※ 引述《jayyen7 (小傑)》之銘言:
: 八卦是
: 感染什麼菌是需要培養的
: 培養出那隻細菌所需要的時間大概就是七天
: 所以應該沒有誤診或延誤治療的問題
: 另外一個八卦是
: 十三價的疫苗能夠抗這隻細菌
: 您要是早知道怎麼不幫孩子打疫苗呢?
: 又不是沒補助
: 現在才在怪醫生害死你小孩
: 是"疾病"本身殺死你家小孩的
: 不是醫生叔叔殺死他的好麻
如果醫學中心要七天才能發肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae) 的報告
那這醫學中心也可以關了
檢體培養一天後
鏡檢下很容易鑑別出特定革蘭氏陽性雙球菌的型態
抗生素敏感性試驗 (AST) 頂多再1~2天
現在用醫用質譜儀 (MALDI-TOF) 甚至全部流程不用30分鐘就可鑑定出 S. pneumoniae
因為大多菌株對一般一線抗生素還是敏感, 所以不一定要等AST出來就可以先用藥
而肺炎黴漿菌一般是不易培養出來, 要用分子檢測方式
在這案例中醫院的處置是可以被質疑的
一般S. pneumoniae引起的是典型的大葉肺炎
肺炎黴漿菌是非典型肺炎
如果是有肺炎症狀在X光下是可能分辨
但針對肺炎黴漿菌不會使用盤尼西林類, 而大多是紅黴素類
這類藥物對肺炎鏈球菌還是有效的
所以如果不管是兩者之一引起的肺炎, 藥物大多是ok的
可是如果不止是肺炎
那就不知當初診斷病歷怎描述
在此不妄測
主要是肺炎鏈球菌也易引起腦膜炎
那本身致死率就極高了
一般藥物要進入到腦內也不容易
能選擇的藥物也不多
就算確診也常只能聽天由命