成果登國際期刊
【張博亭╱台北報導】肝癌高居國人十大癌症第二位，而Ｂ型肝炎則是肝癌最常見的致病
因子之一。台北榮總與陽明大學研究團隊，以七年時間追蹤四萬多名慢性Ｂ肝患者，發現
服用Ｂ肝抗病毒藥物者，罹患肝癌機率較未吃藥者大減近六成八，此為全球首份針對抗病
毒藥物與肝癌發生率所做的大規模研究，成果已登上國際頂尖期刊《消化學雜誌》。
主持研究的台中榮總胃腸科醫師、陽明大學臨床醫學研究所教授吳俊穎昨表示，國內Ｂ肝
患者高達二百七十五萬人，團隊分析健保資料庫中四萬三千一百九十名慢性Ｂ肝患者，並
將其等分成兩組，其中一組服用抗病毒藥物，另一組則僅吃一般的保肝藥，追蹤時間從二
○○三到二○一○年，結果發現服用抗病毒藥物的患者，罹患肝癌機率為百分之七點三，
未服藥者罹癌機率則為百分之二十二點七，前者罹癌機率較後者大減近六成八。
提醒病患積極治療
吳俊穎分析，慢性Ｂ肝患者服用抗病毒藥物，能減少罹癌機率，主要是藥物能抑制體內Ｂ
肝病毒複製，避免肝臟反覆發炎導致肝硬化，最後因基因變異引發肝癌。
肝病防治學術基金會執行長、台大內科部胃腸肝膽科主治醫師楊培銘說，該研究給慢性Ｂ
肝患者一個警示，唯有積極治療，才能有效降低肝癌發生率。
給付條件研議放寬
吳俊穎說，國內從二○○三年起開放健保給付Ｂ肝抗病毒藥物，條件必須是肝功能指數持
續三個月是正常值（約四十四到五十）的兩倍以上，且體內Ｂ肝病毒量逾兩千，國內曾有
研究顯示，肝功能就算未超過正常值兩倍，但體內Ｂ肝病毒量逾兩千，患者的罹癌機率也
偏高，因此建議健保署能針對此類患者放寬給付條件。
健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌昨表示，會與專家研議，是否放寬給付條件。
B型肝炎小檔案
●病因：B型肝炎病毒經血液、體液等途徑傳染，進入體內造成肝臟發炎；B肝帶原者恐致
肝硬化、肝癌
●人數：全台約275萬名患者
●治療：口服B型肝炎抗病毒藥物
●預防：
．嬰兒出生7天內、1個月及6個月大時，各注射一劑B型肝炎疫苗
．避免與他人共用牙刷、刮鬍刀，安全性行為
資料來源：吳俊穎醫師、陳鴻運醫師
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140717/35963637/