要講蟯蟲的八卦的話
我來講一些我自己知道的事情好了
蟯蟲(Enterobius vermicularis)是大家所熟悉的一種寄生蟲
一般人又稱它為糞口蟲,在古時候叫做寸白蟲
外觀呈現白色,長度大約0.2~0.8公分
寄生在人體的小腸、大腸和直腸
以腸道裡的食物做為營養來源,是目前流行最廣的寄生蟲
http://i.imgur.com/Y0bJ0.jpg
http://i.imgur.com/dwxCh.gif
http://i.imgur.com/5YAqsZy.jpg
這三張圖是蟯蟲的照片
雄蟲跟雌蟲最大的差別
在於雄蟲比較小隻,而且雄蟲的尾部會呈現一個勾狀
目的就是為了交配使用
雌蟲則是比較大隻,尾部很直
這樣可以方便產卵
這張是蟯蟲的生活史示意圖
http://i.imgur.com/uGJjy.gif
蟯蟲主要靠著吸取消化道的營養物質和血液生存
雄蟲在交配後死亡,雌蟲爬到肛門附近產卵
一次產卵平均1~2萬枚,多在夜間進行
雌蟲產卵的同時排放刺激物質,造成肛門及會陰皮膚強烈瘙癢
此時如果特別去看患者的肛門,就是這幅模樣
http://i.imgur.com/JlslV.jpg
蟲卵可自然存活2-3個星期
蟲卵由口腔進入人體後,在胃及十二指腸內孵化
移動到小腸,直到在大腸發育成成蟲需要30~45天
蟯蟲感染的主要症狀是肛門附近很癢
因為雌蟲常常在夜晚到肛門產卵,刺激肛門和會陰周圍
造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢,影響到睡眠品質
有些小朋友更因此而出現白天嗜睡、精神不集中、注意力差的狀況
又因感染蟯蟲後,蟲體寄生在腸壁上吸取血液
導致患童營養不良、面黃肌瘦
過多的蟲體增生也可能使人腹部不適、食慾不振、坐立不安
傳染途徑主要是從嘴吃了蟲卵
當我們的手接觸到受蟲卵污染的東西,再拿東西來吃時就會受到感染
已得蟯蟲感染的小孩,常因癢而用手去抓肛門
結果手指、指甲上沾了蟲卵
小孩子吸吮手指或不洗手就拿東西吃的話
這些自己排出的蟲卵,又被自己吃回去
約二至四週在體內又孵化成蟲,成為反覆感染
檢驗蟯蟲的最好方法,就是利用「透明膠紙」
下面這三張是透明貼紙的圖
http://i.imgur.com/Ur4ah.jpg
http://i.imgur.com/nWkLdN2.jpg
http://i.imgur.com/YkK10S2.jpg
使用說明如下:
1. 蟯蟲常在夜間爬行肛門周圍排卵,在早上起床後立即採卵,效果最好
(請在早上起床大便前黏取)。
2. 拿起蟯蟲檢查貼紙,撕開浮貼膠紙,用上膠面對準肛門,以手指用力壓貼
重新黏上浮貼膠紙,即完成第一天的採集。
3. 第二天以相同方式採集檢體。
家屬也可以在病患入睡之後,觀察病患的肛門口,看是否有細白線般的蟯蟲
如果有蟯蟲的話,會是這幅模樣
http://i.imgur.com/eD1Mw.jpg
如果肛門搔癢症狀明顯者,還必須連續檢查兩天
直到檢驗結果均呈陰性,才能排除蟯蟲感染的可能
目前治療的方法是給與藥物的治療
常用於治療蟯蟲感染的藥物是Mebendazole
口服後大部份留在腸道,可以干擾蟲體進行有絲分裂
並阻止其攝取醣分,造成蟯蟲漸漸死亡
此藥物用於蟯蟲的治療也是口服一次就有效
但等蟯蟲死亡並被排出體外約在服藥後三天左右
每個人使用的劑量與體重有關
並且為了保證藥物能確實的達到效果,不可自行增減藥量
應根據醫師開立的劑量準確地服用
因為藥物只有殺死成蟲的作用
應考慮在二至三週後再服一次藥
以防止在第一次服藥時吃入的蟲卵又長成成蟲而未被消除
另外,一旦家裡頭有小朋友感染蟯蟲,很可能導致全家性的感染
因此,如確定有小孩感染
大人應在早晨起床後,替小朋友清洗屁屁
清除肛門周邊蟲卵,避免自家傳染
而在洗澡方式的選擇上,應儘量以淋浴方式,不要泡澡盆浴
馬桶座也應經常清洗,以免家人交叉感染
至於治療上,應到醫院做徹底檢查,最好全家人都投入治療工作
以衣物、床單為例,最好以熱開水燙洗或浸泡在肥皂水1天
並在陽光下曝曬4小時以上,藉以殺死蟲卵
而在生活起居上,則應養成便後洗手和飯前洗手洗臉的習慣
並經常修剪指甲,避免用不潔的手抓東西吃
更不要吸吮手指,以免病從口入
一般來講,在服用打蟲藥之後,即可得到有效控制
預防蟯蟲感染的方法:
個人方面
1.養成飯前、便後洗手的好習慣。
2.因為蟲卵可能會黏附在浴盆上,所以淋浴比盆浴衛生。
3.要常常修剪指甲,不要吸允或吃手指頭。
4.排便後要擦拭、清洗乾淨肛門周圍,並且要便後洗手及不用手搔抓肛門。
家庭方面
1.衣物及玩具需勤加洗滌,最好以熱水燙洗,並在陽光下曝曬4小時以上。
2.便後隨即清理馬桶座板。
3.以濕拖把代替掃帚、濕毛巾代替撢子,清潔地板及桌椅。
4.摺疊棉被不要過分用力,避免騰空抖動。
5.不要生食;食物需加蓋,或存放於冰箱或櫥櫃裡。
6.小孩子不要穿開襠褲。
以上是我自己以前在唸寄生蟲學時的相關資料,稍微野人獻曝一下
接下來給大家看一下蟯蟲蟲卵的照片吧
其實蟯蟲蟲卵還算是蠻容易辨識的
最大的特徵是一邊扁平邊,一邊圓弧邊
幾乎可以說是寄生蟲學跑檯的送分題
http://i.imgur.com/vsCSD.jpg
http://i.imgur.com/kOLwL.jpg
http://i.imgur.com/SWDL2.jpg
然後這些是大腸鏡檢查到蟯蟲的照片
http://i.imgur.com/UkeMZ.jpg
http://i.imgur.com/e0k4e.jpg
最後再提醒一下,八卦板上的內容僅供參考,不能視為醫療意見
如有任何健康問題,請諮詢專業的醫護人員
我圖都附上了,不要再說我發文不附圖了
有需要更正,補充的再請各位補上吧,先提供到這邊囉
※ 引述《Jiamulang (Paiwan Hero)》之銘言:
: 今天早上醒來屁屁突然好癢
: 原來是沒擦乾淨
: 只是讓我突然想到蟯蟲這生物
: 國小都會拿張貼紙黏屁屁
: 不過六年倒是都沒看到有人長
: 有沒有蟯蟲到底會怎樣的八卦
: 聽說五樓親身體驗過你說說看